醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的理論_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)學(xué)人文治療的理論和技術(shù),現(xiàn)狀:提出問題,提問:當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系?病人見醫(yī)生的時(shí)候,你認(rèn)為對(duì)方會(huì)不會(huì)裁了我?醫(yī)生見到病人,你覺得對(duì)方會(huì)告我嗎?現(xiàn)狀:提出問題,對(duì)不起,我不知道,麻煩問醫(yī)生,我的病怎么辦?現(xiàn)狀:提問建議,你不懂。我的病怎么了?分析人性的現(xiàn)狀: (I)問題提出分析,現(xiàn)狀:?jiǎn)栴}提出,現(xiàn)狀:?jiǎn)栴}提出,中南山:目前技術(shù)界的急躁情緒沒有平息,醫(yī)學(xué)人文精神正在衰退。現(xiàn)狀:由于問題的提出,鐘南山不止一次表明了“醫(yī)學(xué)人文精神正在淪落為醫(yī)生和患者之間緊張的原因之一”的觀點(diǎn)。他在一個(gè)關(guān)于醫(yī)生和患者之間關(guān)系的論壇上說:“現(xiàn)在醫(yī)生和患者之間的關(guān)系已經(jīng)到了弩階段。”他說,醫(yī)生最先為大家服務(wù)的是愛人、幫助別人、

2、為別人善良。但是目前的情況在世界上很少見。同事醫(yī)院的患者黑客事件、東莞患者斬首醫(yī)生事件反映了醫(yī)生和患者之間的關(guān)系極度尖銳。人文精神的淪落是對(duì)醫(yī)生神圣職務(wù)的褻瀆。這不僅是醫(yī)患關(guān)系尖銳,出現(xiàn)制度問題,醫(yī)療資源分配不公等原因,也是醫(yī)療人員本位的興衰重要原因。他表示:醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)綜合性問題,不能干燥等制度的完成是優(yōu)先事項(xiàng),首先要提高醫(yī)生的人文素養(yǎng)。我國(guó)可惜人文學(xué)科教育不夠。南海弘會(huì)醫(yī)院“生嬰私營(yíng)”等事件,如果這個(gè)早產(chǎn)兒的母親不是外勤工作,而是某領(lǐng)導(dǎo)和事業(yè)家,醫(yī)護(hù)人員還會(huì)這樣處理嗎?為什么會(huì)因人而異?例如,汕頭一位女性在醫(yī)院本來是安全的孩子,但吃了墮胎藥,醫(yī)院連最基本的責(zé)任都承擔(dān)不了。東莞一家大型醫(yī)院

3、,孩子因上呼吸道感染打針,但死亡。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)一頁醫(yī)療記錄被撕了,就問醫(yī)生原因,醫(yī)生被撕了,說記錄不好。鐘南山說:“人文精神的淪落是對(duì)醫(yī)生神圣職務(wù)的褻瀆!”說:“維持現(xiàn)狀:?jiǎn)栴}建議,醫(yī)學(xué)人文教育的弱點(diǎn):現(xiàn)象:?jiǎn)栴}的原因分析,照片是實(shí)習(xí)護(hù)士微博上虐待嬰兒的照片,新生兒頭部嚴(yán)重抬起頭,現(xiàn)狀:?jiǎn)栴}的原因分析,科學(xué)教授,防止人類3354人性的下降,現(xiàn)象:?jiǎn)栴}的原因分析?!?為什么技術(shù)在技術(shù)哲學(xué)中是第一位解決的,醫(yī)生沉溺于技術(shù)崇拜,盲目追求高級(jí)醫(yī)療,病人過度相信醫(yī)學(xué)神話,想花錢的話,就可以治病。 醫(yī)生和患者之間的暴力沖突事件增加,與人們對(duì)醫(yī)學(xué)的誤讀有關(guān)。醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是不能做的,只有最先進(jìn)的技術(shù)才能使人復(fù)活。(

