1、乳腺癌術(shù)后患肢的功能鍛煉，第一部分是乳腺癌術(shù)后功能鍛煉的意義，第二部分是乳腺癌術(shù)后一周的功能鍛煉，第三部分是出院后的功能鍛煉，有利于術(shù)后上肢靜脈回流和引流液的流出；有利于術(shù)后上肢水腫的消退，可明顯減少滲出、積血、皮瓣壞死、上肢嚴(yán)重水腫等并發(fā)癥的發(fā)生；更重要的是，早期功能鍛煉可以減少瘢痕攣縮的發(fā)生，促進(jìn)患肢的功能恢復(fù)和患者自理能力的重建。乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉的意義，乳腺癌術(shù)后第一部分功能鍛煉，乳腺癌術(shù)后14天第二部分功能鍛煉，出院后第三部分功能鍛煉，乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉，乳腺癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)和24小時(shí)內(nèi)，活動(dòng)手指和手腕，伸展手指，握拳，彎曲手腕等。其他人協(xié)助屈肘和伸臂運(yùn)動(dòng)，并逐漸過渡到肩關(guān)節(jié)

2、。乳腺癌術(shù)后4-7天，術(shù)后47天，主要鍛煉是肩關(guān)節(jié)。由于腋窩切口附近的疤痕組織尚未形成，早期鍛煉可以使三角肌、斜方肌和背闊肌盡快恢復(fù)功能。乳腺癌術(shù)后一周，術(shù)后一周，做肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，抬高患肢上肢，抬高患側(cè)屈肘，手掌放在對(duì)側(cè)肩膀上。為了擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，此時(shí)也可以爬墻：乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉一周后，手指沿墻向上伸展，目的是記錄手術(shù)前的身高。每天做記錄，并告訴他們每次盡可能伸展。當(dāng)達(dá)到一定高度時(shí)，停留35秒，然后慢慢放下。直到患側(cè)的手指可以高高舉起，自己梳理頭發(fā)。乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉第一部分乳腺癌術(shù)后功能鍛煉的意義第二部分乳腺癌術(shù)后14天功能鍛煉第三部分出院后功能鍛煉功能鍛煉的持續(xù)時(shí)間應(yīng)大于6個(gè)

3、月，尤其是出院后的前3個(gè)月，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)每位患者的不同情況制定出院后功能鍛煉計(jì)劃。乳腺癌手術(shù)后，患者不應(yīng)測量血壓、抽血、靜脈注射、舉起重物等?；贾闹亓坎粦?yīng)超過5公斤，以免影響患肢的功能鍛煉，避免皮膚損傷和感染，避免蚊蟲叮咬和佩戴腕飾。乳腺癌術(shù)后出院后的肢體功能鍛煉，出院后，可以反復(fù)做上述鍛煉，尤其是支撐墻抬高上肢的運(yùn)動(dòng)。它能使上肢和肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍逐漸恢復(fù)正常。為了進(jìn)一步使動(dòng)作協(xié)調(diào)、自然、放松，還可以進(jìn)行以下功能鍛煉；乳腺癌術(shù)后出院后患肢的功能鍛煉：(1)上肢旋轉(zhuǎn)；首先，自然下垂上肢，五指并攏伸直，從身體前方逐漸抬高患肢至最高點(diǎn)，然后從身體外側(cè)逐漸恢復(fù)原來的位置。注意上肢要盡量伸直，避免彎

4、曲，動(dòng)作要連貫，也可以反方向運(yùn)動(dòng)。乳腺癌術(shù)后出院后患肢的功能鍛煉，(2)上肢向后運(yùn)動(dòng)；病人的上肢自然下垂，上肢向后擺動(dòng)，然后回到原來的位置，重復(fù)。病人應(yīng)該抬頭挺胸。乳腺癌術(shù)后患肢的功能鍛煉(3)拉繩鍛煉；病人用雙手握住綁在頭上方的桿子或鉤子上的繩子的兩端，并依次拉動(dòng)繩子兩端。一只手臂被舉起，受影響的手臂被舉起，直到它被拉動(dòng)或疼痛，繩子逐漸變短乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉出院。上述鍛煉要求每天13次，每次1520分鐘。及時(shí)準(zhǔn)確的功能鍛煉是患者上肢功能恢復(fù)的重要保證。運(yùn)動(dòng)時(shí)，要防止動(dòng)作過大、過猛而影響傷口愈合，注意動(dòng)作不能過小，以免影響訓(xùn)練效果。最好是幫助病人設(shè)計(jì)一個(gè)時(shí)間表，記錄每天的鍛煉，并逐漸增加鍛煉動(dòng)作和活動(dòng)。乳腺癌手術(shù)后，患肢出院后功能得到鍛煉，活動(dòng)量增加。當(dāng)增加量時(shí)，不再增加動(dòng)作，患肢功能盡快恢復(fù)，最終達(dá)到功能鍛煉的標(biāo)準(zhǔn)要求。應(yīng)注意避免過度疲勞，運(yùn)動(dòng)時(shí)伴有出汗，呼吸略有加快，但不影響對(duì)話，早晨感覺舒適，無持續(xù)疲勞等不適。乳腺癌術(shù)后出院后患肢的功能鍛煉，在下列情況下，有必要適當(dāng)延遲肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，減少活動(dòng)量：(1)腋窩積液，皮瓣與胸部和腋窩壁粘連不充分者，(2)術(shù)后第3天腋窩引流較多者，24小時(shí)內(nèi)大于60毫升者，(3)腋窩附