1、,山東省醫(yī)學影像學研究所 柳 澄,CT常用術語簡釋,一、成像方式與掃描模式,1、數(shù)字成像 2、斷層掃描 3、螺旋掃描 4、直接驅(qū)動 5、碳刷傳輸 6、射頻傳輸,數(shù)字圖像,模擬圖像 圖像中亮度（密度）隨著坐標的變化連續(xù)改變，即圖像中亮度（密度）是空間位置的連續(xù)函數(shù)。例如：常規(guī)X線攝影或透視，從最透明到完全不透明的變化是一個連續(xù)的灰階范圍。,數(shù)字圖像,數(shù)字圖像 把連續(xù)的模擬量通過取樣轉(zhuǎn)換成離散的數(shù)字量，然后經(jīng)計算機處理形成數(shù)字量組成的圖像稱之為數(shù)字圖像。例如：CT、MRI、CR、DDR等。,數(shù)字成像,圖像數(shù)字化： 掃描熒光屏的圖像后將模擬信號數(shù)字化然后再經(jīng)數(shù)模轉(zhuǎn)換成數(shù)字圖像。如數(shù)字透視，數(shù)字減影血

2、管造影等。 直接數(shù)字成像： 將接收的模擬信息直接數(shù)字化，形成數(shù)字矩陣，然后再經(jīng)數(shù)模轉(zhuǎn)換成數(shù)字圖像，如CT、MRI、DDR等。,數(shù)字圖像,數(shù)字圖像的優(yōu)勢與不足 a.密度分辨力高。 平 片：26 灰階 數(shù)字圖像：210-12 灰階 b.有了量化標準。 c.可以進行圖像后處理。 d.高保真存儲、傳輸、調(diào)閱及復制。 e.空間分辨率不及模擬圖像.,斷層掃描,X 線束對準要掃描層面，管球繞被掃描物體一周（360），被掃描物體靜止不動。,常規(guī)CT掃描模式,常規(guī)CT掃描模式,X線管球向一個方向連續(xù)旋轉(zhuǎn)并曝光，被掃描物體同時勻速向前（或后）運動。掃描軌跡成螺旋狀，故稱螺旋掃描。,螺旋掃描,螺 旋 掃 描,多 層

3、 螺 旋,驅(qū)動方式,傳輸方式,碳刷,射頻,二、機器構造,準直器 探測器 掃描架 滑環(huán)與碳刷 掃描床,準直器,準直器,探測器,扇形X線束,CT裝置,CT裝置,掃描架內(nèi)部,CT裝置,滑環(huán)為固定部分,CT裝置,電（碳）刷為旋轉(zhuǎn)部分,CT裝置,三、新概念,層厚 間距 掃描時間 重建時間 掃描周期 螺距 重建間隔,層厚(slice thickness),指CT斷層圖象所代表的實際解剖厚度。 常規(guī)斷層 單層螺旋掃描 層厚=準直寬度 多層螺旋 n層厚=準直寬度,間距(interval),指常規(guī)斷層CT掃描中,上一層面的上緣 與下一層面的上緣的距離。,間距小于層厚,間距等于層厚,間距大于層厚,層厚,掃描時間(

4、scanning time):指掃描每一層面時,所需的X線曝光時間。目前最快的掃描時間已達0.5秒。 重建時間(reconstruction time):從掃描完畢到圖象顯示在監(jiān)視器上的時間。,從第一層面掃描開始到下一層面掃描開始的最短時間間隔,是評價一臺常規(guī)CT機器的重要條件之一。因為通過掃描周期的評價,可間接觀察X線球管的質(zhì)量和計算機的運算速度。,掃描周期(scanning circle),螺距（Pitch,P),螺距=旋轉(zhuǎn)一周掃描床移動距離/準直器 寬度。 例如：旋轉(zhuǎn)一周掃描床移動距離10mm,準直器寬度10mm，此時螺距P=1.0 旋轉(zhuǎn)一周掃描床移動距離20mm,準直器寬度10mm，此

