1、.,醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理辦法解讀,2017年4月1日起施行,.,修訂原則,依法依規(guī)修訂，保證醫(yī)師準(zhǔn)入制度的穩(wěn)定性 落實(shí)醫(yī)改任務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療資源合理流動(dòng) 實(shí)施電子注冊，提高信息化管理水平 健全退出機(jī)制，完善執(zhí)業(yè)導(dǎo)向政策,.,主要內(nèi)容 辦法共26條（原文29條）,關(guān)于名稱 醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法 關(guān)于完善管理制度 區(qū)域注冊 注冊分級管理 電子注冊 注冊信息公示制度 注冊與備案,.,主要內(nèi)容,關(guān)于明確醫(yī)師法定執(zhí)業(yè)要素 “注冊”法定（第二條） 明確規(guī)定“執(zhí)業(yè)地點(diǎn)”是行政區(qū)劃 明確了“執(zhí)業(yè)范圍”的定義 關(guān)于建立醫(yī)師電子注冊于管理系統(tǒng) 第四條,.,主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）,一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)下，只能有一個(gè)主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，同時(shí)

2、可以在多個(gè)其他機(jī)構(gòu)備案，備案機(jī)構(gòu)的數(shù)量不限。,.,多個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）,執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以注冊多個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，每個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)下有一個(gè)主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu) 多個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)之間的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍必須一致（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2001第169號文件）,.,主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)變更（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）,可以申請執(zhí)業(yè)地點(diǎn)內(nèi)的主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)變更 變更完成后，原主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)下的多機(jī)構(gòu)備案信息全部失效,.,執(zhí)業(yè)地點(diǎn) 變更（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）,可以申請執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的變更 執(zhí)業(yè)醫(yī)師需指定從哪個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)（省、自治區(qū)、直轄市）變更過來 變更完成后，原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)和多機(jī)構(gòu)備案信息全部失效,.,注冊備案（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）,按辦法第十九條執(zhí)行 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)備案，該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)主

3、執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)失效，多機(jī)構(gòu)備案信息全部失效，其他執(zhí)業(yè)地點(diǎn)主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)和多機(jī)構(gòu)備案信息不失效。,.,注銷（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）,按辦法第十八條執(zhí)行 其中，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)主動(dòng)申請注銷，僅當(dāng)前執(zhí)業(yè)地點(diǎn)主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)失效，多機(jī)構(gòu)備案失效；其他執(zhí)業(yè)地點(diǎn)保持有效。 其他情形被行政部門注銷，全部執(zhí)業(yè)地點(diǎn)失效。 注銷后的醫(yī)師，可在符合條件后重新申請注冊,.,執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍的變更（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）,可以申請執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍變更 變更后包括本執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)有效，多機(jī)構(gòu)備案信息全部失效 其他所有執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)和多機(jī)構(gòu)備案信息全部失效,.,助理升醫(yī)師,已有助理的注冊信息，考取醫(yī)師資格后，可直接申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊 執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊完成

4、后，原助理注冊失效 執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊完成后，不可再申請降為同類別助理注冊,.,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：擬執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在的縣級行政區(qū)劃,.,主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）,只能有一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，只能有一個(gè)主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，但同時(shí)可以在多個(gè)其他機(jī)構(gòu)備案，備案機(jī)構(gòu)的數(shù)量不限,.,主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)變更（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）,可以申請執(zhí)業(yè)地點(diǎn)內(nèi)的主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)變更 變更完成后，原主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)下的多機(jī)構(gòu)備案信息全部失效,.,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）,可以申請變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，變更完成后，原執(zhí)業(yè)地點(diǎn)失效,.,執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍的變更（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）,可以申請執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍變更 變更后本執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的

