1、1、“兩學(xué)一對一”主題的教育學(xué)習(xí)，沒有整體健康，全面生活，公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性，*，2，目錄，*，3，公共衛(wèi)生是旨在保障和促進(jìn)公共健康的公益事業(yè)。通過國家和社會的共同努力，預(yù)防和控制疾病和殘疾，改善與健康相關(guān)的自然和社會環(huán)境，提供預(yù)防保健等必要的醫(yī)療服務(wù)，提供公共健康素養(yǎng)，創(chuàng)造人人享有健康的機(jī)會。*，4，*，5，2014年12月13日，習(xí)近平總書記在江蘇省鎮(zhèn)江市潭工具世界產(chǎn)業(yè)保健所考察時指出，沒有國民健康，就沒有人過得好。醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系到人們的健康。將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)重心向下移動，醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，提供安全、有效、低成本的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，解決基層人民的醫(yī)

2、療困難，醫(yī)療問題的真正解決。各級黨委和政府要照顧和照顧醫(yī)療工作者，為他們創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，使大多數(shù)醫(yī)療工作者安心，使他們安心，挽救生命，從事傷害他們的神圣事業(yè)。大多數(shù)醫(yī)療工作者要對事業(yè)傾注心血，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，消除人民的弊病，做出很大貢獻(xiàn)。習(xí)近平于2015年11月25日被承認(rèn)在西非部分國家預(yù)防和控制埃博拉出血熱疫情方面的功勞，根據(jù)國家領(lǐng)導(dǎo)層的決定，黨中央和國務(wù)院在非洲傳染病發(fā)生時全力幫助阿富汗國家。有關(guān)部門、地方和軍隊堅決執(zhí)行中央決策部署，軍隊醫(yī)務(wù)人員弘揚(yáng)“艱苦、獻(xiàn)身、救援、受傷、大愛”的崇高精神，與受援國人民一起戰(zhàn)斗，幫助受災(zāi)地區(qū)國家控制傳染病，實(shí)現(xiàn)“勝利、零感染”的目標(biāo)。與此同時，有關(guān)方面

3、及時啟動聯(lián)邦控制工作機(jī)構(gòu)，有效防止傳染病的投入，保障我國國民多數(shù)人的生命安全和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。我國全力支持非洲疫區(qū)國家的行動突出了我們負(fù)責(zé)任的大國的形象，為鞏固和發(fā)展中非友誼做出了重要貢獻(xiàn)。習(xí)近平在軍區(qū)各方面始終把廣大人民的健康安全放在第一位，總結(jié)經(jīng)驗，始終堅持預(yù)防傳染病、預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作，希望為建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢想做出新的更大貢獻(xiàn)。國家領(lǐng)導(dǎo)對公共衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心，*，*，*，*，上海a間爆炸(1988年，29萬人病)案例2非典傳染病(2003年，全球累計感染8422人，919人死亡)3禽流感(據(jù)世界衛(wèi)生組織2007年公布的數(shù)據(jù)顯示，1114起

4、埃博拉出血熱(埃博拉病毒于2013年12月在幾內(nèi)亞發(fā)生，目前登記的感染人數(shù)為1848人中1013人死亡)，*，哈爾濱市停水事件(2005年11月13日吉林石油化學(xué)爆炸事故造成的松花江污染，10天后哈爾濱市停水4日)。北江鎘污染事件(2005年12月16日下午接到舉報，18日凌晨確認(rèn)事故原因是昭館冶煉廠廢水處理系統(tǒng)，11月19日至12日將約1000立方米鎘濃度197毫克/L的廢水排放到北江)。)、*、1、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)為當(dāng)?shù)鼐用窠⒔y(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化的居民健康檔案。健康記錄主要信息包括居民基本信息、主要健康問題和健康服務(wù)記錄表等。健康文件要及時更新，逐步實(shí)行信息化管理。2、健康教育服務(wù)是健康

5、素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生及區(qū)域主要健康問題的內(nèi)容。為城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更新內(nèi)容，進(jìn)行健康知識講座等健康教育活動。，公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，* 3，疫苗接種服務(wù)為適齡兒童接種乙型肝炎疫苗、卡介苗、小兒麻痹癥疫苗、百分帕疫苗、百分帕疫苗、麻疹疫苗、a型疫苗、樟腦疫苗、乙腦疫苗、鰓疫苗等國家預(yù)防接種計劃疫苗；主要地區(qū)對腎綜合征的出血熱疫苗、炭疽疫苗等主要人群進(jìn)行針對性接種。在疫苗接種中發(fā)現(xiàn)可疑異常反應(yīng)，報告，支持調(diào)查處理。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，* 4，0-6歲兒童保健服務(wù)為0-6歲兒童建立兒童健康手冊，進(jìn)行新生兒訪視和兒童健康系統(tǒng)管理。新生兒至少2次訪問。

