1、實驗診斷學模擬試卷一 1、A1、A2 型題 答題說明：每題均有A、B、C、D、E 五個備選答案，其中有且只有一 個正確答案，將其選出，并在答題卡上將相應的字母涂黑。 1血沉加快見于 A.鐮形細胞性貧血B.心絞痛 C.高原居民 D.婦女妊娠期E.多發(fā)性骨髓瘤 2歲女性，頭昏乏力 2 月，發(fā)熱 3 天入院，體查：貧血貌，頸部可捫 及黃豆大小淋巴結， 胸骨壓痛， 肝脾肋下未捫及。 血象示 5050109， 異常細胞 0.3774109，骨髓示增生極度活躍，可見小體，最可能 的診斷是：（） A 急性非淋巴細胞性白血病B 急性淋巴細胞白血病 C 敗血癥D 缺鐵性貧血E 血小板減少癥 3化膿性腦膜炎腦脊液

2、中葡萄糖含量多為 A.降低B.增多 C.正常 D.早期不正常E.以上答案都不對 4臨床上患者脫水時計算補液量通常依據(jù) 5正常人尿中偶見 A.透明管型B.脂肪管型 C.顆粒管型 D.細胞管型E.蠟樣管型 6 白血病裂孔現(xiàn)象可見于哪種血液病骨髓象： A.慢性粒細胞性白血病B.急性粒細胞性白血病 淋巴細胞性白血病 D.急性淋巴細胞性白血病E.急性單核細胞性白血病 C.慢性 7下列哪種疾病禁忌腰椎穿刺 A.結核性腦膜炎B.病毒性腦膜炎 C.腦寄生蟲病 D.化膿性腦膜炎E.顱內(nèi)壓增高 8.消化道惡性腫瘤篩選指標是 A.便外觀為泊油樣便B.便脫落細胞查到癌細胞 C.便持續(xù)強陽性 D.便膽紅素檢查膽紅素持續(xù)

3、減低E.便中查到大量紅 細胞 9.再生障礙性貧血的形態(tài)學表現(xiàn)為 A.正色素性貧血B.低色素性貧血 C.高色素性貧血 D.嗜多性貧血E.小細胞低色素性貧血 10.霍亂病人的糞便特點是 A.血便B.稀汁樣便C.米湯樣便D.凍狀便 E.柏油樣便 11.尿中管型的形成是： A.變性蛋白質(zhì)脫落B.蛋白質(zhì)在腎小管聚集C. 蛋白質(zhì)在泌尿總濃液 D.腎小管中的內(nèi)吞物質(zhì)E.腎曲小管炎 性分化物 12.病理性紅細胞絕對增高的原因有： A.多次腹瀉B.多尿C.大面積燒傷D.長期缺氧 E.劇烈嘔吐 13、某老年胸腔積液患者，胸水常規(guī)檢查：比重1.020，蛋白定量30, 細胞總數(shù) 100109，白細胞 500106，細

4、菌培養(yǎng)陰性，該胸水應考 慮是： A、乳糜性胸腔積液B、化膿性胸腔積液C、漏出性胸 腔積液 D、血性胸腔積液E、結核性胸腔積液 14腦寄生蟲病中可見： 15. 正常骨髓涂片中巨核細胞系以哪一階段為主： A.原巨核細胞B.幼巨核細胞 顆粒型巨核細胞 D.產(chǎn)血小板型巨核細胞E.裸核型巨核細胞 16小兒消化不良大便顏色可見： A.黃色B.綠色C.黑色D.紅色 E.陶土樣 17. 阻塞性黃疸時尿中膽紅素: A.陰性B.正常C.減少D.增加 E.不定 C. 18.下列哪種疾病可引起紅細胞及血紅蛋白量相對增多： A.高燒、大汗B.肺原性心臟病C.阻塞性 肺氣腫 D.肝細胞瘤E.真性紅細胞性貧血 19.診斷內(nèi)

