1、施工常用監(jiān)理表格目錄津監(jiān)理A1 工程開工報審表01 津監(jiān)理A1-1 工程開工報告02 津監(jiān)理A2 施工組織設(shè)計（方案）報審表03 津監(jiān)理A3 施工進度計劃報審表04 津監(jiān)理A4 分包（供貨、試驗）單位資格報審表05 津監(jiān)理A5 工程復(fù)工報審表06 津監(jiān)理A6 工程物資進場報驗申請表07 津監(jiān)理A7 報驗申請表08 津監(jiān)理A8 分部（子分部）工程報驗申請表09 津監(jiān)理A9 工程竣工預(yù)驗收報驗申請表10 津監(jiān)理A10 施工設(shè)施（機具、措施用材）備案表11 津監(jiān)理A11 工程款支付申請表12 津監(jiān)理A12 工程臨時（最終）延期申請表13 津監(jiān)理A13 費用索賠申請表14 津監(jiān)理A14 監(jiān)理通知回復(fù)單

2、15津監(jiān)理A15 砼澆筑申請表16 津監(jiān)理A16 部位拆模申請17 津監(jiān)理B7 現(xiàn)場證物照片18 津監(jiān)理C2 工程變更報審表19 津監(jiān)理A1 工程開工報審表 編號00致： （監(jiān)理單位）：由我方承包的 工程，承包單位已完成施工準備工作，請監(jiān)理確認并同意開工。附件：工程開工報告施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 你單位負責的施工準備工作尚未全部完成，請按審定附件要求抓緊完善后再行填表報審。 你單位負責的施工準備工作基本完成，但建設(shè)單位尚未取得施工許可證，擬暫緩開工，請建設(shè)單位簽署意見。 已具備開工條件，擬同意開工，請

3、建設(shè)單位簽署意見。 附件： 號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A1-1 工程開工報告 編號00致： （監(jiān)理單位）：由我方承包的 工程，已完成了以下各項施工準備工作，具備了開工條件：1.承包單位現(xiàn)場質(zhì)量管理體系、技術(shù)管理體體系和質(zhì)量保證體系已獲得項目經(jīng)理部確認；2.設(shè)計文件存在的相關(guān)問題已經(jīng)得到解決；3.施工組織設(shè)計（方案）已獲的總監(jiān)理工程師審核確認；4.有關(guān)分包單位的資格已獲的總監(jiān)理工程師審核確認；5.施工現(xiàn)場管理人員已到位，施工機具、人員已進場，主要工程材料已落實

4、；6.現(xiàn)場施工環(huán)境及條件可以滿足開工要求；7.測量放線控制成果及保護措施已經(jīng)項目監(jiān)理部驗收合格。請審查施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 津監(jiān)理A2 施工組織設(shè)計（方案）報審表 編號00致： （監(jiān)理單位）：由我方承包的 工程的施工組織設(shè)計（ 方案）已編制完成，并經(jīng)上級技術(shù)負責人批準，請審查確認。附件： 工程施工組織設(shè)計（ 頁） 工程 施工方案（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 編制的施工組織設(shè)計（方案）不符合要求，現(xiàn)予與退回，請按審定附件要求抓緊完善后再行填表報審。 報審的施工組織設(shè)計（方案）符合要

5、求，監(jiān)理予以確認，請建設(shè)單位簽署意見。 附件： 號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A3 施工進度計劃報審表 編號00致： （監(jiān)理單位）：由我方承包的 工程的 施工進度計劃已編制完成，請審查確認。附件： 施工進度計劃（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 專業(yè)監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 編制的施工機度計劃不符合要求，現(xiàn)予與退回，請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報審。 報審的施工機度計劃符合要求，監(jiān)理予以確認，請

6、建設(shè)單位簽署意見。 附件： 號監(jiān)理通知單專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 同意專業(yè)監(jiān)理工程師的審查意見，并請建設(shè)單位簽署意見。 項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A4 分包（供貨、試驗）單位資格報審表 編號00致： （監(jiān)理單位）：我方在 工程施工中根據(jù)合同或約定，擬選擇 單位承擔 分包（供貨、試驗）工作。經(jīng)我方考察，被選單位具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力。該項工作實施后，我方仍承擔總包單位的全部責任，請審查確認。附件： 所選單位資質(zhì)證書（ 頁） 所選單位營業(yè)執(zhí)照（ 頁

7、） 所選單位業(yè)績材料（ 頁） 所選單位其他材料（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 申報附件內(nèi)容不符合要求，現(xiàn)予退回，請按審定附件要求抓緊完善后再行填表報審。 你方所選單位，不具備相應(yīng)資格。，請重新選擇后再行填表報審。 你方所選單位資格符合要求，同意該單位承擔 分包（供貨、試驗）工作。請建設(shè)單位簽署意見。分包（供貨、試驗）合同簽訂后，請承包單位將合同報項目監(jiān)理部。 附件： 號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：