5、主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)有效，多機(jī)構(gòu)備案信息全部失效,.,注冊備案（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）,按辦法第十九條執(zhí)行 助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)被備案，該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)失效，多機(jī)構(gòu)備案信息全部失效。,.,注銷（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）,按辦法第十八條執(zhí)行 注銷后，當(dāng)前執(zhí)業(yè)地點(diǎn)主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)失效，多機(jī)構(gòu)備案失效； 注銷后的醫(yī)師，可在符合條件后重新申請注冊,.,證書打?。▓?zhí)業(yè)和助理醫(yī)師）,執(zhí)業(yè)證書號終身一號 已有注冊的以最后歷史沿革的執(zhí)業(yè)證書編號為準(zhǔn) 辦法頒布后，第一次注冊的以第一次注冊生成的執(zhí)業(yè)證書編號為準(zhǔn) 多個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)注冊不再重復(fù)打印執(zhí)業(yè)證書，可以打印在A4紙上黏貼到原證書上。,.,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師）,可以在多個(gè)身份申請

6、注冊 注冊證書打印：執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，執(zhí)業(yè)范圍依然為空。備注頁上打印培訓(xùn)機(jī)構(gòu),.,原多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)功能,原多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)信息仍然有效，可以查詢，可以申請取消 不可以新增 主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)、級別、類別、執(zhí)業(yè)范圍變更，原多地點(diǎn)信息將全部失效,.,2017年4月1日前已有注冊數(shù)據(jù),默認(rèn)轉(zhuǎn)為新辦法下的注冊信息 執(zhí)業(yè)醫(yī)師：執(zhí)業(yè)地點(diǎn)默認(rèn)為機(jī)構(gòu)所在的省級區(qū)劃 助理醫(yī)師：默認(rèn)為機(jī)構(gòu)所在縣級區(qū)劃 多地點(diǎn)信息：默認(rèn)有效，不可新增，可查詢，可取消,.,新辦法實(shí)施后的變更,變更：直接到擬執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)所在衛(wèi)生計(jì)生委辦理，不用先變出，再變?nèi)?原處在注冊備案狀態(tài)的醫(yī)師：如符合條件可直接申請注冊,.,與軍隊(duì)醫(yī)師注冊的業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián),軍隊(duì)醫(yī)師保持現(xiàn)狀（2

7、017年3月16日軍隊(duì)會議精神） 地方醫(yī)師一旦變?nèi)胲婈?duì)，地方所有執(zhí)業(yè)地點(diǎn)失效（包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理醫(yī)師） 軍隊(duì)醫(yī)師變?nèi)氲胤?，按地方?guī)定執(zhí)行,.,醫(yī)師當(dāng)前業(yè)務(wù)狀態(tài)說明,4月1日前的注冊信息分類： A類包括： 首次注冊、區(qū)內(nèi)變更、區(qū)外變區(qū)內(nèi)、取消備案等，4月1日后執(zhí)業(yè)醫(yī)師自動(dòng)置執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為省級區(qū)劃，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師自動(dòng)置執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為縣級區(qū)劃，當(dāng)前注冊機(jī)構(gòu)為主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，執(zhí)業(yè)狀態(tài)有效 B類包括： 注銷、注冊備案、區(qū)內(nèi)變區(qū)外、區(qū)內(nèi)變軍隊(duì)等；執(zhí)業(yè)狀態(tài)無效,.,業(yè)務(wù)狀態(tài)圖一 （執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）,有資格從未注冊的醫(yī)師,可以在地方注冊,可以在軍隊(duì)注冊,兩者互斥,.,業(yè)務(wù)狀態(tài)圖二（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）,執(zhí)業(yè)狀態(tài)為有效的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,可以跨省注冊新的執(zhí)業(yè)地點(diǎn),可以在本省變更主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu),可以在本省申請多機(jī)構(gòu)備案,可以在本省申請注冊,可以轉(zhuǎn)為注冊備案,.,業(yè)務(wù)狀態(tài)圖三（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）,執(zhí)業(yè)狀態(tài)為無效的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,可以在本省或跨省注冊新的執(zhí)業(yè)地點(diǎn),可以注銷,.,業(yè)務(wù)狀態(tài)圖四（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）,執(zhí)業(yè)狀態(tài)為有效的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可