1、質(zhì)量控制的細(xì)節(jié)管理,1,細(xì)節(jié)管理,細(xì)節(jié)管理：強(qiáng)調(diào)的是一個(gè)系統(tǒng)要求在每個(gè)崗位的每位員工都要把自己的事情做好，不找任何借口、想方設(shè)法去完成任務(wù)。 中國(guó)道家創(chuàng)始人老子有句名言“天下大事必作于細(xì)天下難事必作于易”。意思是做大事必須從小事開(kāi)始天下的難事必定從容易的作起。,2,細(xì)節(jié)管理作用, 細(xì)節(jié)來(lái)自于制度：管理的基礎(chǔ)是制度，你制定的流程、指引對(duì)護(hù)士的工作起到指導(dǎo)、方便、易于操作的作用，可防止或減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。 ,3,細(xì)節(jié)管理作用,細(xì)節(jié)來(lái)自于用心：凡事用心去觀(guān)察、用心去做。在你掌握了細(xì)節(jié)時(shí)候，你才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，做出與別人截然不同的決定。,4,細(xì)節(jié)管理作用,細(xì)節(jié)來(lái)自于習(xí)慣 人的習(xí)慣就是一種潛意識(shí)，你如何改

2、變不良的習(xí)慣，形成好的習(xí)慣。,5,細(xì)節(jié)管理作用,護(hù)理管理其實(shí)是對(duì)護(hù)理行為的一種干預(yù)。 護(hù)理管理可直接影響護(hù)理質(zhì)量、患者的安全。因此，在我們的工作中，任何一個(gè)細(xì)節(jié)的疏忽，都有可能造成無(wú)法挽回的損失。,6,危重病人的管理問(wèn)題,危重病人的護(hù)理質(zhì)量: 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，三短六潔、生活護(hù)理、皮膚護(hù)理質(zhì)量 病人體位情況、頭發(fā)臟臭我們關(guān)注了嗎,7,感染病人的管理問(wèn)題,消毒隔離的情況 -感染性疾病病人護(hù)理措施、污染物的處理 -床單位消毒執(zhí)行 -防交叉感染措施,8,病人安全管理問(wèn)題, 患者安全運(yùn)送 患者身份與部位識(shí)別 預(yù)防跌倒和墜床 預(yù)防自殺 預(yù)防走失 預(yù)防燙傷,9,病人管理問(wèn)題,病人病情觀(guān)察、治療執(zhí)行情況 病人排

3、便幾天沒(méi)有大便 服藥口服氯化鉀病人吃了嗎 飲食病人幾天沒(méi)有進(jìn)食、進(jìn)食情況怎么樣？鼻飼病人、糖尿病病人飲食能量供給你清楚嗎？,10,護(hù)士長(zhǎng)怎樣做好細(xì)節(jié)管理？,護(hù)士長(zhǎng)的角色定位、如何認(rèn)識(shí)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)、 切實(shí)履行護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé),11,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)院護(hù)理管理中處于特定的位置、身兼病區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)者、管理者、協(xié)調(diào)者、組織者、指導(dǎo)者、計(jì)劃者、執(zhí)行者等多種角色，是指信心令的執(zhí)行者和傳遞者，處于承上啟下的中間環(huán)節(jié)，在護(hù)理質(zhì)量管理中擔(dān)當(dāng)重要 的角色。,12,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)可歸納為3大塊（人、財(cái)、物） 護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)，可細(xì)化為9個(gè)方面：病房管理、病人管理、護(hù)士人力管理、業(yè)務(wù)管理、專(zhuān)業(yè)

4、發(fā)展、護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)、護(hù)士培訓(xùn)、成本控制、優(yōu)質(zhì)服務(wù)及時(shí)滿(mǎn)足患者的需要。,13,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,1、健全完善規(guī)章制度：強(qiáng)化護(hù)理人員職責(zé)意識(shí)，通過(guò)嚴(yán)格的、具體的、便于操作的規(guī)章制度，把全體人員和各項(xiàng)護(hù)理工作納入護(hù)理服務(wù)的軌道，有效地實(shí)現(xiàn)制度管理，使優(yōu)質(zhì)服務(wù)由運(yùn)動(dòng)性變?yōu)槌志眯?，如現(xiàn)在要求分組護(hù)理責(zé)任包干制,14,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,2、從細(xì)節(jié)里發(fā)現(xiàn)不合理的工作流程，進(jìn)行改進(jìn)：我們現(xiàn)在的績(jī)效考核，很多細(xì)節(jié)的問(wèn)題沒(méi)有量化，根據(jù)出現(xiàn)的問(wèn)題護(hù)士長(zhǎng)做好記錄，做進(jìn)一步加分或者扣分。如病人提名表?yè)P(yáng)的加多少分等等,15,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,3.以提供人性化服務(wù)為理念：將人性化融入病區(qū)的護(hù)理過(guò)程我們的醫(yī)療對(duì)象首先是

