1、2012年全省醫(yī)政（醫(yī)管）工作要點(diǎn)2012年，我省醫(yī)政（醫(yī)管）工作要以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞緩解廣大人民群眾和社會(huì)各界深刻關(guān)切的看病就醫(yī)問(wèn)題這一主線，以“改革、發(fā)展、服務(wù)、質(zhì)量”為四大主題，堅(jiān)持以深化改革為動(dòng)力，堅(jiān)持以依法行政和加強(qiáng)監(jiān)管為抓手，正確處理好日常工作與重點(diǎn)工作的關(guān)系，正確處理好改革、發(fā)展與穩(wěn)定的關(guān)系，把制度規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)與專題活動(dòng)推進(jìn)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，立足于體制、機(jī)制和制度創(chuàng)新，從5方面27項(xiàng)工作任務(wù)著手，推進(jìn)公立醫(yī)院改革，全面改善醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提升醫(yī)療服務(wù)能力，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院，力求在重大領(lǐng)域取得顯著性進(jìn)展，使我省醫(yī)政（醫(yī)管）

2、各項(xiàng)工作繼續(xù)走在全國(guó)前列，服務(wù)“兩個(gè)率先”大局，服務(wù)我省人民健康事業(yè)，以優(yōu)異的成績(jī)向黨的十八大獻(xiàn)禮。一、全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革2012年是全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革之年。試點(diǎn)城市鎮(zhèn)江市要重點(diǎn)在公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、分工協(xié)作機(jī)制等方面取得突破。15個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣（市）要重點(diǎn)在綜合改革上做文章。全省其他各級(jí)各類公立醫(yī)院要學(xué)習(xí)、借鑒試點(diǎn)地區(qū)的成熟做法和經(jīng)驗(yàn)，積極推進(jìn)各項(xiàng)改革。1、改革公立醫(yī)院服務(wù)體系。根據(jù)省兩個(gè)指導(dǎo)意見精神，各地都要完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，進(jìn)一步明確各級(jí)政府舉辦公立醫(yī)院的數(shù)量、類別、規(guī)模、布局。根據(jù)人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求和疾病譜構(gòu)成，各地要重點(diǎn)發(fā)展兒童、康復(fù)、精

3、神等目前比較薄弱的?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。各級(jí)各類公立醫(yī)院要重點(diǎn)發(fā)展兒童、病理、康復(fù)等薄弱學(xué)科。除宿遷等地外，原則上全省不再新設(shè)置由政府舉辦的公立醫(yī)院。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模。繼續(xù)完善鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策措施，促進(jìn)非公立醫(yī)院健康發(fā)展。2、改革公立醫(yī)院管理體制。根據(jù)政事分開、管辦分開、法人治理的原則，改革公立醫(yī)院管理體制。根據(jù)精簡(jiǎn)效能、權(quán)責(zé)明確的原則，積極探索在衛(wèi)生行政部門內(nèi)建立代表政府履行出資人職責(zé)的專門機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院投資、運(yùn)營(yíng)等行為的監(jiān)管。完善理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、執(zhí)行層為主體的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。大力推行產(chǎn)權(quán)明晰、責(zé)任明確、政事分開、管理科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院制度。根據(jù)權(quán)責(zé)統(tǒng)一的原則，規(guī)

4、范實(shí)施院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。積極推進(jìn)公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化，研究制定院長(zhǎng)職業(yè)化建設(shè)的指導(dǎo)意見和任職資格條件，加強(qiáng)院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)基地建設(shè)。3、改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。以逐步破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制為重點(diǎn)，積極協(xié)助推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，突出抓好醫(yī)保支付方式改革，落實(shí)公立醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)政投入政策。以全員聘用制度、崗位管理制度、績(jī)效工資制度為三大核心制度，推進(jìn)公立醫(yī)院人事分配制度改革，建立能上能下、能出能進(jìn)、獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的進(jìn)人、管人、用人機(jī)制。4、改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制。以公益性為導(dǎo)向，以質(zhì)量、安全、效率、服務(wù)、費(fèi)用、對(duì)口支援、患者滿意度為主要內(nèi)容，建立公立醫(yī)院運(yùn)行績(jī)效考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和辦法。選擇社