8、日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A5 工程復(fù)工報審表 編號00致： （監(jiān)理單位）：由我方承包的 工程，因故暫停，（工程暫停令編號為 ）現(xiàn)已具備復(fù)工條件，請審查確認，并并同意復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的材料（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 復(fù)工條件表述不清，現(xiàn)予退回。請重新完善后再行填表報審。 施工暫停原因尚未完全消失，暫不具備復(fù)工條件，請按審定附件要求抓緊處置，待完全具備復(fù)工條件后再行填表報審。 已具備復(fù)工條件，擬同意復(fù)工，請建設(shè)單位簽署意見。 附件： 號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期

9、 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A6 工程物資進場報驗申請表 編號致： 中國電子科技集團河北工程項目管理有限公司 （監(jiān)理單位）：由我方采購為 中國電子科技集團公司第十八研究所國防科技重點實驗室 工程使用的 （工程物資）已經(jīng)進場，經(jīng)自檢（復(fù)試）合格。擬在 部位使用，請審查驗收。附件： 原材料（構(gòu)配件）進場驗收記錄（ 頁） 工程物資合格證明（ 頁） 復(fù)試試驗報告（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報驗。 申報附件不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審

10、查附件要求抓緊完善后再行填表報驗。 因該工程物資有復(fù)試試驗要求，定于 月 日在監(jiān)理見證下取樣送驗。待你方取得復(fù)試試驗報告后再行填表報驗。 進場工程物資符合使用要求，用意在限定工程部位使用。 進場工程物資由于審查附件所闡明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限于 月 日前退場。 附件： 號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：施工單位：日期：津監(jiān)理A7 電氣配管 報驗申請表 編號019致： 中國電子科技集團河北工程項目管理有限公司 （監(jiān)理單位）：我方已完成了 中國電子科技集團公司第十八研究所國防科技重點實驗室 工程的 B,C軸/2軸電纜進戶套

11、管預(yù)埋施工 并經(jīng)自檢合格，請審查驗收。附件： 電線、電纜導(dǎo)管隱蔽工程驗收記錄電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 2008年 12月14日 審定（審查）意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報驗。 報驗工程施工尚未全部完成，請在施工作業(yè)完成，并自檢合格后再行填表報驗。 工程實物達不到驗收質(zhì)量要求，請按審查附件要求抓緊整改后再行填表報驗。（日期 ） 申報附件不符合要求，請按資料規(guī)定的要求抓緊整改后再行填表報驗。 符合設(shè)計和規(guī)范要求，同意驗收?？蛇M入下部工序施工。 同意施工項目部監(jiān)理旁站，旁站監(jiān)理人員 。 其他需要簽署的意見： 項目

12、監(jiān)理部（蓋章）總（專業(yè)）監(jiān)理工程師（簽字） 日期 2008年 12月14日 簽 收 人監(jiān)理單位：中國電子科技集團河北工程項目管理有限公司日期：2008年 12月14日施工單位：中建三局建設(shè)工程股份有限公司日期：2008年 12月14日津監(jiān)理A8 分部（子分部）工程報驗申請表 編號00致： （監(jiān)理單位）：我方已完成了 工程的 分部（子分部）工程施工，經(jīng)自檢合格，請審查驗收。附件： 分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄（ 頁） 質(zhì)量控制資料（ 頁） 安全和功能檢驗、檢測報告（ 頁） 觀感質(zhì)量驗收資料（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 專業(yè)監(jiān)理工程師審定意見： 報驗表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退

13、回。請重新填表報審。 報驗工程施工尚未全部完成，請在施工作業(yè)完成，并經(jīng)自檢合格后再行填表報驗。 申報附件不符合要求，請按審核附件的要求抓緊整改完善后再行填表報驗。 工程實物達不到驗收質(zhì)量要求，請按審核附件的要求抓緊整改完善后再行填表報驗。 驗收合格，請總監(jiān)理工程師審定。（適用于非結(jié)構(gòu)分部工程） 附件： 號監(jiān)理通知單專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 驗收合格，可進行下一步工序施工。（適用于非結(jié)構(gòu)分部工程） 請建設(shè)單位組織有關(guān)單位參加的聯(lián)合驗收。（適用于結(jié)構(gòu)分部工程）項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A

14、9 工程竣工預(yù)驗收報驗申請表 編號00致： （監(jiān)理單位）：我方已按合同和設(shè)計要求全部完成了 工程，并經(jīng)自檢合格，請審查驗收。附件： 單位（字單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄（ 頁） 質(zhì)量控制資料核查記錄（ 頁） 安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄（ 頁） 觀感質(zhì)量檢查記錄（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 報審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 申報附件不符合要求，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報驗。 工程實物達不到驗收質(zhì)量要求，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報驗。 工程總體質(zhì)量基本達到驗收標準，請承包單位繼續(xù)做好