5、“人”其次才是“病”。因此我們要尊重、理解、關(guān)懷患者。如APN排班模式有改變-,16,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,4.要求“五主動(dòng)”和“五及時(shí)”：迎接新病人，護(hù)士做到：主動(dòng)起立、主動(dòng)接物、主動(dòng)問(wèn)候、主動(dòng)自我介紹、主動(dòng)入院介紹。巡視病房及時(shí)、發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)、報(bào)告醫(yī)生及時(shí)、搶救患者及時(shí)、衛(wèi)生處置及時(shí)。,17,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,5.注重三前服務(wù)：護(hù)士應(yīng)走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開(kāi)口之前。,18,6、注重人性化關(guān)懷：在服務(wù)上我們要關(guān)注病員，為患者進(jìn)行暴露隱私部位的操作時(shí)應(yīng)有屏風(fēng)遮擋患者，充分體現(xiàn)人性化關(guān)懷。,19,細(xì)節(jié)管理在護(hù)理管理中的作用,7、細(xì)化服務(wù)措施：一切本著方便患者出發(fā)從細(xì)微之處入手，

6、如在病房設(shè)有防跌倒、防 墜床安全防措施及警示標(biāo)識(shí)等。努力為病員 提供安全、便捷、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的人性化護(hù)理 服務(wù)。,20,細(xì)節(jié)管理在護(hù)理管理中的作用,8、要求工作中要做到“七聲”：即患者進(jìn) 科室有迎聲進(jìn)行治療有稱(chēng)呼聲操作失誤 有道歉聲與患者合作有謝聲遇到患者詢(xún) 問(wèn)有應(yīng)聲接到電話(huà)有問(wèn)候聲患者出院有 送聲。讓病人進(jìn)入病房有親切溫暖感。,21,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,9、營(yíng)造人性化的環(huán)境：努力營(yíng)造一種充滿(mǎn) 溫馨和舒適的環(huán)境，從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對(duì) 患者的關(guān)愛(ài)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)充滿(mǎn)活力。,22,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,10、規(guī)范服務(wù)行為：對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō) 一個(gè)微笑、一句話(huà)、一舉手、一投足都是極 小的細(xì)節(jié)，但這每一個(gè)細(xì)節(jié)都會(huì)對(duì)患

7、者或家 屬產(chǎn)生不同的影響，只要稍有疏忽就會(huì)使患 者產(chǎn)生不滿(mǎn)。,23,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,切實(shí)履行護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)、高效、優(yōu)質(zhì)管理病區(qū) 護(hù)士長(zhǎng)要親臨臨床一線(xiàn) 應(yīng)用五常法管理病房（常整理、常整頓、常清掃、常清潔、常自律） 切實(shí)落實(shí)病人護(hù)理質(zhì)量 落實(shí)護(hù)理核心工作制度 把握每天有效時(shí)間提高工作效率 做好人力資源管理,24,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,如何做好人力資源管理： 優(yōu)化護(hù)士人力資源是護(hù)理管理者面臨的挑戰(zhàn)，床護(hù)比怎樣達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定二甲醫(yī)院床位數(shù)標(biāo)準(zhǔn),25,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,重視護(hù)理排班： 護(hù)士排班是護(hù)理管理問(wèn)題具體地說(shuō)是人力資源管理的一個(gè)部份,26,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,排班原則： 以病人為中心原則、減少交接班次

8、數(shù) 規(guī)范排班APN(白、中、夜晚早班 分組排班A1 、A2、責(zé)1、責(zé)2，每組各層級(jí)人員相對(duì)固定 合理排班新老搭配 彈性排班按任務(wù)調(diào)配,27,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,公平、公正、一視同仁 有計(jì)劃安排工休、補(bǔ)休符合規(guī)定權(quán)限 人性化排班 選好組長(zhǎng),28,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,落實(shí)護(hù)士管床制 小組負(fù)責(zé)制 分層級(jí)使用護(hù)士高責(zé)級(jí)責(zé)任護(hù)士初 級(jí)責(zé)任護(hù)士助理護(hù)士 設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng)使高年資護(hù)士能更有效 發(fā)揮骨干作用又使病人得到更安全的服務(wù),29,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,調(diào)動(dòng)各層級(jí)人員的積極性： 讓想做事、能做事、會(huì)做事的人承擔(dān)一定工作，要善于用人 人盡其職、各盡其才 讓合適的人做合適的工作。 讓專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的工作。 為護(hù)士層級(jí)管

9、理搭建平臺(tái),30,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,營(yíng)造和諧的工作環(huán)境： 關(guān)心護(hù)士成長(zhǎng)護(hù)士晉升、學(xué)歷提升 用人不凝凝人不用信任是基礎(chǔ) 一視同仁做事公平公正 創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境提高凝聚力 制定合適的工作流程，避免和防止差錯(cuò)事故的發(fā)生,31,護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)節(jié)管理,人性化管理護(hù)士： 關(guān)心護(hù)士的生活。在護(hù)士生病時(shí)給予的問(wèn)候，工 作做得好的要及時(shí)給予表?yè)P(yáng)；排班時(shí)，在不影響 科室工作的情況下，盡量滿(mǎn)足護(hù)士的需求，達(dá)到 時(shí)間和精力的合理配置，提高工作效率。 批評(píng)護(hù)士要注意方式、方法，如是護(hù)理工作的共 性問(wèn)題，應(yīng)在護(hù)士例會(huì)上提出，強(qiáng)調(diào)改正方法，如是個(gè)別的問(wèn)題采取個(gè)別談話(huà)。,32,護(hù)士長(zhǎng)的好細(xì)節(jié)管理,注重自身的學(xué)習(xí)和提高： 學(xué)歷和職稱(chēng)提高 善于學(xué)習(xí)和借鑒別人的經(jīng)驗(yàn) 正確對(duì)待批平意見(jiàn) 有胸懷敢于接收比