5、出血的指標為： 減少減少減少 減少增多 20.以下疾病哪種不能使血中促紅細胞生成素增多： A.肺原性心臟病B.阻塞性肺氣腫 性心臟病 D.糖尿病酮癥E.腎病 21. 尿膽紅素強陽性()常見于： A 甲型肝炎B 乙型肝炎 硬化 C.先天 C 肝 D膽道梗阻E溶血性貧血 22. 凝血時間延長.出血時間正常的疾病是： A. 特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C. 血友病 D.血管性假性血友病 23. 24 小時尿量小于 400，見于下列哪種情況： A.急性腎小球腎炎B.尿崩癥 C.糖尿病 D.甲亢E.慢性腎功能衰竭 24. 鏡下血尿是指尿中數(shù)： A.3 個B.5 個C.8 個D.10 個E.20

6、個 25. 尿蛋白定性（+）（），尿中可出現(xiàn)免疫球蛋白輕鏈或凝溶蛋白， 屬于下列哪種蛋白尿特點： A.混合性蛋白尿B.溢出性蛋白尿 C.組織性蛋白尿 D.腎小球性蛋白尿E.偶然性蛋白尿 26.不符合滲出液者為： A.穿刺液自凝B.呈現(xiàn)不同顏色或渾濁 比重250B.300C.350D.400E.450 33. 成人常規(guī)檢查的正常情況是： A.無色透明，s 陰性，白細胞計數(shù)（0-8）106 B.無色透明，s 陰性，白細胞計數(shù)（0-15）106 C.無色透明，s 陽性，白細胞計數(shù)（0-15）106 D.無色微混，s 陰性，白細胞計數(shù)（0-15）106 E.無色透明，s 陰性，白細胞計數(shù)（0-20）1

7、06 34. 以下有關急淋的描述哪一項是錯誤的： A.血象呈正細胞正色素性貧血B.血象中以 原淋及幼淋為主 C.骨髓象中原淋胞漿中可見小體D.骨髓巨核細胞系 受抑 E.根據(jù)形態(tài)特征可將急淋分為三型 35. 陽性主要診斷： A 慢性肝炎B.急性肝炎C. 原發(fā)性肝癌 D.肝硬化E.阻塞性黃疸 36. 尿蛋白定性強陽性可見于： A.心力衰竭B.腎炎 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.腎病綜合癥E.腎盂腎炎 37. 糖尿病患者： A.尿量多，比重低B.尿量少.比重高 C.尿量多，比重低D.尿量多，比重高 E.以上都不是 38. 血尿出現(xiàn)對于下列哪種疾病的輔助診斷意義不大： C. A.腎結石B.尿崩癥 C.腎小球腎炎

8、 D.腎結核E.腎腫瘤 39. 以下有關多發(fā)性骨髓瘤的描述哪一項是錯誤的： A.骨髓內(nèi)漿細胞惡性增生呈緡錢狀排列 髓增生活躍 D.骨髓粒系及紅系明顯受抑E.骨髓中骨髓輪流細胞占 0.10-0.90 40. 哪種腦脊液的異常顏色最常見： A.紅色B.黃色 C.紅褐色 D.乳白色E.以上都不是 41. 下列各項符合嚴重感染的是： C.骨 A.白細胞總數(shù)增加B.中型粒細胞左移 C.淋巴細胞相對加少 D.嗜酸性粒細胞常增加E.嗜堿性粒細胞減少 42. 可使血沉增加的物質(zhì)是： A.白蛋白 C.糖蛋白 D.卵磷脂 43. 血漿凝血酶原的測定是檢查： A.內(nèi)源性凝血途徑 C.血小板的質(zhì)和量 D.組織因子是否

