1、第六章 呼吸系統(tǒng) respiratory system,組成：,呼吸道,肺,上呼吸道,下呼吸道,氣管、各級(jí)支氣管,鼻、咽、喉,功能：,氣體交換 發(fā)音 嗅覺(jué) 助血回心 內(nèi)分泌,實(shí)質(zhì)組織,間質(zhì)組織,1,2,鼻根,鼻唇溝,鼻背,鼻尖,鼻翼,第一節(jié) 鼻 nose,一、外鼻 external nose,組成：外鼻、鼻腔、鼻旁竇,3,4,二、鼻腔 nasal cavity,1、鼻前庭：,2、固有鼻腔,以鼻閾為界，可分為：,5,內(nèi)側(cè)壁：,（Little區(qū)）,上壁,下壁,易出血區(qū),外側(cè)壁：,上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道,蝶篩隱窩,鼻淚管,鼻中隔,固有鼻腔,6,3、鼻腔的粘膜,嗅區(qū)：上鼻甲及其相對(duì)應(yīng)的鼻中隔的

2、粘膜，呈蒼白色，含嗅細(xì)胞。,呼吸區(qū)：除嗅部以外的部分，粘膜呈粉紅色。對(duì)空氣加溫、濕潤(rùn)、凈化作用。,7,三、鼻旁竇 paranasal sinuses,1、定義,2、組成,額竇 篩竇 蝶竇 上頜竇,鼻腔周?chē)_(kāi)口于鼻腔的含氣顱骨的腔。,8,9,3、開(kāi)口位置,額竇,蝶竇：蝶篩隱窩,后篩竇：上鼻道,上頜竇,前篩竇,中篩竇,中鼻道,10,第二節(jié) 喉 larynx,構(gòu)成：喉軟骨喉肌,功能：呼吸通道發(fā)音器官,位置：上界為會(huì)厭下緣,下界為環(huán)狀軟骨下緣,11,12,一、喉軟骨,甲狀軟骨 環(huán)狀軟骨 會(huì)厭軟骨 杓狀軟骨,13,甲狀軟骨上角,甲狀軟骨下角,喉結(jié),（一）甲狀軟骨 thyroid cartilage,14

3、,15,（二）環(huán)狀軟骨 cricoid cartilage,環(huán)狀軟骨板,喉唯一完整的軟骨環(huán)。,組成：,平對(duì)第6頸椎,環(huán)狀軟骨弓,16,17,彈性圓錐,方形膜,會(huì)厭,（三）會(huì)厭軟骨 epiglottic cartilage,18,（四）杓狀軟骨 arytenoid cartilage,聲帶突 肌突,19,二、喉的連結(jié),聲韌帶,聲帶,環(huán)甲正中韌帶,6、環(huán)狀軟骨氣管韌帶,1、甲狀舌骨膜,2、環(huán)甲關(guān)節(jié),3、環(huán)杓關(guān)節(jié),4、方形膜,5、彈性圓錐,20,21,三、喉肌 laryngeal muscle,按功能分為：,1、緊張聲襞,環(huán)甲肌,環(huán)杓后肌,2、松馳聲襞,甲杓肌,3、開(kāi)大聲門(mén)裂,環(huán)杓后肌,4、縮小聲門(mén)

4、裂,環(huán)杓側(cè)肌,杓斜肌,甲杓肌,22,23,四、喉腔 laryngeal cavity,前庭襞,聲襞,喉前庭,喉中間腔,聲門(mén)下腔,分部：,喉口,24,（一）喉口,為喉腔的上口，由會(huì)厭軟骨、杓狀會(huì)厭襞和杓間切跡圍成。,前庭襞,前庭裂,25,（二）喉前庭,喉室,（三）喉中間腔,（四）聲門(mén)下腔,聲門(mén),聲帶,聲韌帶,聲門(mén)裂,聲帶肌,喉粘膜,膜間部,軟骨間部,粘膜下組織疏松，易水腫。,26,27,28,第三節(jié) 氣管與主支氣管,一、氣管 trachea,1、位置：,氣管杈,2、組成：,3、分部：,氣管切開(kāi)：,35氣管軟骨環(huán),上緣平第6頸椎體下緣,下緣平第4胸椎體下緣,4、結(jié)構(gòu)：,氣管隆嵴,氣管軟骨,頸部、胸