4、阿爾伯特愛因斯坦)?;诩夹g(shù)崇拜的醫(yī)患關(guān)系脆弱!現(xiàn)狀:分析問題的原因,提出問題的背景,人類對(duì)醫(yī)學(xué)的關(guān)注正在淡化!醫(yī)學(xué)的未來需要人文探索!解釋人文關(guān)懷的意義,(1)人文關(guān)懷是什么,(1)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是什么,(1)人文關(guān)懷是什么,人文關(guān)懷的概念人文關(guān)懷是對(duì)人的生存狀態(tài)的關(guān)懷,是對(duì)符合人的尊嚴(yán)和人性的生活條件的肯定。簡(jiǎn)而言之,人類關(guān)心的是生存和發(fā)展,即對(duì)人的關(guān)心、愛和尊重。尊重人的支配地位和人格差異,(a)關(guān)懷人,尊重人的支配地位患者的感情,“因?yàn)殚L(zhǎng)了腫瘤,我人格尊嚴(yán)的喪失,性別,年齡,自尊,在醫(yī)生護(hù)士眼里是我能呼吸的腫瘤?!啊?a)什么是人文關(guān)懷,(a)什么是人文關(guān)懷,隨著高職院校護(hù)理操作技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)

5、的反思,(a)知道什么是人文關(guān)懷,什么是人得了什么病,比知道什么是人得了什么病更重要。希波克拉底比知道對(duì)什么樣的人做什么更重要。(a)人文關(guān)懷,人文關(guān)懷的概念,就是對(duì)人的生存狀態(tài)的關(guān)懷,對(duì)人的尊嚴(yán)和人文生活條件的肯定。簡(jiǎn)而言之,人類關(guān)心的是生存和發(fā)展,即對(duì)人的關(guān)心、愛和尊重。尊重人的主體地位和個(gè)性差異,關(guān)心人的多方面需要,促進(jìn)人的全面發(fā)展。(2)什么是醫(yī)療人文關(guān)懷,醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是積極關(guān)懷服務(wù)對(duì)象的意志。意識(shí)、責(zé)任和具體行動(dòng)所反映的價(jià)值和態(tài)度?!?,“人文關(guān)懷”是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)。發(fā)展到一定階段后:護(hù)士之間的差距主要是人性和溫柔的技術(shù),(2)醫(yī)學(xué)上的人文關(guān)懷,非典來襲的時(shí)候,醫(yī)療人員在沒有保護(hù)條件的情況

6、下上戰(zhàn)場(chǎng),把忠誠(chéng)和責(zé)任用在了生命上。(2)醫(yī)療人文關(guān)懷,四川地震發(fā)生15分鐘,西部華西醫(yī)院6000名醫(yī)護(hù)人員全部取消休息:地震發(fā)生30分鐘,四川省衛(wèi)生局派遣了第一批28名醫(yī)療。疾控組,趕往仲裁解除區(qū)。(b)什么是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷,醫(yī)療實(shí)踐中的人文關(guān)懷,溫暖的運(yùn)營(yíng)過程標(biāo)準(zhǔn)化1注入戰(zhàn):正中稱號(hào),征求對(duì)血管的意見,說明藥名和作用:溫暖患者的手;患者的鞋子在床尾注射5060cm: 2時(shí),讓他配合如下。3注入后,穿著,感謝合作。以人為本的兩個(gè)層面,實(shí)踐層3人文關(guān)懷33543人愛,決定,影響,想法,思維方式,行動(dòng)決定,理念階層人文精神3354愛人,以人為本的思想,3人文醫(yī)療技術(shù)、人文關(guān)懷、在一家醫(yī)院服務(wù)中的人