5、會(huì)關(guān)注的主要指標(biāo)，建立各級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行指標(biāo)社會(huì)公示制度。完善大型醫(yī)院巡查內(nèi)容和方法，指導(dǎo)各地規(guī)范開展大型醫(yī)院巡查工作。協(xié)助有關(guān)方面，加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)管。各級(jí)衛(wèi)生行政部門加大公立醫(yī)院日常監(jiān)管力度，根據(jù)實(shí)際情況需要，及時(shí)調(diào)整公立醫(yī)院日常監(jiān)管重點(diǎn)，依法查處違法違規(guī)行為。5、推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)。認(rèn)真貫徹我省制定的建立城市醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制的意見，協(xié)調(diào)相關(guān)部門，落實(shí)政策措施。要從方便人民群眾看病就醫(yī)、構(gòu)建分級(jí)分工、科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系、發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系的整體效能出發(fā)，立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，多從體制、機(jī)制、政策上動(dòng)腦筋，與醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援、預(yù)約診療、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和

6、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系等有機(jī)結(jié)合起來(lái)，推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制的建立，確?？沙掷m(xù)發(fā)展。二、努力改善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)高度重視廣大人民群眾和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的深刻關(guān)切，把醫(yī)院文化建設(shè)擺上重要議事日程，全面促進(jìn)人文醫(yī)院建設(shè)，把“以病人為中心”的服務(wù)理念真正落在實(shí)處，以及時(shí)方便、安全有效、優(yōu)質(zhì)價(jià)廉為目標(biāo)，既兼顧當(dāng)前，又立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，以專項(xiàng)活動(dòng)為載體，以制度建設(shè)為核心，努力改善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，不斷改善患者的就醫(yī)感受。6、努力改善醫(yī)療服務(wù)。深入推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)。全面落實(shí)我廳制定的改善醫(yī)療服務(wù)24條。建設(shè)省級(jí)集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)，推進(jìn)區(qū)域性預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。大力開展志愿者醫(yī)院服務(wù)。開展醫(yī)院業(yè)務(wù)流程重組試點(diǎn)。大力推

7、進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)。2012年，全省二級(jí)以上公立醫(yī)院都要開展預(yù)約診療服務(wù)；所有三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)入省級(jí)集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)；三級(jí)公立醫(yī)院原則上所有普通門診號(hào)源和專家門診號(hào)源全部開放預(yù)約；二、三級(jí)公立醫(yī)院專家門診就診患者預(yù)約率力爭(zhēng)分別達(dá)到40%、60%以上，出院病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到100%。以落實(shí)規(guī)劃為抓手，繼續(xù)完善市縣兩級(jí)、城鄉(xiāng)一體的院前急救醫(yī)療服務(wù)體系。及時(shí)總結(jié)推廣各地各單位改善醫(yī)療服務(wù)的好做法、好經(jīng)驗(yàn)。對(duì)成熟的做法、經(jīng)驗(yàn)要上升到制度層面長(zhǎng)期堅(jiān)持。7、努力改善護(hù)理服務(wù)。提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，以落實(shí)臨床護(hù)理人力配備、完善責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范開展分級(jí)護(hù)理服務(wù)為三大重點(diǎn)，深入實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程

