春季常見傳染和多發(fā)疾病的預(yù)防和治療_第1頁
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文檔簡介

1、春天常見的傳染性疾病的傳播和預(yù)防。春天是呼吸機(jī)傳染病的高發(fā)季節(jié)。由于天氣變化,天氣變暖變冷,氣候仍然寒冷干燥。特別是在北方,人們經(jīng)歷了漫長的冬天。春天來了,人體內(nèi)的環(huán)境很難一下子與外部環(huán)境相適應(yīng),人體免疫力相對(duì)較低,病菌、病毒等病原微生物趁機(jī)侵入人體。特別是平時(shí)不注意運(yùn)動(dòng),而且室內(nèi)空氣不流通,很容易引起呼吸機(jī)傳染性疾病的流行。春天是傳染病的高發(fā)季節(jié),很多傳染病會(huì)引起胃病和發(fā)病。常見的傳染性疾病包括:流行性感冒、麻疹、水痘、蕁麻疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、手足口病、禽流感、結(jié)核病和百日咳,流行性感冒流行性感冒簡稱流感是由流感病毒引起的急性呼吸機(jī)傳染病,有很強(qiáng)的傳染性。流感病毒分為a,b,

2、c 3型。傳播途徑:以空氣泡沫直接傳播為主,也可以通過病毒污染的物品間接傳播。主要癥狀:從病毒感染開始出現(xiàn)癥狀,潛伏期幾小時(shí)到2天。絕大多數(shù)兒童突然發(fā)病,首先出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)冷等癥狀,然后發(fā)燒,體溫上升到攝氏39度以上,持續(xù)3 5天,并伴有頭痛、全身疼痛、疲勞、咽、喉嚨痛、咳嗽、痰、鼻涕等呼吸道疾病癥狀。易感人群:對(duì)流感的普遍易感,病后有一定的免疫力,但維持不了多久,病毒變異不斷,會(huì)引起反復(fù)感染的爆發(fā)。預(yù)防措施:流感疫苗接種已被國際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為預(yù)防流感最有效的武器。流感病毒變異牙齒很快,所以通常每年的流行類型都不一樣。因此,每年必須接種最新的流感疫苗才能達(dá)到預(yù)防效果。另外,鍛煉身體,加強(qiáng)體質(zhì),在流

3、感季節(jié)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,老年人、兒童盡量少去人口密集地區(qū)等,這也是預(yù)防流感的有效措施。麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸機(jī)傳染病,主要發(fā)生在冬天和春天。凡未接種過麻疹疫苗,接觸后90%以上發(fā)病,1-5歲兒童的發(fā)病率水平最高。傳播途徑:患者是唯一的傳染源,患者的結(jié)膜、鼻子、嘴、咽等分泌物(眼淚、鼻涕、痰等),以及尿液和血液中麻疹病毒牙齒存在。主要癥狀:麻疹的潛伏期10-11日,開始出現(xiàn)感冒等癥狀,但出現(xiàn)了更嚴(yán)重的癥狀,如眼圈、眼瞼腫脹、眼淚、害怕光線、打噴嚏、咳嗽等。第4天開始在耳朵后面出現(xiàn)玫瑰色皮疹,2 3天皮疹擴(kuò)散到全身,隨后出現(xiàn)皮疹,碎屑脫落。其他癥狀也在逐漸消失。冬天和春天

4、能看到的最多。典型的癥狀是3 5天內(nèi)發(fā)燒到38 39,害怕光、眼淚、鼻涕、咳嗽等,類似感冒的發(fā)病。3-4天后,鼻炎、咳嗽惡化、結(jié)膜充血、口腔頰粘膜上有白斑、大小等麻疹黏膜點(diǎn),依次發(fā)生皮疹,通常從耳后、額頭、腳角膜開始,逐漸波及到臉部。皮疹順利出來后,立即開始下沉,在皮疹中可以看到麥麩形狀的微小碎屑,體溫也下降,恢復(fù)正常。皮疹后退,留下褐色色素沉著,一兩周后完全消失了。麻疹痊愈后,可以終生免疫。易感人群:人群普遍見于易感、嬰幼兒,但近年來麻疹疫苗廣泛接種,發(fā)病年齡有逆轉(zhuǎn)的趨勢。預(yù)防措施:最小化與患者及患者家屬的接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。做好衛(wèi)生工作,及時(shí)預(yù)防麻疹疫苗、室內(nèi)空氣流通、流行季節(jié)少去公共場

