1、建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（gb50319-2013）中25個(gè)監(jiān)理工作用表基本表式填寫目錄1、a類表（工程監(jiān)理單位用表）（1)表a.0.1 總監(jiān)理工程師任命書（2)表a.0.2 工程開工令（3）表a.0.3 監(jiān)理通知（4）表a.0.4 監(jiān)理報(bào)告（5）表a.0.5 工程暫停令（6）表a.0.6 旁站記錄（7）表a.0.7 工程復(fù)工令（8）表a.0.8 工程款支付證書2、b類表（施工單位報(bào)審/驗(yàn)用表）（9）表b.0.1 施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表（10）表b.0.2 開工報(bào)審表（11）表b.0.3 復(fù)工報(bào)審表（12）表b.0.4 分包單位資格報(bào)審表（13）表b.0.5 施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表（14

2、）表b.0.6 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表（15）表b.0.7 報(bào)審/驗(yàn)表（16）表b.0.8 分部工程報(bào)驗(yàn)表（17）表b.0.9 監(jiān)理通知回復(fù)單（18）表b.0.10 單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表（19）表b.0.11 工程款支付報(bào)審表（20）表b.0.12 施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表（21）表b.0.13 費(fèi)用索賠報(bào)審表（22）表b.0.14 工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表3、c類表（通用表）（23）表c.0.1 工作聯(lián)系單（24）表c.0.2 工程變更單（25）表c.0.3 索賠意向通知書表a.0.1 總監(jiān)理工程師任命書工程名稱： 編號(hào)： 致： （建設(shè)單位） 茲任命 （注冊監(jiān)理工程師注冊號(hào)： ）為我單位

3、出任 項(xiàng)目總監(jiān)理工程師，負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同，主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。 工程監(jiān)理單位(蓋章)法定代表人（簽字）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各 一份。 表a.0.2 工程開工令 工程名稱： 編號(hào)：致： （施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為： 年 月 日。附件：開工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各 一份。表a.0.3 監(jiān)理通知單 工程名稱： 編號(hào)：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由： 內(nèi)容： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)

4、監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表a.0.4 監(jiān)理報(bào)告 工程名稱： 編號(hào)：致： （主管部門）由 （施工單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號(hào)為： 的監(jiān)理通知/工程暫停令，但施工單位未（整改/停工）。 特此報(bào)告。附件：監(jiān)理通知工程暫停令其他 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。表a.0.5 工程暫停令工程名稱： 編號(hào)：致： （施工單位）由于 原因，經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起，暫停 部位（工序）施工，

5、并按下述要求做好后續(xù)工作。要求： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 表a.0.6 旁站記錄 工程名稱： 編號(hào)：旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工單位旁站的開始時(shí)間旁站結(jié)束時(shí)間旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：旁站的問題及處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。 表a.0.7 工程復(fù)工令 工程名稱： 編號(hào)： 致： （施工項(xiàng)目監(jiān)理部）我方發(fā)出的編號(hào)為 工程暫停工令，要求暫停 部位（工序）施工，經(jīng)查現(xiàn)已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起恢復(fù)施工。附件

6、： 復(fù)工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽名、加蓋職業(yè)印章）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 表a.0.8 工程款支付證書 工程名稱： 編號(hào)：致： （施工單位）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號(hào)為 工程款支付報(bào)審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付該款項(xiàng)共計(jì)（大寫） （小寫： 元）。 其中：1、施工單位申報(bào)款為：2、經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：3、本期應(yīng)扣款為：4、本期應(yīng)付款為 附件：工程進(jìn)度款支付報(bào)申表及附件 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽名、加蓋職業(yè)印章）： 年 月 日 填表說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各 一份。表b.0.1

7、施工組織設(shè)計(jì)或（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 工程施工組織設(shè)計(jì)或（專項(xiàng)）施工方案的編制，并按規(guī)定已完成相關(guān)審批手續(xù)，請(qǐng)予以審查。附： 施工組織設(shè)計(jì)專項(xiàng)施工方案施工方案施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見（僅對(duì)超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)方案）：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.2工程開工報(bào)審表工程名稱：寧鋼熱軋升級(jí)改造

8、epc項(xiàng)目工業(yè)電視改造工程 編號(hào)：2013.02jg-w2-aqxf007致： 寧波鋼鐵有限公司熱軋廠 （建設(shè)單位） 中咨 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方承擔(dān)的 工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，特此申請(qǐng)于 年 月 日開工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料：施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.3復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 編號(hào)為 工程暫停令所停工的 部位，現(xiàn)已滿足復(fù)工條

9、件，我方申請(qǐng)于 年 月 日復(fù)工，請(qǐng)予以審批。附：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.4分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進(jìn)行施工或安裝。分包后，我方仍承擔(dān)本工程施工合同的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合 計(jì)附

10、：1.分包單位資質(zhì)材料2.分包單位業(yè)績材料3.分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資料證書3.施工單位對(duì)分包單位的管理制度。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.5施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)。附：1.施工控制測量依據(jù)資料2.施工控制測量成果表3.測量人員的資格證書及測量設(shè)備鑒定證書。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）

11、 年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.6工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 年 月 日進(jìn)場的擬用于工程 部位的 ，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件：1.工程材料/設(shè)備/構(gòu)配件清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表b.0.7 工程檢驗(yàn)批報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)

12、）我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附： 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料施工試驗(yàn)室證明資料其他其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表b.0.8分部工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 （分部工程），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附：分部工程質(zhì)量控制資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日驗(yàn)收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月

13、日驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.9監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。附：需要說明的情況施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.10單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附

14、件：1.工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2.工程功能檢驗(yàn)資料施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日預(yù)驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.11工程款支付申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工作，按施工合同約定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫） （小寫： ），現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審核。附件：已完成工程量報(bào)表工程竣工結(jié)算證明材料相應(yīng)的支持性證明文件施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日 審核意見：1、 經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為： 2、本期應(yīng)扣款為

15、： 3、本期應(yīng)付款為： 附件：相應(yīng)支持性材料 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日審批意見： 建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字）： 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程竣工結(jié)算報(bào)審時(shí)本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。表b.0.12施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定，已完成 工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附： 施工總進(jìn)度計(jì)劃階段性進(jìn)度計(jì)劃施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審

16、查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.13費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 根據(jù)施工合同 條款，由于 的原因，我方申請(qǐng)索賠金額（大寫） ，請(qǐng)予批準(zhǔn)。索賠理由： 附件：索賠金額的計(jì)算證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審核意見： 不同意此項(xiàng)索賠 同意此項(xiàng)索賠，索賠金額為（大寫） 同意/不同意索賠的理由： 附件：索賠金額的計(jì)算項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)

17、單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.14工程臨時(shí)或最終延期報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （建設(shè)單位） （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 根據(jù)施工合同 （條款），由于 的原因，我方申請(qǐng)工程臨時(shí)/最終延期 （日歷天），請(qǐng)予批準(zhǔn)附件：1.工程延期依據(jù)及工期計(jì)算2.證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審核意見： 同意臨時(shí)或最終延長工期 （日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的 年 月 日延遲到 年 月 日。 不同意延長工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見： 建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表c.0.1工作聯(lián)系單工程名稱： 編號(hào)：致： 發(fā)出單位負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日表c.0.2工程變更單工程名稱： 編號(hào)：致： 由于 的原因，茲提出 工程變更，請(qǐng)予以審批。附件：變更內(nèi)