5、時螺距P=2.0 同樣準直寬度，螺距（P）越大，單位時間內(nèi)掃描范圍越長。,P=1.0,P=2.0,不同螺距的比較,P=1.0,P=2.0,不同螺距的比較,重 建 間 隔,容積采樣后重建圖象的間隔 可以等于層厚 大于層厚 小于層厚 減少部分容積效應的影響 使后處理圖象更加光整,小于層厚（10幅）,等于層厚（8幅）,大于層厚（5幅）,層厚,四、CT圖像質(zhì)量評價,空間分辨率（spatial resolution) 密度分辨率 (density resolution) 偽影 (artifact) 噪聲 (noise) 部分容積效應（partial volume),CT圖像質(zhì)量評價,空間分辨率 spat

6、ial resolution 定義：圖像對物體空間大小的分辨能力 表示方法： lp/cm （每厘米線對） 5lp/cm = 可分辨物體最小直徑（mm) 象素越小、層厚越薄空間分辨率越高,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,密度分辨率 density resolution 定義：圖像對組織密度差別的分辨能力 表示方法：例如，0.35%,5mm,0.35Gy 表示 物體直徑5 mm、病人接收劑量 為0.35Gy時，密度分辨率為0.35%. 象素越大、層厚越厚, 密度分辨率越高,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,偽 影 (artifact) 定義：原被掃描物體中不存在但圖像中出現(xiàn)的影像。 種類：

7、A.病人： 運動 B.機器： 性能差 異物 故障,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,噪 聲 (noise) 定義：采樣過程中接收到的某些干擾正常信號的信息，影響密度分辨率。 提高探測器的性能以及加大電壓可降低噪聲,CT圖像質(zhì)量評價,部分容積效應 partial volume phenomenon 同一層面中,垂直厚度內(nèi)如果有兩種以上不同密度組織相互重疊時,所獲得的密度不能如實反映其中的任何一種組織。,層厚越薄，部分容積效應越小，掃描層厚以被掃描物體直徑的一半可最大限度的避免部分容積效應的影響。,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,CT圖像質(zhì)量評價,肝腎交界

8、處的部分容積效應,五、 對 比 劑,定義: 應用后能加大不同正常組織間,正常組織與病理組織間,不同病理組織間密度差別的制劑。 一.對比劑的分類 二.血管內(nèi)用對比劑 三.其他方式的對比劑應用,對 比 劑,一.對比劑的分類 1.對比效果： 陰性（低密度） 陽性（高密度） 2.應用途徑： 血管 椎管 胃腸道 膽系 其他腔內(nèi) 3.含碘制劑的分子結(jié)構： 離子（單體、二聚體）非離子（單體、二聚體）,對 比 劑,對 比 劑,對 比 劑,二.血管內(nèi)用對比劑 1.作用機制：隨血流的碘聚集 血腦屏障 2.給藥方式： 靜脈： bolus 注射 動脈： 導管,對 比 劑,對 比 劑,對 比 劑,三.其他方式的對比劑應

9、用 1. 胃腸道，口服或灌肛: 稀釋碘制劑、水、乳、空氣 2. 蛛網(wǎng)膜下腔，直接注入: 碘制劑、空氣 3. 體腔，直接注入或排泄: 碘制劑 4. 膽囊，口服排泄: 碘番酸 5. 膽系，靜注排泄: 膽影葡胺 直接注入: 椎管用碘制劑,對 比 劑,對 比 劑,對 比 劑,對 比 劑,對 比 劑,六、掃描技術,平掃 強化 薄層掃描 重疊掃描 靶掃描 高分辨率掃描 動態(tài)掃描,平掃(nonenhancement scanning),又稱非強化(增強)掃描,即未用血管內(nèi)對比劑的CT掃描。 強化(增強)掃描(enhancement scanning),指用了血管內(nèi)對比劑后的CT掃描。,CT常用術語簡釋,指層

10、厚低于5毫米(如0.5、1、2、4毫米)層厚的掃描。用于較小結(jié)構及病灶的觀察,以及病灶內(nèi)詳細結(jié)構的觀察。,薄層掃描(thin slice scanning),指掃描間隔小于層厚的掃描,這樣就有一部分組織被重疊掃描。如層厚10毫米,間隔6毫米的掃描,每一層有4毫米于上一層重疊。這種掃描主要為了減少部分容積效應的影響,使圖象更真實的反映病灶。,重疊掃描(overlap scanning),是指感興趣區(qū)的放大掃描,這種掃描不同于掃描后的放大。因為靶掃描的結(jié)果是放大區(qū)域內(nèi)成一矩陣,這樣對放大區(qū)域內(nèi)的組織,靶掃描圖象空間分辨力明顯高于普通掃描后圖象放大的同一區(qū)域。,放大掃描（靶掃描）(target sc

