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1、中草藥治療掌跖膿皰病42例 掌跖膿皰病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,西醫(yī)傳統(tǒng)療法治愈率低。自19941998年我們采用中西醫(yī)結(jié)合治療42例,取得較好療效,現(xiàn)報道如下。1臨床資料42例中男2例,女40例,男女之比120,年齡868歲,以3050歲居多。病程3個月8年。皮損多位于雙側(cè)掌跖或雙跖或雙掌,少數(shù)為雙掌單跖或雙跖單掌。其中跖部較掌部多見。皮疹為紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生針頭至米粒大小小膿皰及小水皰,12周內(nèi)干涸,形成結(jié)痂和鱗屑。緩解期無膿皰,以紅斑鱗屑為主,皮損處皮膚增厚變硬,掌有皸裂,但很少有糜爛滲出,自覺有不同程度搔癢、疼痛。少數(shù)伴甲變形,點狀凹陷,混濁或增厚等。病程慢性,反復(fù)發(fā)作,遷延多年,但未見苔癬樣
2、變。本組多數(shù)患者以往用過醋酸溶液、達克寧霜、青霉素、慶大霉素等抗真菌、抗炎藥物治療。32例經(jīng)長期抗真菌治療但療效不佳。部分病例用過皮質(zhì)類固醇激素,雖有療效,但停藥后較快復(fù)發(fā)。2治療方法苦參、黃柏、蒲公英、白蘚皮各30g,烏梅15g,將上藥加水適量煎30分鐘,倒出藥液,再加水煎30分鐘,2次煎液混合,早晚溫?zé)岷蟾鹘?0分鐘,同時口服賽庚啶、維生素B6片,外搽皮康霜。少數(shù)重癥病人加服雷公滕多甙片或昆明山海棠片。一般用藥12周膿皰明顯減少,搔癢減輕,鱗屑減少,皮損變軟,46周皮損基本恢復(fù)正常,再繼續(xù)用23周鞏固療效以防復(fù)發(fā)。全部病例未見明顯副作用。3結(jié)果痊愈30例,顯效9例,好轉(zhuǎn)3例,治愈顯效率92.8%,經(jīng)23年隨訪,治愈30例中有5例復(fù)發(fā),顯效9例中有3例復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)病例多與療程不足、間斷用藥有關(guān),再次重復(fù)治療,療效仍然滿意。4討論本病病因不明,近年來有人提出金屬致敏學(xué)說,如有銀、汞、銅、錫等金屬致敏因素或病灶感染存在則首先應(yīng)做相應(yīng)處理。本方劑中苦參、黃柏等中藥具有清熱解毒、抗菌抗變態(tài)反應(yīng)、涼血利濕生津等作用,使患者病理狀態(tài)得到糾正而發(fā)揮療效。掌跖膿皰病采用中藥治療的療效優(yōu)于目前西醫(yī)常規(guī)治療,而用中西醫(yī)結(jié)合則效果更好。治療原則宜清熱涼血、解毒除濕。用本法雖療程長,但療效肯定,復(fù)發(fā)率低,無副作用,更加上價格低廉,深受患者贊譽與稱奇,是一種很有前
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