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文檔簡介

1、超敏反應(yīng)(Hypersensitivity)、概念(Hypersensitivity)、超敏反應(yīng)(Hypersensitivity)是指機(jī)體再次接觸相同抗原時(shí),出現(xiàn)生理功能障礙或組織細(xì)胞損傷的特異性免疫反應(yīng)異常或病理性免疫反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)(allergy)。類型過敏反應(yīng)速度發(fā)型或過敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)免疫復(fù)合體型或血管炎型超敏反應(yīng)延遲發(fā)型或細(xì)胞介導(dǎo)型、第一節(jié)型超敏反應(yīng)、特征、IgE介導(dǎo)、非細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞參與、衰退度生理功能障礙為主,明顯的組織損傷有明顯的個(gè)人差異和遺傳傾向,第一,主要參與成分、過敏原花粉、塵螨或糞便肥大細(xì)胞,堿性粒細(xì)胞表達(dá)高親和力FcR細(xì)胞中有大量堿性顆粒(

2、包括組織胺等)與急性氣相反應(yīng)有關(guān)2。t細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和生物活性介質(zhì)存儲(chǔ)媒體:組織胺、肌鈣蛋白、肝素、胰蛋白酶等新合成介質(zhì):白屈仁(LTs)、前列腺素D2 (PGD2)、PAF及各種細(xì)胞因子等胺作用毛細(xì)管擴(kuò)展,透明性增強(qiáng)的器官平滑肌收縮腺分泌,皮膚神經(jīng)末梢,1 .致敏階段過敏原進(jìn)入機(jī)體,誘導(dǎo)IgE生成,并結(jié)合到靶細(xì)胞膜上的過程2。發(fā)敏階段等過敏原再次進(jìn)入機(jī)體,與致敏靶細(xì)胞表面IgE結(jié)合,去除顆粒,釋放生物活性介質(zhì),引起局部或全身反應(yīng)的過程,1。致敏階段過敏原進(jìn)入機(jī)體,刺激特異性B。生成IgE IgE的Fc片段與非細(xì)胞和堿性粒細(xì)胞表面的FcR結(jié)合,使機(jī)體致敏,2,發(fā)生過程,2生物活性介質(zhì)存儲(chǔ)媒體釋

3、放:組織胺,蛋白酶,肝素等新介質(zhì):白屈林,前列腺素D2,血小板激活因子TNF-。過敏休克(如青霉素)血清過敏休克(如破傷風(fēng)抗毒素)呼吸機(jī)過敏反應(yīng)性鼻炎支氣管哮喘消化道過敏反應(yīng)性胃腸炎皮膚過敏反應(yīng)性蕁麻疹濕疹,預(yù)防原則,過敏原尋找循環(huán)抗體與細(xì)胞表面或基底膜的抗原結(jié)合,免疫調(diào)節(jié),補(bǔ)體激活,ADCC損傷組織的疾病,又名細(xì)胞毒性微生物引起變化的自身抗原抗體IgG,IgM細(xì)胞吞噬細(xì)胞,NK細(xì)胞補(bǔ)體,發(fā)生機(jī)制,IgG,IgM與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合,利用補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞等分解靶細(xì)胞激活補(bǔ)體,輸血反應(yīng)(ABO抗原,Rh抗原,HLA)新生兒溶血病,特征,由IgG、IgM抗體引起的可溶性免疫復(fù)合物參與毛細(xì)管

4、基底膜補(bǔ)體和血小板、肥大細(xì)胞、堿性、中性細(xì)胞等,以充血水腫、局部壞死、中性細(xì)胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷,主要參與成分,抗原可溶性抗原抗體IgG、IgM細(xì)胞中性、嗜堿容易根據(jù)血液循環(huán)沉淀,可溶性IC的沉積血管活性胺物質(zhì)-血管內(nèi)皮間距增大,毛細(xì)管滲透性提高,IC沉積容易插入局部解剖和血液動(dòng)力學(xué)因素。IC容易沉積在靜脈壓高的毛細(xì)管旁路上。腎小球基底膜和關(guān)節(jié)滑膜,組織損傷補(bǔ)體作用產(chǎn)生過敏毒素,肥大細(xì)胞和堿性顆粒脫粘,釋放組織胺等介質(zhì),局部充血水腫發(fā)生中性細(xì)胞中性細(xì)胞的作用局部聚集,使蛋白質(zhì)酶釋放等物質(zhì)、血管和周圍充血水腫加重聚集形成未血栓,局部缺血,出血壞死arthus Systemic l

5、upus erythematosus,4節(jié)型超敏反應(yīng),特征,反應(yīng)遲緩(48-72小時(shí)峰值)T細(xì)胞介導(dǎo),抗體和補(bǔ)體不參與單核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞浸潤為主的炎癥,主要參與成分。 抗原內(nèi)寄生菌,病毒細(xì)胞抗原,如腫瘤抗原,移植抗原,部分化學(xué)物質(zhì)細(xì)胞CD4和CD8 T細(xì)胞單核細(xì)胞巨噬細(xì)胞,發(fā)生機(jī)制,致敏階段最初接觸抗原APC在抗原T細(xì)胞激活,分化,致敏T細(xì)胞,效應(yīng)階段抗原Th1細(xì)胞的作用-分泌IL-2 IGE藥物過敏休克、血清過敏休克、支氣管哮喘、花粉癥、過敏性鼻炎、蕁麻疹、膳食過敏等,II型(細(xì)胞毒型)不包括細(xì)胞刺激型、IgG、IgM、補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞IgG。 抗體激活細(xì)胞功能,促進(jìn)分泌增加或細(xì)胞增殖等輸血反應(yīng),新生兒溶血病,免疫性血細(xì)胞減少癥

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