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文檔簡介
1、第五章是中藥新藥的處方和處方。首先是處方的定義。處方:指在考察主癥、確定治療方法后,根據(jù)君、臣、佐的規(guī)定,通過合理配伍、酌情用藥,選擇合理的中藥。同時(shí),如有特殊禁忌問題,還必須一并說明劑量、劑型和給藥方法以及注意事項(xiàng)。方劑組方原則1。中藥組方的理論基礎(chǔ)基于辨證治療的新藥審批方法指出,中藥新藥的開發(fā)必須在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下進(jìn)行。辨證施治是中醫(yī)理論的核心內(nèi)容之一,因此新中醫(yī)的處方是以辨證施治為基礎(chǔ)的。也就是說,“法律是由法律來證明的,只有法律才是出來的?!迸c臨床處方的過程相反,新藥的開發(fā)過程是“處方與方法,用方法證明”的逆向過程,演繹這一逆向過程的原則是辨證施治。辯證法是關(guān)鍵環(huán)節(jié),中藥新藥的研發(fā)是針
2、對(duì)中醫(yī)證候的。辯證法是必要的,即使對(duì)中醫(yī)疾病或西醫(yī)疾病也是如此。中藥新藥組方原則君、陳、左、石、君、陳、左、石原稱方劑組方原則,后又改為主、輔、左、石。事實(shí)上,這只是一個(gè)規(guī)則或模式的處方配伍。這一原則最早是在黃帝內(nèi)經(jīng)中提出并解釋的。素問與真道論指出:“主疾為王,輔為臣,臣當(dāng)使之。”元朝時(shí),李東垣進(jìn)一步指出:“君主病,見病,則輔藥與使藥分別治之,這是這一制度的關(guān)鍵?!薄澳愕乃幾钣蟹至浚浯问悄悴块L的藥,然后是你助理的藥。不要讓你的大臣太紳士。君主和他的臣民是有秩序的,他們可以治療邪惡和疾病?!?。明代何白齋也提出:“一般來說,藥物的治療有其自身的原則。與會(huì)者,你也是。輔醫(yī),我也。那些互相幫助的人違
3、背了君主醫(yī)學(xué),左也就罷了此外,阿津?qū)W者張結(jié)固也說“最有權(quán)力的人是國王”。根據(jù)對(duì)歷代方劑的分析,君主、大臣、助手和使節(jié)解釋如下:君藥是治療主要疾病或證候的主要藥物,是方劑中不可缺少的主要藥物,其用量也是該藥常規(guī)用量的一大部分,甚至超過了常規(guī)用量。臣藥:協(xié)助君藥治療主要疾病或綜合癥的重要藥物;在疾病和綜合征中起主要作用的藥物。輔藥:輔藥,即配合君藥或臣藥提高療效的藥物或直接治療繼發(fā)性癥狀的藥物,但其在本方的作用不及臣藥;輔藥,即能消除和減弱君臣藥物的毒性或嚴(yán)重程度,起到相反和互補(bǔ)作用的藥物;抗佐劑藥物用于因疾病而與君藥和臣藥的性質(zhì)和口味相違背的藥物,并可在治療中發(fā)揮補(bǔ)充作用。當(dāng)疾病復(fù)雜時(shí),有必要用
4、冷與熱,攻與補(bǔ),散與聚,并有所作為。例如,在溫?zé)釀┲屑尤肷倭扛忻八?,或在感冒藥中加入少量溫?zé)崴幰韵錈崤懦?。致病藥物:通?jīng)藥物,即具有歸經(jīng)特性的藥物,用于將處方中的所有藥物導(dǎo)向疾?。徽{(diào)和藥物,即調(diào)和方劑中具有各種藥物功能的藥物;處方中最不重要的藥物加入到處方中可以使藥效更加平和,而減去它并不影響處方的療效,即所謂的“奴顏產(chǎn)品”。上面的君主、大臣、助手和使者的意思是總結(jié)第四,公式的常見問題,1。違反公式原則:君、陳、助理、大使分析錯(cuò)誤;2.治療不當(dāng):違反中醫(yī)理論;3.方證不一致:主要證候或分析有誤,或證候適應(yīng)面過寬;4.藥物選擇不當(dāng):濫用效果嚴(yán)重的產(chǎn)品或效果不準(zhǔn)確的藥物;5.劑量不合理:病情輕或病情輕而重;6.毒副作用大:7。藥味過濃:8。重復(fù)現(xiàn)有的處方:5。數(shù)據(jù)的寫入要求20,1。處方。2.主人的疾病和綜合癥;3.我黨提出的病證病因病機(jī);4.主治醫(yī)師、君主、大臣、助手和特使。6.如逍遙丸【處方】當(dāng)歸100克白芍100克柴胡100克白術(shù)100克(炒)茯苓100克甘草100克(蜜炒)薄荷80克生姜20克100克【功能主治】疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)??捎糜谥委煾斡魵鉁⑿赝?、頭暈、食欲不振、月經(jīng)不調(diào)。病機(jī)分析:肝藏血主肌,開竅目,上至頂,下至胸,下至腹,絡(luò)脈陰器,與沖任關(guān)
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