5、所鍛煉身體,提高抗病能力。水痘水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。水痘患者大部分是1至14歲的孩子。幼兒園、小學(xué)等最容易發(fā)生和流行。水痘屬于急性傳染病,但通常比較溫和,不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。傳播途徑:水痘主要通過泡沫通過呼吸道傳播,如果暴露在受病毒污染的灰塵、衣服、工具等中,就可以傳播。主要癥狀:水痘病毒感染后約2周,患者可能出現(xiàn)頭痛、全身不舒服、發(fā)燒、食欲下降等早期癥狀,接著出現(xiàn)特征性紅色皮疹,變成青春痘,發(fā)展成水泡,伴有瘙癢,1 2天后干燥痂持續(xù)一周左右,皮疹軀干最多,頭和臉隨后四肢較少,手掌和腳掌較少。易感人群:群眾普遍易感。2-10歲兒童常見的一次發(fā)病會(huì)提高終身免疫力。預(yù)防措施:

6、水痘疫苗接種是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。在流行期間,孩子們不在人多的公共場所茄子,經(jīng)常打開窗戶換氣也很重要。蕁麻疹蕁麻疹是由蕁麻疹病毒引起的急性呼吸機(jī)傳染病。傳染途徑:感染源主要是患者和先天性蕁麻疹兒童,患者的非因部分泌物(如鼻涕、痰等)、血、尿都是病毒,主要是空氣飛沫傳播,一年四季都可以傳染,因此冬春很多。蕁麻疹病毒也可以通過胎盤感染胎兒,孕婦在懷孕期間感染本病,會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。主要癥狀:低熱,上呼吸道輕度炎癥,全身紅色皮疹和耳后,枕頭淋巴結(jié)腫大。孕婦在懷孕初期感染蕁麻疹會(huì)導(dǎo)致胎兒先天性畸形。易感人群:1-5歲的孩子,在育齡婦女中發(fā)生得很好。成人偶爾看感染。預(yù)防措施:預(yù)防蕁麻疹與麻疹、水痘等

7、皮疹性傳染病不同,不僅要包括兒童,還要包括育齡婦女。預(yù)防蕁麻疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫苗。在春季風(fēng)疹高發(fā)季節(jié),請(qǐng)將兒童帶到購物中心、電影院等人群密集的地方,避免與蕁麻疹患者接觸。孕婦要特別小心,不要感染影響胎兒。打開室內(nèi)窗戶通風(fēng),空氣流通,增加戶外活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉,重視個(gè)人衛(wèi)生。流行性腮腺炎流行性腮腺炎簡稱腮腺炎,又名“看點(diǎn)”是飛沫傳播通過和急性呼吸機(jī)傳染病。冬天和春季容易發(fā)生,大部分發(fā)生在兒童身上。以春天為發(fā)病的頂點(diǎn)。發(fā)燒(有時(shí)不明顯),腮腺腫脹痛,通常首先在一側(cè)發(fā)現(xiàn),大部分1 2天后另一側(cè)也腫脹,部分兒童只有頜下腺瘤,沒有側(cè)方腺瘤。大部分可以在一周內(nèi)痊愈,終生免疫。傳播途徑:患者是唯一的