8、”。以能力建設(shè)為中心，研究制定系統(tǒng)培訓(xùn)方案，繼續(xù)開展“年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)”。開展護(hù)理服務(wù)技能競(jìng)賽活動(dòng)。試行專科護(hù)士準(zhǔn)入制度，加強(qiáng)基地建設(shè)，大力發(fā)展專科護(hù)理。完善表格式護(hù)理病歷。加強(qiáng)護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。規(guī)范建設(shè)靜脈輸液配置中心。落實(shí)護(hù)理垂直管理、同工同酬、調(diào)整護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等改善護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)保障政策和措施。二、三級(jí)公立醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房覆蓋率分別達(dá)到70%和90%以上，其中A類病房每所綜合醫(yī)院分別達(dá)到5個(gè)和15個(gè)、每所三級(jí)公立專科醫(yī)院達(dá)到病房總數(shù)的20%；患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度要爭(zhēng)取達(dá)到95%以上。8、努力提升工作效率。要把縮短平均住院日作為當(dāng)前醫(yī)院工作的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。研究制定縮短平均住院

9、日的指導(dǎo)性意見。要通過(guò)住院業(yè)務(wù)流程重組、急慢病分治、縮短術(shù)前和治療前檢查等待時(shí)間、患者住院前在門診完成相關(guān)檢查、雙向轉(zhuǎn)診等等一切有效手段，并完善相關(guān)政策保障措施，努力縮短平均住院日。2012年，全省二、三級(jí)公立醫(yī)院出院患者平均住院日要較上年分別下降不小于1.5天和1天。9、努力做好醫(yī)療救治工作。認(rèn)真做好突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)院發(fā)熱門診、腸道門診、急診科、感染性疾病科、負(fù)壓病房等規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)院前急救、醫(yī)院急診科、ICU、職業(yè)病科等相關(guān)專業(yè)的人員培訓(xùn)，完善救治設(shè)備設(shè)施，完善醫(yī)療救治工作預(yù)案、方案和制度。密切關(guān)注手足口病、人感染性高致病性禽流

10、感等重點(diǎn)疫情，及時(shí)有效、科學(xué)規(guī)范地組織實(shí)施醫(yī)療救治工作，努力提高救治成功率，降低病死率，使我省各類突發(fā)事件的醫(yī)療救治水平始終保持在全國(guó)先進(jìn)行列，切實(shí)保障廣大人民群眾的生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。10、努力控制醫(yī)療費(fèi)用。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和公立醫(yī)院要把控制醫(yī)療費(fèi)用作為落實(shí)公立醫(yī)院社會(huì)責(zé)任、體現(xiàn)公益性的主要方面之一。要深入推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果同城互認(rèn)，試行醫(yī)囑共享，落實(shí)“三合理”規(guī)范，實(shí)施臨床路徑管理。要嚴(yán)格控制藥占比，全省二、三級(jí)公立醫(yī)院力爭(zhēng)2012年再下降2個(gè)百分點(diǎn)以上。要建立臨床用藥和檢驗(yàn)檢查監(jiān)控制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正不合理醫(yī)療行為，并與醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核掛鉤。要通過(guò)各種行之有效的措施，力爭(zhēng)使2012年二

11、、三級(jí)公立醫(yī)院平均門診人次診療費(fèi)用和平均出院人次診療費(fèi)用與上年持平，或增長(zhǎng)幅度低于城市居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入增長(zhǎng)幅度。11、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。以平安醫(yī)院創(chuàng)建為抓手，落實(shí)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的各項(xiàng)措施。堅(jiān)持預(yù)防為主，落實(shí)各項(xiàng)制度措施，努力預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)院人防、技防、設(shè)施防建設(shè)。完善醫(yī)患關(guān)系溝通協(xié)調(diào)組織，全省二、三級(jí)公立醫(yī)院都要建立專門的醫(yī)患溝通部門，并完善各項(xiàng)工作制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通的教育與培訓(xùn)，有效開展醫(yī)患溝通。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，維護(hù)患方知情同意權(quán)。嚴(yán)格投訴管理，落實(shí)首訴負(fù)責(zé)制。協(xié)助相關(guān)部門大力推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設(shè)，完善保障機(jī)制和工作機(jī)制。大力推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)