7、文關(guān)懷、一人本服務(wù)這種所謂的“人文服務(wù)”,強(qiáng)調(diào)從服務(wù)對(duì)象的特性開始,應(yīng)根據(jù)人們的生活方法和心理需要進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。 根據(jù)患者要求,安排、1人性化服務(wù)、1醫(yī)院服務(wù)的人文關(guān)懷、2便利化服務(wù)是簡(jiǎn)化服務(wù)流程,提供方便方便的服務(wù)。電話服務(wù)中心,2方便服務(wù),2方便服務(wù),醫(yī)院服務(wù)的人文關(guān)懷,注射,穿衣等技術(shù),74.7:努力培養(yǎng)和提高人們對(duì)護(hù)士“健康管理”(HQ)患者的期望,一家醫(yī)院服務(wù)的人文關(guān)懷,4擴(kuò)展服務(wù)擴(kuò)展服務(wù),1醫(yī)院服務(wù)的人性化,5溫暖的服務(wù)意味著為服務(wù)對(duì)象創(chuàng)造溫暖的醫(yī)療視覺環(huán)境、聽覺和感覺環(huán)境。1、醫(yī)院服務(wù)的人文關(guān)懷,6標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定和實(shí)施,通過使用標(biāo)準(zhǔn)化原則和方法實(shí)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量目標(biāo),服務(wù)方

8、法被稱為標(biāo)準(zhǔn)化,服務(wù)過程程序,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化?;颊咦≡夯颊咴\療“5個(gè)1個(gè)”介紹一名責(zé)任護(hù)士,他遞了“一壺水”,遞了“一顆溫暖的心”的椅子。將重點(diǎn)放在一家醫(yī)院服務(wù)的人文關(guān)懷、7詳細(xì)服務(wù)、微妙、雜七雜八的部分,通過詳細(xì)服務(wù)提高服務(wù)對(duì)象滿意度。90%,30%,55%,語言的感性,語言的禮貌,語言的安慰,語言的技能,兩種交流中的人性,兩種交流中的人性,語言的感性操作技能,高水平的交流和技術(shù)之上“你不想治療嗎?要治療的話,請(qǐng)回去準(zhǔn)備錢。”“我推薦的藥不吃。結(jié)果自負(fù)。單擊4,“在外面等!“5,”人類的身體每天看幾十個(gè),沒有多少隱私?!?,”怎么拖到這么晚才去看醫(yī)生?你知道這種病的后果有多嚴(yán)重嗎?“8,”誰讓你

9、抽了這么多煙?不要隨便用“9,”的方法。問題是什么都吃。單擊10,“什么都不用擔(dān)心。問題是自己害怕。,在兩個(gè)溝通中的人性,聲音,呼吸,機(jī)體在移動(dòng),職業(yè)感情,情緒調(diào)節(jié),你好,不要停止,站在前面,對(duì)不起,總是,謝謝,病人很不愉快。原因是什么?2溝通的人性,語言的禮貌性,根據(jù)禮貌的稱呼,情況,使用不同的稱呼來評(píng)價(jià)患者的情況,兩種溝通的人性,語言的安慰,比較法,獎(jiǎng)勵(lì)法,轉(zhuǎn)調(diào)法,分散其注意力,減少不良情緒,減少不良情緒。醫(yī)生(門診):“好的,下一個(gè)病人:”.“病人:”醫(yī)生,根據(jù)我的病情,你說我做手術(shù)做得好嗎?還是吃藥比較好?醫(yī)生:“好的,你自己決定吧。單擊患者:”。“病人:”醫(yī)生,你說我是什么?。俊搬t(yī)生