8、感染源,主要通過泡沫傳播,通過少數(shù)用具間接傳播,傳染性強(qiáng)壯。主要癥狀:本病多為病急,有發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛、喉嚨痛等全身不適癥狀?;颊叩囊粋?cè)或雙耳腮腺腫脹,疼痛,咀嚼時(shí)更疼。并發(fā)癥包括腦膜炎、心肌炎、卵巢炎、睪丸炎等。全體士兵大約7-12天。易感人群:在5至15歲的兒童和青少年身上可以看到很多。一次感染后,終生可獲得免疫。預(yù)防措施:及時(shí)隔離患者,直到腫脹消退。接種腮腺炎疫苗。流行性腦脊髓膜炎流行性腦脊髓膜炎,簡稱流腦是腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸機(jī)傳染病。傳播途徑:大部分是呼吸機(jī)飛沫傳播感染。主要癥狀:起初上呼吸道感染,大部分患者沒有明顯癥狀。接著患者突然發(fā)生寒戰(zhàn),高燒40,頭痛,嘔吐反復(fù)發(fā)作,早期

9、皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)或淤青,1 2天內(nèi)發(fā)展為腦膜炎,高燒不繼續(xù)下降,頭痛劇烈,頻繁的嘔吐,痙攣伴隨著比較強(qiáng)的傳染性,6歲以下的發(fā)病率特別高。油腦的季節(jié)性很明顯,3 4月是發(fā)病高峰。潛伏期2-3天,最多1周。其特點(diǎn)是病急,突然發(fā)燒,出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、惡心嘔吐、皮膚狀態(tài)、痙攣、頸部僵硬等異常癥狀。嚴(yán)重的可以在幾天內(nèi)死亡,也可以留下腦癱、腦積水等后遺癥。3歲以下的嬰幼兒除發(fā)燒、嘔吐外,還會(huì)伴隨腹瀉、睡眠不安、尖叫,很容易被誤解為消化不良或上呼吸道感染等。易感人群:群眾普遍易感。兒童發(fā)病率高。預(yù)防措施:預(yù)防接種是預(yù)防遺腦的主要措施,疫苗接種對(duì)象是1-15歲的兒童。手足口病手足口病是一種常見、輕微、但感染率高的

10、傳染病,可能由多種腸道病毒引起,在夏天和初秋時(shí)很常見。牙齒病多發(fā)生在5歲以下的兒童身上,會(huì)在手足口等部位引起皰疹,少數(shù)兒童會(huì)引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥兒童如果病情發(fā)展快,會(huì)導(dǎo)致死亡。在20多種手足口病誘發(fā)腸道病毒中,科薩奇病毒A組16英寸(CA16)和腸道病毒71英寸(EV71)牙齒最為常見。傳播途徑:主要暴露在消化道或呼吸機(jī)飛沫傳播、患者皮膚、粘膜皰疹液中,可能會(huì)感染。主要癥狀:首先發(fā)燒,手掌、腳掌出現(xiàn)皮疹和皰疹(皮疹周圍可能會(huì)發(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可能伴有咳嗽、鼻涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。少數(shù)患者病情較重,可以并發(fā)腦炎、腦

11、膜炎、心肌炎、肺炎等。易感人群:嬰幼兒普遍多發(fā),3歲以下嬰幼兒更容易獲得。成人感染后一般不發(fā)病,但對(duì)孩子病毒傳播。預(yù)防措施:經(jīng)常洗手,勤通風(fēng),流行期間人群聚集,避免茄子在空氣流通不好的公共場所。兒童的相關(guān)癥狀要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病。人感染高致病性禽流感人高致病性禽流感感染是以高致病性禽流感病毒引起的呼吸機(jī)損傷為主的急性傳染病。傳播途徑:禽流感主要通過空氣傳播、病毒瓶金分泌物、糞便、尸體的血液、器官組織、飲用水、環(huán)境、衣服、種蛋等引起環(huán)境污染,可能通過消化道和皮膚傷口感染。主要癥狀:人禽流感潛伏期通常1-7天,初期癥狀類似普通流感,主要有發(fā)燒、鼻涕、喉嚨痛、咳嗽等,體溫在39以上,全身疼痛,惡

