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1、產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理,產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理,湖北中醫(yī)學(xué)院葉磊二中產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理,產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理,產(chǎn)褥期婦女從胎盤到恢復(fù)或接近正常非妊娠狀態(tài)的所有器官(除乳房外)的分娩時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),是6周。產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理,臨床表現(xiàn)和常見問題,護(hù)理評(píng)估,護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo),護(hù)理措施(會(huì)陰和乳房護(hù)理),護(hù)理評(píng)估,4,1。臨床表現(xiàn)和常見問題,體溫:正?;蛏呙}搏:稍慢,5060次呼吸:深而慢。分娩后10天,修復(fù)盆腔子宮內(nèi)膜:胎盤附著6周,其余宮頸在3周內(nèi)恢復(fù):分娩后4周,恢復(fù)到非妊娠狀態(tài),外宮頸呈直線狀裂開。子宮血管的變化:壓迫、變窄、閉塞和組織。產(chǎn)后宮縮疼痛在分娩后12天出現(xiàn),23天消失。這種情況在多產(chǎn)女性中更常見
2、,母乳喂養(yǎng)時(shí)疼痛會(huì)加重。5、4、惡露:鮮紅色,含大量血液,分娩后第34天。微紅,含少量血液,有較多壞死的蛻膜組織、宮頸粘液和陰道分泌物。分娩后4天出現(xiàn),持續(xù)約10天。又粘又白;含有大量的白細(xì)胞、細(xì)菌等。分娩后10天出現(xiàn),持續(xù)約3周。,床墊上的汗,排泄,尿量過多,排尿困難,便秘,粘膜充血和水腫,會(huì)陰切口疼痛,不習(xí)慣臥床排尿,預(yù)防和治療方法,5,排泄,7,1。臨床表現(xiàn)和常見問題,添加您的標(biāo)題,6。會(huì)陰傷口,水腫和疼痛。加上你的標(biāo)題,7,乳頭皸裂,乳頭發(fā)紅,裂開,有時(shí)出血,哺乳疼痛。加上你的頭銜,8,乳頭疼痛,明顯的壓痛,硬邦邦的感覺。加上你的頭銜,9號(hào)體重減輕,產(chǎn)后體重減輕約6公斤,分娩后一周,再
3、減約4公斤。加上你的標(biāo)題,10、產(chǎn)后抑郁癥,在分娩后23天出現(xiàn),一般在23天后自然消失。8、內(nèi)容、(1)、病史、(2)、身心狀況、(3)、哺乳婦女評(píng)價(jià)、(2)護(hù)理評(píng)價(jià)、(9)、(1)病史,收集產(chǎn)前記錄、分娩記錄、用藥史等相關(guān)資料,特別注意異常情況及其治療過程。身體和精神狀況,生理狀態(tài),一般狀況:體溫,脈搏,呼吸,血壓,子宮收縮,口渴和疲勞。生殖系統(tǒng):子宮、會(huì)陰、惡露、排泄、乳房:是否扁平、皸裂、內(nèi)陷、乳汁的質(zhì)和量、脹痛、2。心理狀態(tài),11。羅夏,12。(2),身心狀況,1。生理狀態(tài)、概況:體溫生殖系統(tǒng):子宮、會(huì)陰、惡露、排泄、乳房:是否扁平、皸裂、內(nèi)陷、乳汁的質(zhì)和量、脹痛;2.心理社會(huì)狀況;1
4、3.牛奶的質(zhì)量和數(shù)量;初乳:分娩后一周的淡黃色乳汁內(nèi)分泌。過渡奶:分娩后兩周內(nèi)分泌的奶。成熟牛奶:分娩后兩周分泌的白色牛奶。心理和社會(huì)條件、產(chǎn)婦對(duì)分娩的感受體驗(yàn):是舒適還是痛苦,這對(duì)產(chǎn)婦分娩后的心理適應(yīng)非常重要,并直接影響產(chǎn)后母親角色的獲得。母親自我形象與母親行為:它們是否適應(yīng)。評(píng)價(jià)母乳喂養(yǎng)的女性,分娩體驗(yàn)差,疲勞,傷口疼痛,自尊障礙,缺乏信心,焦慮,抑郁等。疾病、營(yíng)養(yǎng)、睡眠、乳房因素、藥物等。缺乏支持、沉重的工作負(fù)擔(dān)、婚姻問題、少齡母親、單身母親、多胞胎、母嬰分離、缺乏知識(shí)、離家工作等。舒適改變便秘和尿潴留、無(wú)效母乳喂養(yǎng)焦慮、產(chǎn)婦不適、無(wú)便秘和尿潴留、成功母乳喂養(yǎng)、良好適應(yīng)新家庭角色、護(hù)理診
