1、案例分析問答(心理診斷)，1，一般心理問題2，嚴重心理問題3，神經(jīng)性心理問題4，神經(jīng)癥5，精神病6，人格障礙，1，整理牙齒助手當前狀態(tài)的資料。1、精神狀態(tài)(心理):知識、情、意、行、人格2、生理功能變化：3、社會功能狀態(tài)：效率、人際關(guān)系、2，那個幫助者的主要癥狀是什么？(a)生理： (b)心理方面：周：癥狀中判斷不明確、模糊的內(nèi)容可能更多。表現(xiàn)與癥狀名稱完全無關(guān)，請不要用。第三，求助者的診斷是什么？第二次診斷第三次初步診斷(初步印象)，第四，如果是牙齒，最有可能的診斷是什么？鄭智薰精神病性障礙、神經(jīng)癥障礙或神經(jīng)癥、強迫性神經(jīng)癥鄭智薰精神病障礙、神經(jīng)癥障礙、恐怖主義神經(jīng)癥、社交恐懼癥精神病障礙、

2、精神分裂癥注意：分層回答，最后有錯誤的前置詞。第五，診斷求助者的程序是什么？怎樣診斷求助的人？)1、根據(jù)鼻病三個茄子原則，根據(jù)是否有自知之明、是否主動求醫(yī)、是否有邏輯思維方面的異常癥狀等判斷是否精神病。2.癥狀學標準比較：分析哪些癥狀是嚴重性標準：強度反映，是否一般化，邏輯思維，對社會功能的影響，病程：多久3，求助者的問題以器質(zhì)性病變?yōu)榛A(chǔ)。4、參考心理測驗結(jié)果。5、綜合上述分析、調(diào)查、最終診斷：6，對求助者的診斷程序是什么？(心理問題3級)1，分析請求牙齒幫助的人是否經(jīng)歷了較強的現(xiàn)實性刺激。2.分析請求牙齒幫助的人的內(nèi)心沖突是否具有道德性格或現(xiàn)實意義，是否有尋求治療的愿望。3.分析請求牙齒幫

3、助的人的心理、生理學及社會功能的各個方面是否受到影響。4.基本是分析請求牙齒幫助的人的問題是否有有機病變。5.綜合異常分析，調(diào)查，與神經(jīng)癥或其他精神疾病鑒別。7，診斷標準(說明原因)，1，根據(jù)鼻病的三個茄子原則，排除自知力、醫(yī)術(shù)行為、精神癥狀缺失、精神病。2.比較癥狀學標準：哪些癥狀嚴重程度標準：反映強度、是否一般化、邏輯思維與否、對社會功能的影響、病程：根據(jù)多長時間3、心理測驗結(jié)果和相關(guān)資料等，支持牙齒診斷。4.最終診斷：怎樣對牙齒助手進行初步診斷，并說明原因？診斷，診斷標準，神經(jīng)癥等也可以使用4個精神病學標準。1)癥狀學標準：2)病程：3個月以上(恐慌癥1個月)3)嚴重程度標準：客觀：社會

4、功能損傷程度主觀：精神痛苦程度4)標準除外：除了身體疾病，腦氣質(zhì)性疾病引起的精神障礙排除了嚴重的精神障礙。神經(jīng)癥從三個茄子原則的角度來看，可能是一致的，也可能是不一致的。神經(jīng)癥的診斷最重要的是典型癥狀和矛盾的性質(zhì)，不要被三個茄子原則束縛。8、尋求幫助的人需要識別診斷(一般心理問題)1、精神疾病識別：根據(jù)鄭智薰疾病的三個茄子原則，精神病患者的認識感情不統(tǒng)一，沒有自知之明，一般不積極治療，經(jīng)常表現(xiàn)出幻覺、妄想、邏輯思維障礙和行為異常。牙齒患者可以排除精神病。2.與嚴重的心理問題鑒別：嚴重的心理問題的反應(yīng)強烈，反應(yīng)一般化，嚴重影響社會功能，病程大于2個月。求助者的心理問題不嚴重，對社會功能沒有嚴重影