12、心、腹痛、腹瀉、結(jié)膜炎等。易感人群:任何年齡的孩子都有感染的可能性,但一般12歲以下的孩子發(fā)病率水平高,病情嚴(yán)重。與不明原因的士兵家禽或感染、疑似感染禽流感家禽的人密切接觸的人是高危人群。預(yù)防措施:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前后接觸鳥類,要用流水洗手。要注意膳食衛(wèi)生,不喝礦泉水,徹底煮熟禽肉、蛋類,加工和保存食物時(shí)要注意生食和熟食。要搞好廚房衛(wèi)生,不生吃禽肉、內(nèi)臟,解剖家禽、家畜及其產(chǎn)品后,徹底洗手。結(jié)核病結(jié)核病過去常被稱為“結(jié)核病”,結(jié)核病是一種全身性慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,結(jié)核病最常見,也可能侵犯腦膜、腸、腎、骨、卵巢、子宮等器官。傳播途徑:活動(dòng)期的排菌(即痰涂片陽性或痰陽性)肺結(jié)核患

13、者是主要傳染源。結(jié)核病的傳播途徑是呼吸機(jī)、消化道、皮膚粘膜接觸,但主要通過呼吸道傳播。主要癥狀:結(jié)核病大部分發(fā)病緩慢,并伴有長期疲勞、下午低燒、盜汗、食欲不振、體重減輕、女性月經(jīng)障礙等癥狀。嚴(yán)重的患者可能表示高燒、發(fā)冷、胸痛、呼吸困難、全身衰竭等。肺結(jié)核患者往往會(huì)伴有咳嗽、痰、痰的血絲。結(jié)核桿菌侵犯腦膜、腸、腎、骨、卵巢、子宮等器官、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、消瘦、腹瀉、便秘更換、血尿、膿、脾、貧血、婦科疾病癥狀等。易感人群:人群普遍易感,但與肺結(jié)核患者有密切聯(lián)系的人;重點(diǎn)群體是嬰兒、老人、營養(yǎng)不良、灰塵肺、糖尿病患者、HIV陽性、艾滋病等對(duì)結(jié)核桿菌抵抗力弱的機(jī)體。預(yù)防措施:首先,要提高自身的免疫

14、力,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),保證充足的營養(yǎng)。嬰幼兒要及時(shí)接種BCG,以獲得免疫力。第二,要注意房間通風(fēng),避免與確診的傳染性結(jié)核病患者密切接觸。再次,要積極有效地治療容易誘發(fā)糖尿病、肺病、百日咳等結(jié)核病的基礎(chǔ)疾病。百日咳百日咳桿菌引起的急性呼吸機(jī)傳染病,臨床特征是發(fā)出性咳嗽和咳嗽結(jié)束的雞聲一樣的呼吸聲。病程持續(xù)23個(gè)月,嬰兒容易窒息、死亡,在5歲以下的兒童身上可以看到很多癥狀,癥狀是陣發(fā)性連續(xù)咳嗽,咳嗽后深呼吸時(shí)會(huì)發(fā)出特殊的高音吼聲。傳播途徑:患者是唯一的感染源,通過泡沫傳播。群眾對(duì)百日咳有普遍的感性,但最強(qiáng)的是嬰幼兒。非典型或輕度患者在本病流行中起著更重要的作用。主要癥狀:從發(fā)病開始發(fā)作性驚厥性咳嗽,通常7

