1、深圳市婦幼保健院 陳斌,兒童肥胖的運(yùn)動(dòng)管理,一、定義,正常脂肪組織約占全身重量的 15。人體內(nèi)脂肪組織的含量全身性地增多,超過正常,即為肥胖。兒童肥胖可分為單純性肥胖和病理性肥胖。,單純性肥胖：慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病、與生活方式密切相關(guān)、全身脂肪組織普遍過度堆積 三大特征：過度營(yíng)養(yǎng)、體力活動(dòng)少和行為偏差。,二、肥胖兒童運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),運(yùn)動(dòng)時(shí)間過少 運(yùn)動(dòng)水平低,二、肥胖兒童運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),三、運(yùn)動(dòng)對(duì)兒童肥胖的影響,1、增加基礎(chǔ)代謝率 2、減少體脂、增加非脂肪軟組織、增加骨礦物質(zhì)和骨強(qiáng)度 3、減少內(nèi)臟脂肪組織 4、改善心肺適應(yīng)性 5、減少胰島素抵抗、瘦素水平,三、運(yùn)動(dòng)對(duì)兒童肥胖的影響,運(yùn)動(dòng)對(duì)兒童肥胖的效果受到遺傳、

2、社會(huì)、環(huán)境等因素的影響 對(duì)基礎(chǔ)代謝率、游離脂肪酸等的影響因此不同 這些導(dǎo)致了研究結(jié)果的不同,行為改變更重要 公共衛(wèi)生干預(yù)更有效 健康教育非常重要,四、運(yùn)動(dòng)的選擇 （一）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度： 中等強(qiáng)度：1、有利于脂肪燃燒。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)代謝的供能從 脂肪代謝轉(zhuǎn)向碳水化合物代謝。 2、可以持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)而不疲勞 3、極強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)無法持久，其運(yùn)動(dòng)總熱量消耗并不多 4、運(yùn)動(dòng)30分鐘后，脂肪燃燒增加。,四、運(yùn)動(dòng)的選擇 （一）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度： 劇烈運(yùn)動(dòng)：等于或大于最大心率的65-80% 中等運(yùn)動(dòng)：等于最大心率的55-65% 輕度運(yùn)動(dòng)：等于或小于最大心率的55%,四、運(yùn)動(dòng)的選擇 （二）運(yùn)動(dòng)類型： 心臟呼吸耐力運(yùn)動(dòng)：跑步、游泳、自行車

3、、跳舞 肌肉力量和耐力運(yùn)動(dòng)：?jiǎn)♀?、杠?靈活性/柔韌性運(yùn)動(dòng)：伸展運(yùn)動(dòng),四、運(yùn)動(dòng)的選擇 （三）運(yùn)動(dòng)時(shí)間：多于30分鐘是有利于熱量和脂肪消耗的較為理想的運(yùn)動(dòng)時(shí)間 運(yùn)動(dòng)頻率：每周5-6天-降低體脂,五、注意事項(xiàng) （一）準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)：5分鐘 生理、心理興奮 （二）恢復(fù)運(yùn)動(dòng)：5分鐘。生理和心理調(diào)整 （三）不適停止 （四）動(dòng)作到位 （五）循序漸進(jìn) （六）長(zhǎng)期堅(jiān)持,有氧運(yùn)動(dòng)：動(dòng)用葡萄糖、氧、脂肪供能（有氧供能） 跑步： 初期： 2400米 3月后：2800米 6月后：11500米,六、運(yùn)動(dòng)簡(jiǎn)易監(jiān)測(cè)指標(biāo)： 運(yùn)動(dòng)前心率 運(yùn)動(dòng)最大心率 恢復(fù)期心率（第10分鐘）,運(yùn)動(dòng)心率變化比： EPS/RPS EPS：運(yùn)動(dòng)心率值=最大心率減去運(yùn)動(dòng)前休息心率 RPS：恢復(fù)期心率=最大心率減去恢復(fù)期末心率 反映心臟功能的儲(chǔ)備狀況， 比值下降，表明心臟功能增強(qiáng) 兒童正常范圍1.21.4。,七、運(yùn)動(dòng)處方,設(shè)計(jì)原則：安全、有趣、便宜、堅(jiān)持、有效 設(shè)計(jì)要素：距離比速