10、:”很難說。檢查結(jié)果出來后再說?!安∪耍骸薄!安∪耍骸贬t(yī)生,檢查表剛出來,沒有上午的醫(yī)生。能幫我看一下嗎?“醫(yī)生:”我們?nèi)サ怯洶?。單擊患者:“”病人:“醫(yī)生,我想住院。什么時(shí)候有床?”醫(yī)生:“我不知道。單擊患者:”.病人:“醫(yī)生,我暫時(shí)不想住院?jiǎn)??“醫(yī)生:”好,簽字,一切結(jié)果都自負(fù)。單擊患者:“”病人:“醫(yī)生,我不想做手術(shù)。”醫(yī)生:“好,明天出院。單擊患者:”.“病人:”醫(yī)生,我年輕的時(shí)候.“醫(yī)生:”主要患者:“”病人:“醫(yī)生,上次我見了別的醫(yī)生,勸我吃那個(gè)藥?!贬t(yī)生:“那就繼續(xù)找吧。”患者:“”醫(yī)生:“醫(yī)生,不僅是咳嗽”醫(yī)生:“在這里只看呼吸,其他問題去別的科看看吧?!被颊撸骸埃@根管子被鐵

11、皮包著,不知道鐵銹是什么形狀的,只能做心電圖和心臟彩色多普勒超聲,三種檢查不能相互替代?;颊呖偸遣幻靼诪槭裁匆鲂呐K、彩色多普勒超聲,還能活下來,如血管造影、腦細(xì)胞,如稻田里的幼苗缺水,及時(shí)恢復(fù)灌注等;時(shí)間長(zhǎng)了,接縫就會(huì)裂開,再灌注也延遲,神經(jīng)功能再也不能完全恢復(fù)。,腦梗塞,在第二次溝通中的人文關(guān)懷是非常必要的。因?yàn)閷I(yè),大部分患者不理解,需要很多時(shí)間,一個(gè)隱喻很容易理解。一個(gè)病人問醫(yī)生為什么要開阿奇霉素的進(jìn)口貨。包裝不同,價(jià)格就不一樣,國(guó)家規(guī)定應(yīng)該出現(xiàn)化學(xué)名稱嗎?乙:汽車、夏利、奔馳有區(qū)別,不僅外表不同,引擎也不同。差別很大。第二,溝通的人情味,語言的技術(shù)健康知識(shí)問題護(hù)士,我的病要注意什么?

12、我的這種病是什么原因引起的?用這藥會(huì)有什么反應(yīng)?護(hù)士,這藥用什么?我這瓶能吃什么,不能吃什么?我的病會(huì)傳染嗎?知識(shí),一般,委婉,直接回答方法,在兩次溝通中的人文關(guān)懷,語言的技術(shù)狀態(tài),診斷,預(yù)后問題護(hù)士,我得了什么???我的病嚴(yán)重嗎?我的病現(xiàn)在怎么了?這個(gè)治療方法能治根嗎?我的病能治好嗎?我的病能治多久?慎重,連貫,有馀地,模糊的回答法,在兩次溝通中的人文愛,語言的技術(shù)問題,不滿的提問護(hù)士,如何使用那么貴的藥?你們用錯(cuò)藥了嗎?為什么治了這么久還看不清?這幾天找不到什么?。磕匙o(hù)士的技術(shù)為什么這么差?你是怎么死的?理性,理性,倫理,共情分析,患者問題模糊,如何回答?如果自己不知道答案怎么辦?患者故意挑釁,如何?01,02,03,在兩次溝通中的人文關(guān)懷,語言的技術(shù),驗(yàn)證技術(shù),聯(lián)系技術(shù),沉默技術(shù),合理安排醫(yī)療人員,照顧醫(yī)療人員的成長(zhǎng),保護(hù)醫(yī)療人員的利益,重視醫(yī)療人員的需要,一起參加醫(yī)院管理,在三家醫(yī)院管理中的人文關(guān)懷重量像山一樣重,比血濃。標(biāo)題,愛情燈,照亮我們的未來,愛情燈,照亮我們的未來,愛情永恒的話題,當(dāng)今時(shí)代常用的術(shù)語。年輕人唱“笨愛”,老年人唱“晚愛”,不懂人情世故的孩子也唱“愛,愛,不夠.”哼著歌。但是,回頭一看,就知道愛沒有了,愛在漂流,愛在嘆息。路不平,就不再幫你了。不走路,不走老不走小孩。最令人心痛的是,數(shù)千年來,“白衣天使”

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