12、制度建設(shè)，根據(jù)發(fā)展中存在的問(wèn)題，完善相關(guān)制度設(shè)計(jì)，2012年，全省一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要參加各種形式的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。依法、及時(shí)、規(guī)范處置醫(yī)患糾紛，涉及賠償或補(bǔ)償金額超過(guò)萬(wàn)元，必須引導(dǎo)到醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織或人民法院進(jìn)行處理，堅(jiān)決打擊“醫(yī)鬧”行為，切實(shí)維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。修改完善平安醫(yī)院考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開展平安醫(yī)院考評(píng)。指導(dǎo)做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療損害鑒定工作。推進(jìn)我省醫(yī)患糾紛處理?xiàng)l例立法。三、不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力12、加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)。完善評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和方法，組織對(duì)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位進(jìn)行評(píng)審。繼續(xù)開展周期內(nèi)省級(jí)臨床重點(diǎn)?？茝?fù)核評(píng)價(jià)工作，完善能上能下機(jī)制。積極爭(zhēng)創(chuàng)2012年度國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?/p>

13、建設(shè)單位，督促建設(shè)情況，開展考核評(píng)價(jià)，指導(dǎo)做好建設(shè)工作。推進(jìn)各層級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。各級(jí)各類公立綜合醫(yī)院要重點(diǎn)發(fā)展兒童、病理、康復(fù)等薄弱專科。13、加強(qiáng)臨床診療中心建設(shè)。加強(qiáng)已有的20個(gè)省級(jí)臨床?？疲▽２。┰\療中心管理，明確功能任務(wù)，加強(qiáng)建設(shè)指導(dǎo)，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和引領(lǐng)帶動(dòng)作用。繼續(xù)選擇與嚴(yán)重危害我省人民群眾身體健康的重點(diǎn)疾病相關(guān)的10個(gè)左右臨床專科，創(chuàng)建省級(jí)臨床診療中心。建立省級(jí)臨床診療中心動(dòng)態(tài)考核制度。14、加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)。繼續(xù)選擇服務(wù)人口基數(shù)較大、技術(shù)水平相對(duì)較高、服務(wù)能力相對(duì)較強(qiáng)的縣（市）級(jí)綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)設(shè)為三級(jí)醫(yī)院，加強(qiáng)對(duì)縣（市）級(jí)三級(jí)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的指導(dǎo)。實(shí)施我廳印發(fā)的縣級(jí)綜合

14、醫(yī)院評(píng)價(jià)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作。對(duì)符合條件的縣（市）綜合醫(yī)院，放寬醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入對(duì)醫(yī)院等級(jí)的限制。深化城市三級(jí)甲等醫(yī)院對(duì)口支援縣（市）級(jí)醫(yī)院工作，加大對(duì)縣（市）級(jí)醫(yī)院薄弱?？频姆龀至Χ?；2012年，所有支援醫(yī)院指派適宜骨干到受援縣（市）級(jí)醫(yī)院擔(dān)任科室主任、副院長(zhǎng)，提高縣（市）級(jí)醫(yī)院管理水平。15、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)。全面推進(jìn)電子病歷開發(fā)應(yīng)用，積極開展電子病歷評(píng)估。2012年全省省、市、縣級(jí)政府舉辦的三級(jí)醫(yī)院要全面建成符合衛(wèi)生部和我廳規(guī)定的必備功能要求的電子病歷系統(tǒng)。要不斷完善電子病歷應(yīng)用功能，重點(diǎn)完善臨床路徑管理、病案首頁(yè)自動(dòng)生成、醫(yī)療核心制度執(zhí)行、臨床危急值和抗菌藥物使用