15、質(zhì)量整改和成品保護，請建設(shè)單位組織工程竣工驗收。 附件： 號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A10 施工設(shè)施（機具、措施用材）備案表 編號00致： （監(jiān)理單位）：我方進入施工現(xiàn)場的下列施工設(shè)施（機具、措施用材）已經(jīng)過自檢，符合安全使用要求，特向項目監(jiān)理部備案。序號施工設(shè)施（機具、措施用材）名稱型號或批號自檢部門負責人證明文件名稱承包單位（蓋章）安技部門負責人（簽字） 日期 項目經(jīng)理（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：津監(jiān)理A11 工程款支付申請表 編號00致： （監(jiān)理單位）：我方已完成了 工程工程量

16、清單中申報的工程，按合同約定和協(xié)商，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項工程款共（大寫） 元，請審查批準。附件： 工程量清單（ 頁） 工程量清單（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 申請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 不符合工程款支付條件，工程款支付申請不予批準。 工程量與實物不符，請按審查附件要求修正后再行填寫申請。 計算方法有誤，請按審查附件要求在計算準確后再行填寫申請。 根據(jù)合同和約定，建設(shè)單位應(yīng)向承包單位支付工程款（大寫） 元。請建設(shè)單位簽署意見。 附件： 號監(jiān)理通知單項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位

17、代表（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A12 工程臨時（最終）延期申請表 編號00致： （監(jiān)理單位）：由于 原因，根據(jù)施工合同條款第 條的規(guī)定，申請 工程臨時（最終）延期，請審查批準。附件：工程延期的依據(jù)機工期計算材料（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 申請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 工程延期的依據(jù)不充分，詳見審定意見所附說明。工程延期申請不予批準。 工期計算有誤，請按審查附件要求在計算準確后再行填寫申請。 同意臨時（最終）延長工期 天（日歷日）。請建設(shè)單位簽署意見。 附件： 號監(jiān)理通知單

18、說明：項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A13 費用索賠申請表 編號00致： （監(jiān)理單位）：根據(jù)施工合同條款第 條的規(guī)定，由于 原因，我方對 工程施工提出費用索賠申請，索賠金額為（大寫） 元，請審查批準。附件： 索賠理由及證明材料（ 頁） 索賠計算方法（ 頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 總監(jiān)理工程師審定意見： 申請表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填表報審。 索賠理由不充分，詳見審定意見所附說明。索賠申請不予批準。 索賠金額計算有誤，請按審查附件要求在計算準確后

19、再行填寫申請。 同意金額為（大寫） 元的費用索賠申請。請建設(shè)單位簽署意見。 附件： 號監(jiān)理通知單 說明：項目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 日期 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位代表（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津監(jiān)理A14 監(jiān)理通知回復(fù)單 編號致： 北京帕克國際工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）：我方在 9#、10#樓給排水 工程施工中接到編號為 064 號監(jiān)理通知單后，已完成了監(jiān)理通知單中所列各項工作，特予恢復(fù)，并請審查。說明：我部在 9#、10#樓管井內(nèi)采暖水管施工過程中，通過與業(yè)主及設(shè)計的充分溝通，并經(jīng)過業(yè)主與設(shè)計的同意決定采用溝槽連接。 施工項目部（

20、蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 復(fù)查意見：項目監(jiān)理部（蓋章）總（專業(yè)）監(jiān)理工程師（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：施工單位：日期：津監(jiān)理A15 砼澆筑申請表 編號00致： （監(jiān)理單位）：我單位計劃于 年 月 日 時澆筑 部位結(jié)構(gòu)砼，設(shè)計等級為 ，施工強度等級為 ，計劃澆筑工程量 m3。檢查內(nèi)容施工單位檢查情況監(jiān)理審查情況鋼筋隱蔽、分項檢查符合要求 /不符合要求模板安裝分項檢查符合要求 /不符合要求電氣預(yù)埋管隱蔽檢查符合要求 /不符合要求給排水預(yù)留孔檢查符合要求 /不符合要求現(xiàn)場攪拌材質(zhì)情況檢查符合要求 /不符合要求配合比，計量器具、設(shè)備檢定檢查符合要求 /不符合要求預(yù)拌砼廠家考核情況符合要求 /不符合要求經(jīng)檢查符合混凝土澆筑條件，特申請項目監(jiān)理部實施旁站監(jiān)理。施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字） 日期 審定（審查）意見：不同意（見監(jiān)理通知單） 需要整改 同意開盤旁站監(jiān)理員 項目監(jiān)理部（蓋章）總（專業(yè)）監(jiān)理工程師（簽字） 日期 簽 收 人監(jiān)理單位：日期：