11、anning),指應用高mAs,薄層厚(1-2毫米)、大矩陣(如512512,或10241024)及骨密度算法的較常規(guī)掃描空間分辨力明顯提高且邊緣勾畫更銳利的掃描程序。主要用于觀察骨的細微結(jié)構,如顯示顳骨巖部內(nèi)半規(guī)管、耳蝸、聽小骨等結(jié)構;觀察肺內(nèi)微細結(jié)構及微小病灶結(jié)構,如早期間質(zhì)改變或各種小氣道病變。,高分辨力掃描(high resolution scanning,HRCT):,指血管內(nèi)團注(bolus injection)大量對比劑后在同一層(或幾層)面中連續(xù)掃描,獲得動脈早期、動脈期、靜脈期、靜脈后期等不同時相的強化圖象。根據(jù)對比劑在靶組織內(nèi)的動態(tài)變化及時間密度曲線,觀察病灶的血供情況及血

12、液動力學改變 ,為診斷提供進一步的信息,動態(tài)掃描(dynamic scanning),肝動脈期,門靜脈期,動態(tài)掃描,肝動脈期,門靜脈期,七、 C T 值,定義：用于測量CT圖像中密度值的統(tǒng)一計量單位。 單位：亨氏單位（Hounsfield unit,Hu) 常用正常值：水 0 Hu 骨皮質(zhì) 1000 Hu 空氣 -1000Hu,C T 值,C T 值,1.絕對值可以確認某些組織的存在，如：出血、鈣化、脂肪、液體、 2.相對值的計算可以幫助確認病變性質(zhì)。,CT值的應用,窗口技術,定義：利用數(shù)字圖像特點，改變亮度與CT值的關系，顯示不同組織變化的技術。,最亮灰階所代表的CT值與最暗灰階所代表CT值

13、的跨度。 窗寬越寬，可觀察組織CT值的變化范圍越大，但灰階差值亦大，適合觀察CT值變化范圍較大的組織。如骨、肺等。,窗 寬window width,窗口技術,同一圖像，不同窗寬,窗口技術,窗 位,Window level (central) 又稱窗平，為窗寬的中心值。 一般將所觀察組織的CT值定為窗位,這樣既能顯示比該組織密度高的病變，也能觀察比該組織密度低的病變。,窗口技術,八、圖像后處理,1.多方位重組 2.表面陰影顯示 3.最大（小）密度投影 4.仿真內(nèi)窺鏡 5.容積演示,1.多方位重組,Multi planner reformation, MPR 利用螺旋掃描三維采樣的優(yōu)勢，進行無法直

14、接掃描的冠、矢、斜和曲面重組。,圖像后處理,冠、矢狀 MPR,圖像后處理,胸及軀干 MPR,圖像后處理,冠狀動脈曲面重組,圖像后處理,2.表面陰影顯示,Surface shaded display, SSD 三維重建技術，首先確定興趣區(qū)CT閾值的切割參數(shù)，然后將CT閾值以上的連續(xù)性象素構筑為三維結(jié)構模型，再以一假想光源投照于三維模型表面，以灰階或偽彩色方式顯示三維結(jié)構模型的表面影像。,圖像后處理,圖像后處理,SSD,圖像后處理,SSD,SSD三維肺容積,圖像后處理,肺動脈栓塞,3. 最大(?。姸韧队?Maximum(Minimum) intensity projection 在三維重建過程中，從設定視角發(fā)出假定投影線，使投影線穿性軌跡中興趣結(jié)構密度以上的象素進行編碼，形成二維投影像，主要用于CT血管成像（CTA）。,圖像后處理,基底動脈瘤（MIP）腎動脈,圖像后處理,4.仿真內(nèi)窺鏡,Virtual endoscopy, VE 三維重建技術，以三維的形式，模擬內(nèi)窺鏡的視角以灰