15、管理等方面的自動(dòng)報(bào)警功能等，規(guī)范前、后臺(tái)格式化。全面推進(jìn)HIS上水平，完善預(yù)約掛號(hào)、HIS輔助決策、信息查詢、成本核算等方面的功能。開展居民區(qū)域內(nèi)就診“一卡通”試點(diǎn)。繼續(xù)推進(jìn)全省遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)。四、確保醫(yī)療質(zhì)量安全鞏固“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)成果，強(qiáng)化院長(zhǎng)為醫(yī)療質(zhì)量安全第一責(zé)任人的責(zé)任，完善院內(nèi)和行業(yè)內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制組織和制度體系，堅(jiān)持依法治醫(yī)，嚴(yán)格要素準(zhǔn)入，落實(shí)制度規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)醫(yī)療管理精細(xì)化，努力形成醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，提升醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。16、強(qiáng)化等級(jí)醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)與評(píng)審。根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件精神和相關(guān)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我省實(shí)際，突出對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)工作任務(wù)要求，加大醫(yī)院平時(shí)運(yùn)行質(zhì)量的評(píng)分

16、權(quán)重，修改完善我省醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審管理辦法、醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及其實(shí)施細(xì)則。依據(jù)管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開展醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審工作。17、強(qiáng)化醫(yī)療核心制度落實(shí)。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療核心制度的教育與培訓(xùn)，繼續(xù)組織開展醫(yī)護(hù)人員“三基”考試。修改完善江蘇省病歷書寫規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)住院運(yùn)行病歷的監(jiān)控，繼續(xù)開展門診和住院病歷質(zhì)量檢查。以首診負(fù)責(zé)制、值班制度、會(huì)診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等重點(diǎn)，繼續(xù)開展醫(yī)療核心制度明查暗訪。繼續(xù)開展住院病歷質(zhì)量飛行檢查。組織醫(yī)政管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況抽查活動(dòng)。以落實(shí)醫(yī)療核心制度、提升常規(guī)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)水平為重點(diǎn)，完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)。18、強(qiáng)化臨床路徑管理。

17、2012年，所有二級(jí)以上公立醫(yī)院都要開展臨床路徑管理，進(jìn)入臨床路徑的?？坪筒》N全面覆蓋衛(wèi)生部已經(jīng)下發(fā)的臨床路徑，在全國(guó)處于領(lǐng)先水平。落實(shí)我廳下發(fā)的麻醉科臨床路徑。選擇惡性腫瘤、冠心病、骨關(guān)節(jié)置換等病種，與臨床路徑管理相結(jié)合，制定單病種診療規(guī)范，積極推進(jìn)疾病診療規(guī)范化。19、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和行為監(jiān)管。依據(jù)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗(yàn)。根據(jù)省兩個(gè)指導(dǎo)精神，研究制定全省三級(jí)醫(yī)院布局規(guī)劃。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的經(jīng)常性、規(guī)范化監(jiān)管，嚴(yán)格不良行為記分管理。組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為集中式、拉網(wǎng)式檢查。以超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范等為重點(diǎn)，依法查處各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為。做好

18、非法行醫(yī)查處工作。20、強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。進(jìn)一步完善我省第二類醫(yī)療技術(shù)規(guī)范體系，2012年再制定出臺(tái)10個(gè)左右第二類技術(shù)規(guī)范。嚴(yán)格開展第二類和衛(wèi)生部授權(quán)的第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核、準(zhǔn)入工作。制定培訓(xùn)大綱和教材，加強(qiáng)第二類醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)基地建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理工作。落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范，嚴(yán)格手術(shù)分級(jí)管理。做好心臟死亡捐獻(xiàn)器官移植試點(diǎn)工作。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理監(jiān)督檢查力度，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)人體器官移植、干細(xì)胞技術(shù)、心血管介入技術(shù)等重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的監(jiān)督檢查，依法嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。21、強(qiáng)化醫(yī)師和護(hù)理隊(duì)伍管理。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理，