15、-10天。起初,伴隨著咳嗽、打噴嚏、低熱,大約3天,之后咳嗽越來越嚴(yán)重,每天白天越來越重。(威廉莎士比亞,哈姆雷特,打噴嚏,打噴嚏,打噴嚏,打噴嚏,打噴嚏)接著是引人注目的振發(fā),痙攣性咳嗽,通常持續(xù)2-6周,最多2個(gè)月以上。痙攣的特點(diǎn)是伴隨一次連續(xù)的痙攣性咳嗽,然后深吸一口氣。此時(shí),大量的空氣通過痙攣的城門發(fā)出特殊的高音調(diào)雞叫和呼吸的聲音,通常稱為“會(huì)合”。(威廉莎士比亞,溫德伯格,現(xiàn)譯) (威廉莎士比亞,歌劇,現(xiàn)譯)然后再咳一次,反復(fù)吐很多稠痰,同時(shí)伴有嘔吐??人詴r(shí),孩子們總是紅嘴唇,舌頭向外伸展,表情焦躁,頸靜脈憤怒,身體彎曲。嚴(yán)重咳嗽會(huì)導(dǎo)致臉部、眼瞼水腫、結(jié)膜出血、鼻出血、中子頭內(nèi)出血、

16、痙攣咳嗽次數(shù)隨著癥狀增加,從而導(dǎo)致吃飯、哭、感冒、煙霧刺激、感情興奮等??人蚤g歇兒童游戲和平時(shí)一樣。如果本期沒有并發(fā)癥,體溫有多正常。易感人群:對(duì)百日咳的普遍易感,新生兒也不例外。因?yàn)樘ケP傳下來的母體抗百日咳抗體,無保護(hù)抗體,不能保護(hù)新生兒。菌毛全體免疫者或自然感染者不能提供終身免疫。因?yàn)榘偃湛鹊陌l(fā)病率水平低,接觸百日咳桿菌的機(jī)會(huì)小,免疫力弱,可能再次感染。預(yù)防措施:百日咳的孩子們需要經(jīng)常激烈的咳嗽,肺的過度通氣,氧氣不足,維持一氧化碳,更多的氧氣補(bǔ)充,使孩子們在戶外活動(dòng)、室內(nèi)也能新鮮流通可能的空氣,這對(duì)孩子無害。保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度在18 22左右,濕度為60%。避免煙塵刺激,引發(fā)咳嗽。避

17、免煙塵刺激,引發(fā)咳嗽。如果家里有人吸煙,孩子的兵器最好不要吸煙,也不要在野外吸煙。此外,生爐子、炒菜等必須外出進(jìn)行。嬰兒皮疹嬰兒皮疹也稱為嬰兒玫瑰皮疹,是由病毒引起的小兒急性傳染病。臨床上以突然發(fā)燒,熱出口皮疹為特征。傳播途徑:嬰兒皮疹發(fā)生病毒,任何病毒,尚未分離,本病多發(fā),患者6-18個(gè)月嬰兒多,6個(gè)月內(nèi)及2歲以上嬰兒罕見,一年四季均發(fā)生,冬春季多發(fā)。病后可以得到比較鞏固的免疫,復(fù)發(fā)患者很少。由某種病毒引起的急性皮疹性傳染病。這種病毒分離還沒有成功??梢酝ㄟ^空氣飛沫傳播。主要癥狀:病急,體溫迅速上升到39 40以上,伴隨著焦慮、咳嗽、嘔吐、腹瀉、磷紅,高燒中可能會(huì)痙攣。發(fā)燒3 4天后,降低溫度或降溫后發(fā)生皮疹,出現(xiàn)充血性皮疹或皮疹,是牙齒病的特點(diǎn)。頸部和喉淋巴結(jié)的輕微擴(kuò)大;末梢血淋巴細(xì)胞明顯增加,可達(dá)70%至90%。易感人群:通常發(fā)生2歲以下的嬰幼兒,6個(gè)月到1歲的嬰兒很多。冬天和春天多發(fā)。潛伏期1-2周。預(yù)防措施:嬰兒皮疹是一種輕微的傳染病,因此在冬天和春天,家長每天給孩子們喂一袋板藍(lán)根填充物,以增強(qiáng)兒童抵抗病毒入侵的能力,預(yù)防疾病。大衛(wèi)亞設(shè),美國電視電視劇,預(yù)防)本病一般病情較輕,預(yù)后較好。因此,孩子得牙齒病的時(shí)候,不必驚慌,按照以上方法做,

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