6、兒童健康管理1歲內(nèi)至少4次，第2年，第3年每年至少2次。4-6歲的兒童每年提供醫(yī)療保健服務(wù)。進(jìn)行身體檢查和繁育發(fā)展監(jiān)測和評價，進(jìn)行心理行為發(fā)展、母乳喂養(yǎng)、補(bǔ)充食品追加、意外傷害預(yù)防、一般疾病控制等健康指導(dǎo)。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容* 5，孕婦保健服務(wù)為孕婦制定健康手冊，至少進(jìn)行5次妊娠保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪問。進(jìn)行一般體檢、妊娠營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況，指導(dǎo)產(chǎn)后常見的問題。6、老年人健康管理服務(wù)對管轄65歲以上的老年人進(jìn)行登記管理、健康危險因素調(diào)查及一般身體檢查，提供疾病預(yù)防和自我管理及傷害預(yù)防、自助等健康指導(dǎo)。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容* 7，慢性病患者健康管理(1)高血壓患者健康管理服務(wù)，指導(dǎo)該

7、地區(qū)35歲以上高血壓患者，實(shí)施門診首次診斷血壓，定期對被診斷為高血壓的患者進(jìn)行登記管理。(2)2型糖尿病患者健康管理服務(wù)，對管內(nèi)35歲以上2型糖尿病高危人群進(jìn)行健康教育、登記管理、定期隨訪、心理健康咨詢等。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，* 8，重癥精神疾病患者管理服務(wù)，在管轄地區(qū)對嚴(yán)重精神疾病患者進(jìn)行登記管理，按照專門機(jī)構(gòu)的指示，對居住在家中的嚴(yán)重精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。9、傳染病和公共衛(wèi)生事故報告和處理服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)、登記和報告在管轄地區(qū)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例和公共衛(wèi)生事件，現(xiàn)場傳染病處理和及時報告。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，* 10，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)調(diào)服務(wù)支持執(zhí)行食品安全信息報告、職業(yè)健康咨詢指南、

8、飲水衛(wèi)生安全檢查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法醫(yī)療和非法血液收集信息報告的專業(yè)機(jī)構(gòu)。11、中醫(yī)健康管理服務(wù)每年為老年人提供中藥健康管理服務(wù)，同時對兒童年齡不同的兒童父母實(shí)施兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，*，(a)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，服務(wù)人口增長現(xiàn)有醫(yī)療資源相對不足的矛盾突出。國家2009年啟動基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)后，服務(wù)內(nèi)容從原先的9比21個擴(kuò)大到了11比48個。這些工作都是由基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成的。基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)項目、服務(wù)人口持續(xù)增加和與基層現(xiàn)有醫(yī)療資源相對不足之間的矛盾日益突出，導(dǎo)致服務(wù)工作數(shù)量和質(zhì)量難以確保；(2)政策和服務(wù)內(nèi)容宣傳不足，居民對衛(wèi)生和預(yù)防的健康認(rèn)識率低，導(dǎo)致“重慶證”現(xiàn)象沒有改變

9、，影響了基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)項目普遍有效進(jìn)行。(三)基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)意識不強(qiáng)，工作消極，基礎(chǔ)衛(wèi)生工作人員做好健康管理和公共衛(wèi)生服務(wù)的意識淡薄，責(zé)任心不強(qiáng)，主動訪問服務(wù)意識不足。這些在一定程度上影響了衛(wèi)生服務(wù)的有序進(jìn)展。存在的問題，*，(a)提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)工作努力。在推進(jìn)項目實(shí)施中，要從維護(hù)國民健康保障和社會穩(wěn)定的角度，充分做好公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理的規(guī)則和制度，認(rèn)真履行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作量。(b)加強(qiáng)政策宣傳，提高城鄉(xiāng)居民的參與意識；利用多種渠道，利用多種形式加強(qiáng)宣傳力度，通過健康知識講座、健康咨詢、宣傳資料發(fā)放、醫(yī)療人員訪問追蹤服務(wù)，向普通人提供實(shí)用、有針對性的醫(yī)療保健知識，了解基本公共衛(wèi)生事業(yè)的服