1、towethealingtheoryinthetreatmentofpressureulcers，濕性愈合理論在壓瘡治療中的應(yīng)用，干性愈合環(huán)境似乎，濕性愈合細胞只能“游泳”而不能“飛”，主要內(nèi)容(Main content )，概念濕性愈合(To wet healing )的濕性愈合是在無菌條件下，濕潤有利于上皮細胞的形成，促進肉芽組織的生長和創(chuàng)面愈合。 傷口一直處于潮濕狀態(tài)，所以被稱為“濕性愈合”。 傷口的濕性愈合=適度濕潤的環(huán)境被密閉的環(huán)境，干性愈合的缺點和濕性愈合的優(yōu)點，6，濕性愈合和干性愈合的比較圖，最佳壓瘡處理方案，壓瘡評價(Pressure ulcer assessment )，測量

2、工具，傷口尺棉棒交換器具，在濕性愈合的壓瘡臨床治療中的應(yīng)用(clini 優(yōu)點：保護創(chuàng)面，減輕傷口疼痛，有效防止液體侵入，可以洗澡，傷口不被大小浸泡，適應(yīng)性好，固定在關(guān)節(jié)和容易摩擦的部位。 II期壓瘡對于直徑不足0.5cm的小水皰，可以自己吸收，如果部分使用透明敷料的水皰直徑大于0.5cm，則在水皰的基部吸引液體，保存清潔的上皮，在表面復(fù)蓋透明敷料。 創(chuàng)面通常是粉紅色的傷口，選擇薄薄的水膠體調(diào)味汁。 期壓瘡干燥痂：水凝膠調(diào)味汁(清創(chuàng)膠)水膠體調(diào)味汁(潰瘍貼/透明貼)黑色壞死組織/黃色腐肉：水凝膠調(diào)味汁(清創(chuàng)膠)泡沫調(diào)味汁肉芽生長期：泡沫調(diào)味汁感染傷：銀離子泡沫輔助材料期壓瘡干燥水膠體調(diào)味汁(潰瘍

3、貼/透明貼)黑色壞死組織/黃色腐肉：水凝膠調(diào)味汁(清創(chuàng)膠)泡沫調(diào)味汁肉芽生長期：泡沫敷料竇道(潛行):1 )滲出液多者：海藻酸鹽填充條泡沫調(diào)味汁2 )滲出液少者：泡沫調(diào)味汁銀離子海藻酸鹽填充條，清創(chuàng)后，14例：骶尾部壓瘡Sacral Pressure Ulcer，第1天：第1次銀離子泡沫膏，第3天：第2次銀離子泡沫膏，第6天：第3次銀離子泡沫膏透明貼，15，骶尾部壓瘡sa 第九天：第四次銀離子泡沫創(chuàng)膏第12天：第五次銀離子交換泡沫透明貼，第21天：第八次藻酸鹽透明貼，總結(jié)了濕性愈合理論傷口的濕性愈合=適度濕潤的環(huán)境被密閉的環(huán)境，1、2、3、2現(xiàn)代傷口愈合的優(yōu)點是壞死組織和纖維素的溶解有利于細胞增殖分化和遷移感染減少的機會保持創(chuàng)面恒溫，創(chuàng)面濕潤促進多種生長因子的釋放，濕性愈合應(yīng)用于壓瘡臨床治療的一期，二期壓瘡選擇透明敷料，薄水膠體敷料三期，四期壓瘡選擇水凝膠系敷料， 可以溶解和軟化壞死組織的縫隙和竇道和出血的傷口，選擇填充海藻酸鹽系調(diào)味汁，有效地止血肉芽的長度和大量滲透液的傷口，選擇泡沫系調(diào)味汁。 思想問題，患者，女性，68歲，重度腦損傷。 入院時發(fā)現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)1.5*2.0cm水泡，診斷為期壓瘡，骶尾部可見暗紅色肌肉，組織發(fā)黑，有惡臭，面積5.5*7.5cm