9、缺乏 44. 急性菌痢糞便鏡檢可見： A.大量上皮細胞 C.大量巨嗜細胞 B.纖維蛋白 E.膽固醇 B.外源性凝血途徑 E.纖維蛋白原是否缺乏 B.大量嗜酸性粒細胞 D.大量脂肪滴E.大量食物殘查 45. 在骨髓細胞學檢查中，粒紅比值正?？梢娪谀姆N病變： A.多發(fā)性骨髓瘤B.缺鐵性貧血C.急性 化膿菌感染 D.急性溶血性貧血E.慢性粒細胞性白血病 46. 以下有關原發(fā)性血小板減少性紫癜的描述哪一項是錯誤的： A.多數(shù)患者及正常B.血液中含血小板抗體 C.急性型以顆粒型巨核細胞增生為主D.巨核細胞胞漿 可發(fā)生空泡變性 E.急性型常見于兒童 47凝血酶原時間延長不見于： A. 嚴重肝病B維生素 K

10、 缺乏 C彌散性血管內(nèi)凝血 D血友病E原發(fā)性血小板減少性紫癜 48. 干化學法測尿液，下列檢查項目中檢測原理錯誤的是： A蛋白質(zhì)一指示劑的蛋白誤差法B尿糖 一班氏法 C尿膽原一醛反應法D尿膽紅素一二氯苯胺 重氮鹽偶聯(lián)反應法 E亞硝酸鹽一亞硝酸鹽還原法 49關于內(nèi)生肌酐測定哪種說法是錯誤的： A. 試驗前 3 天嚴格禁食肉類B避免劇烈運動 C停用利尿藥 D 僅收集 24h 尿送檢E 收集 24h 尿并在此期間 抽靜脈血同時送檢 50患兒，12 歲，男性，因發(fā)熱.嘔吐伴抽搐 2 天人院。腦脊液檢查： 混濁.中性粒細胞 80.蛋白質(zhì) 0.94gL.糖 1.05L，氯 90 L 最可能的診斷是： A病

11、毒性腦膜炎B結核性腦膜炎C. 急性細菌性腦膜炎 D隱球菌性腦膜炎E阿米巴性腦膜炎 21 型題 答題說明：是備選答案，下面是兩道考題。答題時，對每道考題從備選 答案中選擇一個正確答案，在答題卡上將相應考題的相應字母涂黑。每 個備選答案可選擇一次或一次以上，也可一次不選。 A. C. D. E. 51心肌梗塞出現(xiàn)增高最早的酶是： 52心肌梗塞出現(xiàn)增高維持時間最長的酶是 B. E. 53反映肝細胞損傷的酶是 54反映肝纖維化的酶是： A 球形紅細胞 B 緡錢狀紅細胞 C 靶形紅細胞 D 裂紅細胞 E 淚滴狀紅細胞 55多發(fā)性骨髓瘤： 56骨髓纖維化 A. 血小板減少，延長，束臂試驗陽性，增高 B.

12、血小板正常，延長，束臂試驗陽性，其他檢查正常 C. 延長，正常，其他正常 D. 延長，延長，其他正常 E. 正常，正常 57內(nèi)源性凝血因子缺陷 58維生素 K 缺乏癥 A、腦脊液中細胞數(shù)常達數(shù)千106，以中性粒細胞為主 B、細胞數(shù)500106，中性粒細胞、淋巴細胞及漿細胞同時存在 C、細胞數(shù)輕度增加，多為數(shù)十106，以淋巴細胞為主 D、細胞數(shù)可正常 E、細胞數(shù)多為數(shù)百，以淋巴細胞為主 59、病毒性腦炎、腦膜炎（） 60、化膿性腦膜炎（） 二 判斷題: （每題 1 分，共 10 分） 答題說明： 正確的將答題卡上的“T” 涂黑， 錯誤的將答題卡上的“F” 涂黑。 1.不是所有的血液病都適合造血干

