1、,腰椎間盤突出癥的健康教育,骨 科 2014-12,1,學習交流PPT,腰椎間盤突出癥簡介 腰椎間盤突出癥的健康宣教 腰椎間盤突出癥的預防,主要內(nèi)容,2,學習交流PPT,一 、腰椎間盤突出癥簡介,腰椎間盤突出癥是指椎間盤變性，纖維環(huán)破裂和髓核組織突出，刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征。是腰腿痛最常見的原因之一，以2050歲為多發(fā)年齡，男性多于女性,3,學習交流PPT,病理和分型,膨隆型 突出型 脫垂游離型 Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型,4,學習交流PPT,好發(fā)部位,腰4-5椎間隙 腰5-骶1椎間隙,5,學習交流PPT,病因及發(fā)病機制,椎間盤退行性變 是基本病因。纖維環(huán)和髓核脫水，

2、失去其正常的彈性。 損傷 是椎間盤突出的誘發(fā)因素。 遺傳因素 先天性椎管狹窄 妊娠,6,6,學習交流PPT,2、誘因,突然的負重或閃腰 腰部外傷 姿勢不當 腹壓增高 寒冷或潮濕,7,學習交流PPT,8,學習交流PPT,3、臨床表現(xiàn),腰腿痛 脊柱姿勢改變 腰椎活動受限 下肢放射性疼痛 直腿抬高試驗和加強試驗陽性 麻木及感覺異常 間歇性跛行 肌肉癱瘓,9,學習交流PPT,4、腰椎間盤突出癥的治療手段,臥床休息 藥物治療 牽引療法 物理治療 推拿治療 針灸治療 拔罐治療 封閉療法 針刀療法 手術(shù)治療,10,學習交流PPT,二、健康教育的內(nèi)容,良姿位：正確的坐姿、站姿 臥硬板床 避免彎腰負重 避免劇烈

3、運動 正確的上下床方法 急性期佩戴腰圍 自我鍛煉 自我矯正,11,學習交流PPT,1、臥硬板床休息,仰臥屈髖膝各6090減輕腰椎間盤壓力 防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn) 下床活動時，佩戴腰圍以支持和制動；不超過3個月 臥床期間，患者在床上做免負荷運動,12,學習交流PPT,2、正確的牽引,持續(xù)牽引、間歇牽引 臥位牽引、立位牽引、倒立牽引 時間：每次2030min 頻度：每日12次 療程：710d為一療程 重量：自身體重的25-60%開始，逐漸增至100%,13,學習交流PPT,3、功能鍛煉,14,學習交流PPT,15,學習交流PPT,16,學習交流PPT,17,學習交流PPT,18,學習交流PPT

4、,19,學習交流PPT,20,學習交流PPT,第四階段：腰椎關(guān)節(jié)活動度訓練,（1）立位蛹動訓練； （2）仰臥位屈膝屈 髖訓練； （3）游泳練習。,21,學習交流PPT,第五階段：恢復腰椎生理曲度的訓練方法,（1）自動牽引式動作：選擇一個直徑為2025CM左右的半圓型墊子（軟硬適中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天12小時。 （2）爬行訓練。 （3）倒走訓練。 （4）將腳掌墊高時行走訓練。,22,學習交流PPT,三、腰椎間盤突出癥的預防,要養(yǎng)成良好的生活習慣 學會合理用力 加強腰背肌肉鍛煉 調(diào)整駕駛座椅 改善工作姿勢，注意勞逸結(jié)合和保暖,23,學習交流PPT,。,三、腰椎間盤突出癥的預防,24,學習交流PPT,。,三、腰椎間盤突出癥的預防,25,學習交流PPT,。,三、腰椎間盤突出癥的預防,26,學習交流PPT,三、腰椎間盤突出癥的預防,27,學習交流PPT,三、腰椎間盤突出癥的預防,28,學習交流PPT,三、腰椎間盤突出癥的預防,29,學習交流PPT,三、腰椎間盤突出癥的預防,30,學習交流PPT,三、腰椎間盤突出癥的預防,31,學習交流PPT,三、腰椎間盤突出癥的預防,32,學習交流PPT,三、腰椎間盤突出癥的預