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文檔簡介

心肌梗死心電圖的定位,.,1,心肌梗死的好發(fā)部位,絕大多胡心肌梗死是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的完全性或不完全性閉塞所至，屬于冠心病的嚴重類型。 其的好發(fā)部位如下： 左冠狀動脈前降支所支配的區(qū)域，即左室前壁、心尖部、室間隔前2/3部位。 右冠狀動脈所支配的區(qū)域，即左室后壁、室間隔后1/3及右心室。 左冠狀動脈回旋支所支配的區(qū)域。即：左室側(cè)壁。,.,2,發(fā)病部位與血管的關(guān)系,左主干閉塞：廣泛前壁心梗 左前降支閉塞：心室前壁、前間壁、心尖部、下側(cè)壁和二尖瓣乳頭肌梗死 左回旋支閉塞：左室高側(cè)壁、前（下）側(cè)壁、左房梗死 右冠狀動脈閉塞：左室膈面、右心室、后間隔梗死,.,3,左主干,aVR導聯(lián)ST段抬高 STaVR上升大于STV1上升 、V4到V6導聯(lián)ST段下移,.,4,左前降支近端,V1到V3以及aVL導聯(lián)ST段抬高 、以及aVF導聯(lián)ST段下移大于1mm aVL導聯(lián)Q波消失 ST下降大于STaVL升高 新出現(xiàn)的右束支傳導阻滯,.,5,左前降支中遠段,V2導聯(lián)ST段抬高不超過3.2mm V4到V6導聯(lián)ST段抬高或新出現(xiàn)Q波 、以及aVF導聯(lián)無明顯壓低或輕微抬高,.,6,右冠脈近段,導聯(lián)ST段抬高幅度大于導聯(lián) 、aVL導聯(lián)ST段壓低大于1mm STV3下降或ST升高大于0.5mm,.,7,回旋支近端,導聯(lián)ST段抬高幅度大于導聯(lián) 、aVL導聯(lián)ST段抬高 V1到V3導聯(lián)ST段壓低

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