5、響，期限短，可以排除嚴重的心理問題。3.什么樣的性神經(jīng)癥和鑒別：9，尋求牙齒幫助的人發(fā)生這種問題的原因是什么？1.生物學原因：身體疾病、生理年齡、性別因素2；心理原因：認知、性格、3；社會原因：(1)家庭教養(yǎng)模式；(2)生存環(huán)境(負面性生活事件、定性生活事件)；(3)求助1、可選MMPI測試探討病理人格的特點，并用作精神病鑒別診斷。2、選擇SAS測試，可以評估焦慮的狀態(tài)和程度。3.您可以選擇SDS測試來評估抑郁癥的狀態(tài)和程度。4.您可以選擇SCL-90測試，以確認對自己癥狀的評價和程度。5、可以選擇用于了解自己性格特征的EPQ測試。11，咨詢師應(yīng)收集哪些方面的資料來尋求幫助？內(nèi)容要根據(jù)事例的具

6、體情況來看：增長史、家族歷史、疾病史、婚姻史、家庭關(guān)系、體格檢查、心理評價、重大生活事件中的不足、不足，彌補即可。1，求助者的婚姻狀況。求助的人有科舉問題解決的行為模式。求助的人回憶起了早期，有負面的感情記憶。4、求助者對未來的希望。5、求助的性欲的發(fā)展和性生活的相關(guān)狀況。6、求助者的生活條件。求助的人社會醫(yī)生溝通。求助者的娛樂活動。9、求助者個人內(nèi)心世界的重要特征。10，求助者的家族歷史。11、求助者的疾病史。12、求助者的科舉心理咨詢師。13、求助者的科舉心理測驗情況。14、求助者的家族關(guān)系。15、求助者的出生情況。12，和求助的人進行可攝取性對話時要注意什么？1、態(tài)度必須保持中立。2、避

7、免提問中的錯誤。3.在可攝取性對話中，除了提問和引導(dǎo)性語言，不能說任何主題。4.不能阻止或推翻用指責或批評的語言求助的人的對話內(nèi)容。5、在攝取性對話后，渡邊杏得出絕對的結(jié)論。6.結(jié)束語要誠實有禮，用生硬的話說完就渡邊杏。13，向求助的人進行心理咨詢時，如何確定對話的內(nèi)容和范圍？1.請求幫助的人主動提出的幫助內(nèi)容2、心理咨詢師在初進招待中觀察到的疑點3、心理咨詢師根據(jù)心理評價結(jié)果的初步分析，發(fā)現(xiàn)問題4、高級心理咨詢師為進一步診斷而做出的對話目標5、對話目標中的一個或多個內(nèi)容，則應(yīng)另行處理。14，與求助的人對話時，對對話內(nèi)容的選擇要掌握什么原則？1.適合求助的接受能力，符合求助者的興趣2，對求助者

8、的原因有直接或間接的目標3，對深入探討求助者的深層原因有意義4，對求助者癥狀的鑒別診斷有意義5，對求助者的個性發(fā)展或矯正有重要作用6，對改變求助者的態(tài)度有積極作用。有助于患者改善認知和正確的理解問題。7.對話法有效實施的關(guān)鍵是能否正確把握咨詢時求助者的精神狀態(tài)和行為特征。15，如何對求助者的心理活動進行定性分析？1.根據(jù)判斷正常心理活動和理想心理活動的三個茄子原則。2.求助的人具有典型意義的特定特異性行為表現(xiàn)，全心全意。3、從求助者的“醫(yī)療追求行動”中判斷。4、求助的人對“癥狀”的“自覺”程度進行分析。16，在與求助者的可攝取性對話中提問時，要注意什么？在與求助者的可攝取性對話中提問時，要避免

9、提問失誤，主要表現(xiàn)為避免1，“為什么”的問題。因為這些問題有很強的暗示性。2.避免多重選擇性問題。這種問題是封閉的，會影響咨詢師獲取信息。3.避免各種茄子問題。因為這些問題常常使求助的人無法回答。4，避免公式反問：因為這種問題不需要也不能回答，對話經(jīng)常陷入僵局。5.避免責備性問題：因為這些問題經(jīng)常引起求助者的防衛(wèi)心理。在咨詢中要嚴厲根除。6.避免解釋性問題：因為這些問題可以減少求助者的自我探索。17，請求幫助的人的臨床表現(xiàn)定量評價方法？在量化求助者的臨床表現(xiàn)時，可以根據(jù)神經(jīng)癥臨床評估方法(1，病程：多久，幾分)進行評估。2、精神痛苦的程度：評了幾分。3、社會功能：以幾分評估?？偡郑喊?，18，整理求助者的個人成長資料。1.幼兒期：2，童年生活經(jīng)歷：3，青少年期情況：4，個人成長的重大變化和現(xiàn)在的評價。19，從認知方面對求助者的癥狀進行分類整理。1，感官障礙：2，知覺障礙：3，記憶障礙