19、認(rèn)真依法做好醫(yī)師資格考試、注冊(cè)、考核等管理工作。加大醫(yī)師定期考核制度的實(shí)施力度，研究制定細(xì)化、可操作的醫(yī)師工作業(yè)績(jī)、業(yè)務(wù)水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的具體標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施辦法。加強(qiáng)美容主診醫(yī)師管理。加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)師服務(wù)行為的管理。加強(qiáng)醫(yī)師會(huì)診管理。規(guī)范開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作。加大醫(yī)師違規(guī)行為查處力度。以把好學(xué)歷關(guān)為重點(diǎn)，繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士注冊(cè)和執(zhí)業(yè)行為管理。加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)。22、強(qiáng)化醫(yī)療廣告監(jiān)管。繼續(xù)開展醫(yī)療廣告專項(xiàng)整治行動(dòng)，維護(hù)廣大人民群眾的健康利益。要增強(qiáng)整治行動(dòng)的針對(duì)性，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)涉及惡性腫瘤、不孕不育、整形美容、健康體檢、皮膚性病等內(nèi)容醫(yī)療廣告發(fā)布行為的整治。加強(qiáng)醫(yī)療廣告的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍

20、，加大監(jiān)測(cè)頻次。加強(qiáng)與工商等部門的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)通報(bào)監(jiān)測(cè)信息，努力形成工作合力。依法加大對(duì)醫(yī)療廣告違法違規(guī)行為的查處力度，發(fā)現(xiàn)一起及時(shí)查處一起。23、強(qiáng)化醫(yī)院藥事管理。組織實(shí)施藥品管理法律法規(guī)和衛(wèi)生部醫(yī)院藥事管理相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)藥事管理組織體系建設(shè)，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，落實(shí)制度規(guī)范，規(guī)范采購(gòu)和使用行為。深化抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)，研究制定年度實(shí)施方案并認(rèn)真組織實(shí)施，全省縣（市）級(jí)綜合醫(yī)院和三級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理關(guān)鍵指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。促進(jìn)基本藥物在二、三級(jí)醫(yī)院的推廣應(yīng)用。切實(shí)加強(qiáng)特殊藥品管理。大力推進(jìn)臨床藥師制。推進(jìn)臨床合理用藥電子化監(jiān)測(cè)。以特殊藥品、抗菌藥物、基本藥物為重點(diǎn)加大醫(yī)院藥事工作

21、監(jiān)督檢查力度。24、強(qiáng)化醫(yī)院感染管理。加強(qiáng)院感管理隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)我省院感專職人員管理辦法，穩(wěn)定院感隊(duì)伍，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、考察交流等多種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，辦好“感控家園”和學(xué)報(bào)，舉辦推進(jìn)手衛(wèi)生宣傳文化月活動(dòng)。加強(qiáng)制度和規(guī)范建設(shè)，制定我省醫(yī)院常用物品消毒方法，修改完善院感管理相關(guān)制度規(guī)范。加強(qiáng)高?？剖以焊斜O(jiān)管，與醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入工作結(jié)合，加強(qiáng)對(duì)ICU、新生兒室、血液凈化室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等重點(diǎn)科室和部門的院感防控監(jiān)管。制定出臺(tái)我省區(qū)域化消毒供應(yīng)中心（室）建設(shè)管理的相關(guān)政策。加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)工作，深入推進(jìn)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，有序組織現(xiàn)患率調(diào)查。以醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、各類物品消毒滅菌情況、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)院感防控措施等情況，加大院感工作監(jiān)督檢查力度。25、加強(qiáng)血液質(zhì)量安全管理。修改完善評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)審辦法，啟動(dòng)采供血機(jī)構(gòu)第六周期評(píng)審工作。加強(qiáng)隊(duì)伍、技術(shù)和制度建設(shè)，進(jìn)一步完善血液質(zhì)量安全保證體系建設(shè)，組織開展專項(xiàng)血液質(zhì)量安全檢查。加強(qiáng)單采血漿的規(guī)劃建設(shè)和監(jiān)管。發(fā)揮各級(jí)聯(lián)席會(huì)議制度的作用，大力促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血，創(chuàng)新無(wú)償獻(xiàn)血招募機(jī)制