1、產(chǎn)兒科質(zhì)量管理制度一、產(chǎn)兒科住院設(shè)置 待產(chǎn)室、產(chǎn)房、隔離產(chǎn)床、危重病人搶救室、嬰兒洗澡間、處置室、母嬰同室二、產(chǎn)兒科工作人員資質(zhì)（1）產(chǎn)兒科醫(yī)生均需取得中華人民共和國醫(yī)師資格證書，護(hù)理人員取得中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。（2）母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)人員均需取得相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)考核合格證書。（3）助產(chǎn)工作必須由助產(chǎn)專業(yè)人員承擔(dān)。（4）各類各級人員配置以所開展的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)工作量及床位相適應(yīng)。三、建立健全產(chǎn)兒科工作制度和工作人員職責(zé)包括產(chǎn)科工作制度、產(chǎn)科門診工作制度、高危妊娠門診工作制度、宣教室工作制度、待產(chǎn)室工作制度、產(chǎn)房工作制度、隔離產(chǎn)房工作制度、嬰兒洗澡間工作制度、重癥監(jiān)護(hù)室工作制度、愛嬰

2、醫(yī)院工作制度、三級醫(yī)師查房制度、產(chǎn)兒科醫(yī)生雙查房制度及病歷書寫制度、病案討論制度、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡討論制度、差錯事故登記制度。產(chǎn)兒科工作人員職責(zé)包括產(chǎn)科主任職責(zé)及產(chǎn)科主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職責(zé)和產(chǎn)科主治醫(yī)師、住院總醫(yī)師、住院醫(yī)師；助產(chǎn)人員職責(zé)；母嬰同室兒科醫(yī)生職責(zé)，母嬰同室責(zé)任護(hù)士職責(zé)。 四、建立健全產(chǎn)兒科登記包括產(chǎn)兒科門診登記；高危妊娠門診登記；門診手術(shù)登記；產(chǎn)科出、入院登記；接生登記；重危搶救登記；孕產(chǎn)婦死亡登記；圍產(chǎn)兒死亡登記；出生缺陷登記；病案討論登記；差錯事故登記。 五、建立健全搶救程序包括產(chǎn)科失血性休克搶救程序；DIC搶救程序；羊水栓塞搶救程序；子癇搶救程序；新兒生窒息復(fù)蘇程序、心肺、腦復(fù)蘇程序。 六、嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范和產(chǎn)科技術(shù)工作規(guī)范產(chǎn)兒科病歷書寫實(shí)行格式化。產(chǎn)兒科住院病歷，病程記錄、產(chǎn)程圖、產(chǎn)程記錄、護(hù)理記錄、各種檢查報(bào)告單、病歷首頁、出院記錄及體溫單、醫(yī)囑單等均應(yīng)項(xiàng)目填寫齊全，內(nèi)容規(guī)范，按時(shí)完成。病理產(chǎn)兒科和手術(shù)病人均須書寫完整的上級醫(yī)師查房記錄、病案討論記錄和術(shù)前討論記錄及會診記錄等，嚴(yán)格履行病情告知制度，簽寫醫(yī)患協(xié)議書。新生兒病歷包括體溫單、長期和臨時(shí)醫(yī)囑單、新生兒記錄、查房記錄及各種檢查報(bào)告單。產(chǎn)兒科技術(shù)工作規(guī)范按照產(chǎn)房管理，母嬰同室管理和危重病人搶救診療常規(guī)執(zhí)行。產(chǎn)兒科醫(yī)生和護(hù)理人員必須熟練掌