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文檔簡介

1、1動脈血氧分壓(PaO2) :由在血液中物理溶解的氧分子產(chǎn)生的壓力。 正常值: 12.613.3KPa(95100mmHg )影響因素:年齡PaO2=13.3KPa -年齡0.04、(100mmHg -年齡0.33 )吸入氣氧分壓(PIO2)。 常用動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)和意義,動脈血氧飽和度(SaO2):是指動脈血氧與Hb結(jié)合的程度,是每單位Hb的氧含量。 正常值: 95%氧化血色素分解曲線(氧離曲線) : Sao 2和PaO2的相關(guān)曲線。 影響因素: PH、PaCO、體溫、2,3 d PGP 503360為血中O2飽和度50%時的氧分壓,代表Hb和O2的親和力狀況,與組織O2的供給直接相關(guān)。 參

2、考值: 3.55KPa(26.6mmHg ) .常用動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)和意義,混合靜脈血氧分壓(PvO2) :指全身各部分靜脈血混合后上述血液中溶解的氧引起的壓力。 正常值:4.76.0KPa(3545mmHg )、平均5.33KPa(40mmHg )。 臨床意義:可作為組織氧虧損程度的一個指標(biāo)。 Pa-vDO2:動脈和混合靜脈的氧分壓差。 正常值: 8.0KPa(60mmHg )。 臨床意義:反映組織攝取氧氣的情況。 Pa-vDO2變小,表示組織的氧攝取受到阻礙,氧利用能力降低,與此相反,Pa-vDO2增大,表示組織的好氧性增加。 常用動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)和意義、動脈血氧含量(CaO2) :指每公

3、升動脈全血含氧mmol數(shù)或每100毫升動脈血含氧毫升數(shù)。 正常值:約8.559.45mmol/L (1921ml/dl )。 Cao2=HB (g/dl )1. 34 Sao2pao2(mmhg )0. 0031混合靜脈血氧含量(CvO2)正常:6. 36.75 mmol/l (1415 ml/dl ) Cao2- cvo2:正常:2.25 mmol/L(5 ml/dl ) 常用動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)和意義、PAO2-PaO2(A-aDO2):肺泡動脈氧分壓差是換氣(氧和)功能指標(biāo)。 正常值:呼吸空氣時,后生子、A-aDO22Kpa(15mmHg )老年人、A-aDO24Kpa(30mmHg )臨床

4、意義: A-aDO2增大,顯示氧和功能差。 影響因素: FiO2 V/Q Qs/Qt膜分散障礙生物體氧消耗量(VO2)心排放量(CO )氧化血色素解離曲線。 常用動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)及意義,PaO2/FiO2:動脈氧分壓與吸入氧濃度比,又稱氧鍵指數(shù)或呼吸指數(shù),是反映較穩(wěn)定肺通氣功能的指標(biāo)。 正常值400500臨床意義:低于300可能是急性肺損傷,低于200是ARDS的診斷指標(biāo)之一。 常用動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)及意義,分流(Shunt):指肺動脈血的一部分不經(jīng)肺泡氧和直接導(dǎo)入肺靜脈。 分類:功能性分流為V/Q比0.8,吸入純氧容易糾正。 解剖分流(Qs )在吸入純氧后不能糾正。 在正常情況下,上述兩種分流

5、均存在,臨床統(tǒng)稱為生活合理分流(Qsp )。 測定指標(biāo):分流率(Qs/Qt )是流經(jīng)肺短路的血流占流經(jīng)肺全體的血流的比例。 動脈血?dú)夥治龅闹笜?biāo)和意義經(jīng)常被使用。分流(Shunt):的修正方法: Vo2=Q(Cao2-Cvo2) (Fick氏原理) VO2=(q-QS ) (c co2- cvo2) QS/(c co2- Cao2) (Cao2- cvo2) QS/Qt=0 臨床意義:判斷呼吸衰竭的類型。 呼吸性酸堿平衡失調(diào)判斷有木有。 判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)的代價反應(yīng)。 判斷肺泡通氣狀態(tài)。 PaCO2(PACO2)=Vco2/VA0.863。 影響因素:肺泡通氣量、二氧化碳產(chǎn)生量。 指常用動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)和意義、PH值血液中氫絡(luò)離子濃度h的負(fù)對數(shù)。 正常值:7.357.45,平均7.40。對應(yīng)h為3545mmol/L,平均40mmol/L的臨床意義:判斷酸堿平衡失調(diào)的重要指標(biāo)。 ph=pkloghco3-/h2co3=6.1 log HCO3-/(p CO2 )或H=24PCO2/HCO3-、常用動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)及意義、常用動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)及意義、碳酸水氯() 標(biāo)準(zhǔn)碳酸水氯鹽,動脈血為38、PaCO 2為5.33 kpa (40 mmhg )、Sao 2為100 實(shí)際的碳酸

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