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文檔簡介

1、腫瘤患者的全程化管理,腫瘤中西醫(yī)科 劉巧云,何謂全程管理？,在腫瘤患者治療過程中，全程管理是一種新的理念和治療策略，就是貫穿從疾病診斷到康復的全過程，從簡單的患者管理提升到疾病的全程管理，然后變成一種健康管理。,現(xiàn)代醫(yī)學治療腫瘤的手段,1. 手術治療。 2.化學藥物治療。 3.放療。 4.靶向藥物治療。,合理選擇治療方法,1.規(guī)范、規(guī)則：NCCN指南 2.根據(jù)病理分期、分型選擇治療方式 3.根據(jù)自身條件、經濟狀況選擇治療 方式。,全程管理中的重要護理工作,腫瘤患者全程管理 中護士能做什么? 病例介紹：以乳腺癌為例，我科2年 收治乳腺癌患者40余例，其中1例治療過程 常達10年。詳細情況：女性，

2、49歲，,全程管理中的重要護理工作,1.2005年9月確診為左乳侵潤性導管癌，T2N1M0 ，行左乳癌根治術后化療5周期。 2.2007年復查胸壁結節(jié)病理示轉移癌化療5周期。 3.2008年復查肺轉移化療6周期。,全程管理中的重要護理工作,4.2009年復查肺轉移、胸腔積液、心包積液，心包內注入化療藥加全身化療6周期。 5.2010年左頸軟組織腫物病理示轉移癌化療6周期。,全程管理中的重要護理工作,6.2012年復查肺再次復發(fā)轉移，行化療加靶向治療。 7.2013年復查左腎轉移，肺轉移，胸腔積 液，心包增厚，化療3周期加靶向藥物治療 維持。,全程管理中的重要護理工作,一、手術治療： 1.術前宣

3、教:術后功能鍛煉認識不足。 2.術中安全管理； 3.術后監(jiān)測與功能恢復訓練：術后患側肢 體功能恢復差。,全程管理中的重要護理工作,二、化學藥物治療: 1.靜脈選擇與管路維護：CVC堵塞。 2.合理安排給藥順序； 3.不良反應觀察與處理：脫發(fā)。,全程管理中的重要護理工作,三、靶向藥物、內分泌治療: 1 .心理護理：絕望； 2. 社會支持:相關知識指導。,全程管理中的重要護理工作,四、出院指導： 1.化療間歇期：帶管出院。 2.治療周期結束：定期復查？ 3.隨防：醫(yī)院患者隨系統(tǒng)。,全程管理的重要意義,總結： 1.幫助患者正確面對腫瘤，選擇正確 治療方法，延長生存期，提高生活質 量。 2.幫助患者順利度過每個治療過程。 3.積累科研數(shù)據(jù)。 4.提升護士專業(yè)能力。 5.提升社會效益、經濟效益。,

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