5、斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理干預(yù)、一般護(hù)理生命體征、活動(dòng)、飲食、排便、會(huì)陰治療、子宮復(fù)壯護(hù)理、乳房護(hù)理、心理護(hù)理、18、5歲護(hù)理。鼓勵(lì)分娩后46小時(shí)內(nèi)排尿。避免負(fù)重和蹲姿,以防止子宮脫垂。保證營(yíng)養(yǎng)和睡眠,注意衛(wèi)生。多喝水,多吃纖維素,保持尿液通暢(尿潴留和便秘的護(hù)理)。產(chǎn)婦應(yīng)該在分娩后46小時(shí)被告知排尿。如果產(chǎn)婦在分娩后8小時(shí)不能自行排尿,應(yīng)采取以下措施:1 .減輕產(chǎn)婦對(duì)排尿疼痛的擔(dān)憂。2.用熱水熏洗外陰和尿道口周圍,并加熱至小腹。3.針刺關(guān)元和三陰交穴。4.肌肉注射新斯的明。5.導(dǎo)管插入術(shù)。尿潴留的護(hù)理:便秘的護(hù)理:原因:臥床休息,腸蠕動(dòng)減少,食物中纖維素缺乏,預(yù)防產(chǎn)褥期早期骨盆肌肉張力下降:定期排便
6、,多吃蔬菜,盡快下床治療:口服瀉藥(乳果糖)開塞露中藥治療,19,1。外陰清潔:1/。2.會(huì)陰傷口護(hù)理:手術(shù)后35天,將會(huì)陰傷口移至側(cè)臥位,取出縫線。3.側(cè)切口水腫:用50%硫酸鎂溶液濕敷和熱敷。4.切口感染,會(huì)陰護(hù)理,20,5,護(hù)理措施,子宮復(fù)舊,1。分娩后24小時(shí)內(nèi)觀察子宮收縮和陰道出血情況,每30分鐘至1小時(shí)檢查一次,每次檢查前排空膀胱。幫助產(chǎn)婦按摩宮底,促進(jìn)惡露排出。2.24小時(shí)后,每天同一時(shí)間檢查宮底高度,觀察惡露的性質(zhì)、數(shù)量和氣味。21,22,5。護(hù)理措施、常規(guī)護(hù)理、泌乳停止和泌乳、硬結(jié)和疼痛、乳頭皸裂、第一次泌乳前輕柔的乳房按摩有利于刺激泌乳反射;注意乳頭衛(wèi)生,用溫水擦洗乳頭和乳
7、暈,哺乳前用毛巾擦拭乳頭和乳暈;喂奶姿勢(shì)要正確,每次喂奶都要吸出雙乳,擠出殘留的乳汁;母乳喂養(yǎng)后不要用力拉乳頭;穿合適尺寸的胸罩。分娩后盡快母乳喂養(yǎng);母乳喂養(yǎng)前用熱敷按摩乳房;穿合適的胸罩;延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)間,增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),使用吸奶器;清淡飲食;可以服用消積中藥。母乳喂養(yǎng)前乳房濕潤(rùn);首先吮吸側(cè)面,不要損壞或輕微損壞;母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)正確,使乳頭和大部分乳暈都含在嬰兒的嘴里;母乳喂養(yǎng)后,擠出少量牛奶,涂抹在乳頭乳暈上;在嚴(yán)重的情況下,乳頭罩可用于間接母乳喂養(yǎng)。那些不適合母乳喂養(yǎng)的人應(yīng)該盡快收回他們的牛奶:限制湯類食物;停止吮吸和擠奶;雄激素、生麥芽和溴隱亭被用來(lái)斷奶。缺乳者應(yīng)盡快注意母乳喂養(yǎng)、飲食和藥膳,必要時(shí)使用中藥和針灸。母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng),食指輕輕按壓嬰兒的下頜,取出乳頭,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn):1。盡快母乳喂養(yǎng),按需母乳喂養(yǎng);2.喂食姿勢(shì)正確;3.母乳喂養(yǎng)后,正確取出乳頭;4.母乳喂養(yǎng)后,輕拍嬰兒的背部以防止溢乳。6.健康教育,24。6。健康教育,促進(jìn)腹壁和盆底肌肉張力的增強(qiáng)和恢復(fù),預(yù)防尿失禁和子宮脫垂;保持健康的體形;血栓性靜脈炎的預(yù)防;預(yù)
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