5、部,平滑肌,結(jié)締組織,29,30,二、支氣管,31,32,第四節(jié) 肺 lungs,位置：在胸腔內(nèi)膈肌上方縱隔兩側(cè),肺小葉,33,34,35,相同點(diǎn):,不同點(diǎn)：,一尖 一底 兩面： 三緣：心壓跡,一、肺的形態(tài),斜裂 水平裂 分葉:左2右3 左心切跡 左肺小舌,圓錐形,36,肺根：進(jìn)出肺門(mén)的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹而形成。,肺尖：伸入頸根部，超出胸廓上口，突出鎖骨內(nèi)1/3上方約23厘米。,肺門(mén)：縱隔面橢圓形凹陷，有支氣管、血管、神經(jīng)、淋巴管等出入。,37,肺門(mén) 肺根,38,二、胎兒肺與成人肺的區(qū)別,39,三、支氣管樹(shù) bronchail tree,肺葉支氣管 肺段支氣管 支氣管樹(shù),40,四、支氣管肺段

6、segmental bronchi,、概念：每一肺段支氣管及其分支分布區(qū)的全部肺組織的總稱(chēng)。,、左、右兩肺的肺段,41,右肺,左肺,尖段,后段,前段,上葉,上段,內(nèi)底段,前底段,外底段,后底段,下葉,中葉,外側(cè)段,內(nèi)側(cè)段,尖段 后段 前段 上舌段 下舌段,下葉,上段,內(nèi)側(cè)底段,外底段,后底段,前底段,上葉,42,肺段支氣管, 第三級(jí)支氣管,43,五、支氣管及肺段的血液供應(yīng),肺動(dòng)脈：功能性血管,支氣管動(dòng)脈：營(yíng)養(yǎng)性血管,44,第五節(jié) 胸膜 pleura,概念,胸腔：胸廓和膈之間圍成的腔，包括肺、胸膜和縱隔。,胸膜：是襯于胸壁內(nèi)面和肺表面的一層漿膜，可分為互相移行的臟、壁兩層。,胸膜腔：臟胸膜與壁胸

7、膜在肺根處相互轉(zhuǎn)折移行，形成的潛在性、密閉性的間隙。,45,46,一、壁胸膜,分部：,1、肋胸膜2、膈胸膜3、縱隔胸膜4、胸膜頂,二、臟胸膜,47,三、胸膜腔,特點(diǎn)：,呈負(fù)壓,內(nèi)有漿液,48,四、胸膜隱窩,1、肋膈隱窩 2、肋縱隔隱窩 3、膈縱隔隱窩,胸膜隱窩：壁胸膜各部之間常以銳角相移行，移行部留有間隙，呼吸時(shí)肺緣達(dá)不到其內(nèi)。,49,50,五、胸膜與肺的體表投影,51,胸膜與肺的體表投影,52,53,第六節(jié) 縱隔 mediastinum,一、縱隔的概念、界限,1、三分法：,2、四分法：,前縱隔 上縱隔 下縱隔,上縱隔,下縱隔：,前縱隔 中縱隔 后縱隔,二、縱隔的分部,54,三、縱隔的內(nèi)容,55,56,625,57,小 結(jié),一、概念,1、上呼吸道、下呼吸道,二、基本理論,1、呼吸系統(tǒng)的組成及功能 2、鼻旁竇的位置、分組及開(kāi)口位置 3、喉的組成及主要結(jié)構(gòu) 4、左、右主支氣管的區(qū)別 5、肺的形態(tài) 6、胸膜腔的構(gòu)成,2、鼻旁竇,3、喉室,4