13、細胞移植治療 2 和均正常就可以排除凝血功能缺陷。 3.腎衰竭管型可大量出現(xiàn)在急性腎衰竭病人多尿的早期，在慢性腎衰 竭，出現(xiàn)此管型，提示預后不良。 4.血沉是指紅細胞在單位時間內(nèi)沉降的速度。 5.判斷骨髓增生程度：有核細胞：成熟紅細胞=1：1 為增生極度活躍。 6.所有急性白血病病人骨髓中原始細胞均30%。 7.血清電解質(zhì)測定能直接反映細胞間液和細胞內(nèi)液電解質(zhì)變化。 8.90%以上的蛋白質(zhì)及全部清蛋白由肝臟合成。 9.血栓前狀態(tài)就是指高凝狀態(tài)。 10.纖維蛋白源時間增加時，凝血時間延長。 三 填空題（每空 1 分，共 10 分） 答題說明：答案必須做在答題紙上，做在試卷上一律無效。 1.在高滲

14、溶液中紅細胞_（1）、在低滲溶液中則 _（2）、 （3）_ 滲出， 成為影細胞。 2.酒精性肝炎血清中升高最明顯的酶是(4). 3 正常腦脊液中主要為(5)細胞和(6)細胞， 無(7) 細胞 4.糞便顯微鏡檢查應觀察(8)、(9)、 (10)。 四，間答題：（共 10 分） 1、異型淋巴細胞是如何產(chǎn)生的？按其形態(tài)特征可分為幾型？（ 5 分） （5 分） 2. 何謂血紅蛋白尿（）？何謂乳糜尿（）（5 分） 五，論述題：（共 10 分） 答題說明：答案必須做在答題紙上，做在試卷上一律無效。 1.血液涂片檢查應包括哪些內(nèi)容？（10 分） 實驗診斷學模擬試卷一參考答案 一A1 123456789101

15、1121314 161718192021222324252627 28. E2930313233343536373839 41424344454647484950 B1 型題： （每題 1 分） 51525354555657585960 40 15 二，判斷題：（每題 1 分） 1. 2. 3. 4. 5.6. 7. 8. 9. 10. 三，填空題：（每題 1 分） （1）驟縮呈鋸齒型（2）腫脹或破裂（3）血紅蛋白（4） （5）淋巴（6）單核（7）紅（8）細胞（9）食物殘渣（10）寄生 蟲和寄生蟲卵 四，間答題：（共 10 分） 1、異型淋巴細胞是如何產(chǎn)生的？按其形態(tài)特征可分為幾型？（ 5 分

16、） （5 分） 在傳染性單核細胞增多癥、病毒性肺炎、流行性出血熱、濕疹、過敏性 疾病等病毒性感染或過敏原刺激下，可使淋巴細胞增生，并出現(xiàn)某些形 態(tài)變化，稱為異型淋巴細胞。（2 分） 近年來免疫學研究認為，異型淋巴細胞即淋巴細胞。按異型淋巴細胞 的形態(tài)特征，將其分為三型：型為空泡型，最多見；（1 分）型為 不規(guī)則型；（1 分）型為幼稚型。（1 分） 2. 何謂血紅蛋白尿（）？何謂乳糜尿（）（5 分） 血紅蛋白尿指當發(fā)生血管內(nèi)溶血時，產(chǎn)生的血紅蛋白超過結合珠蛋白的 結合 能力而由尿中出現(xiàn)的現(xiàn)象。 （2.5 分） 乳糜尿指尿中含有淋巴液，外觀是牛奶狀稱為乳糜尿。（2.5 分） 五，論述題：（共 10 分） 答題說明：答案必須做在答題紙上，做在試卷上一律無效。 1.血液涂片檢查應包括哪些內(nèi)容？（10 分） 紅細胞檢查觀察紅細胞的形態(tài)、大小及染色質(zhì)，有無其它紅細胞， 如嗜多色性紅細胞、點彩紅細胞、幼紅細胞、網(wǎng)織紅細胞、靶形紅細胞、 卵圓形紅細胞、畸形紅細胞、球形紅細胞、鐮刀形紅細胞等。另外也可