1、1 .CT室cy，頭顱基本CT知識，2 .1 .冠狀位：額狀面2 .矢狀位：將人體縱斷為左、右兩部分3 .橫斷位：水平面，CT掃描層面，3 . 掃描腦組織窗(WL:35，WW:100 )骨窗(WL:300，WW:1500 )，5，縱隔窗(WL:-650，ww33330野內(nèi)的高密度結構和骨、義齒等異物。 設備要素：故障，7，人體各組織結構不同，對x射線的吸收程度不同，形成不同的CT值，因此可以利用CT值鑒別組織的性質(zhì)。 黑影表示低吸收區(qū)域，即低密度區(qū)域，例如含氣肺組織的灰影表示中吸收區(qū)域，即中密度區(qū)域，例如軟組織的肌肉和臟器，白影表示高吸收區(qū)域，即鈣含量高的骨架等高密度區(qū)域。 CT值(單位Hu

2、)、8、9、液體CT值：-1010Hu、水的CT值0Hu； 空氣CT值為-1000Hu； 脂肪CT值：-70 -90Hu； 肝脾腎、腦實質(zhì)等軟組織CT值：2050Hu； 骨性組織的CT值一般超過300Hu。 骨皮質(zhì)的一般CT值超過1000Hu，正常人體組織的CT值(Hu )，10，正常人體組織的CT值(Hu )，11，1 .空間分辨率不超過常規(guī)x線檢查，放射線量明顯高于x線檢查。 2 .定位：小于1 cm的病灶容易漏診3 .定性：病變部位、大小病程等影響的所有臟器并不適于CT檢查、空洞性臟器(胃、腸)。 顯示對軟組織的肌肉、韌帶等比MR差。 CT只能反映有關解剖的信息，功能和生化信息很少。 C

3、T局部性，12，位置和層次的判斷了解人體橫斷層解剖，觀察掃描位置是否正確。 觀察異常圖像的病變圖像的部位、大小、數(shù)量、邊緣、密度、內(nèi)部構造、與周圍的關系等，為了重新研究需要動態(tài)記述病變。 分析和判斷診斷的基礎是，首先要了解正常的影像解剖，深入了解各種疾病的病理變化，然后結合臨床作出正確的判斷。 CT讀影原則，13，普通掃描一般不使用高分辨率掃描，普通掃描層厚和層距： 10 mm，掃描方式采用連續(xù)掃描。 顱底至頂部可分為911層特殊掃描薄層掃描：層厚5 mm以下，為了觀察細小病灶，增加患者掃描放射線量。 CT頭顱掃描、14、增強掃描是指靜脈注射水溶性碘造影劑后進行掃描，增加病變組織與鄰近正常組織

4、的密度差，提高病變的顯示率。 病變組織密度的增加稱為增強或強化，其機制是病變組織內(nèi)血管豐富或血流遲緩，血腦屏障破壞，含碘造影劑在病理組織滯留、積聚和強化。 因此，增強掃描反映了病理組織的性質(zhì)。 靜脈塊注入非碘造影劑100ml，連續(xù)掃描。 15、適應癥：1.腦：腦腫瘤、腦血管病變、顱內(nèi)感染性病變和先天性變異等2 .胸部：適應病變和正常組織密度接近的病灶，鑒別病變和血管截面，觀察病變的血液供給情況，觀察血管本身有無病變3 .腹部：肝癌、肝血管瘤、局限性脂肪肝、肝門癌栓CT增強無絕對禁忌證，急性腦外傷、中風、藥物過敏、哮喘、腎功能衰竭、心肺功能衰竭患者增強需慎重。、16、正常腦實質(zhì)輕度強化腦血管明顯

5、強化硬膜及垂體明顯強化，17、頭顱CT適應證、1顱腦腫瘤原發(fā)或轉移腫瘤，尤其是多發(fā)腫瘤2顱損傷各種血腫，尤其是多發(fā)血腫和顱窩血腫的診斷3炎癥及寄生蟲腦炎、腦囊蟲病4腦血管障礙缺血性或出血性腦卒中、a 蛛網(wǎng)膜下隙出血和腦內(nèi)血腫等5癥狀性癲癇6先天性畸形和新生兒病：新生兒缺血缺氧性腦病7顱內(nèi)壓上升原因不明者8腦白質(zhì)癥和顱內(nèi)疾病不明者，18，正常頭部CT解剖，19，一，顱底水平，顱內(nèi)窩：前界：蝶骨。 后界：顳骨巖部(巖骨)。 內(nèi)緣：海綿竇及垂體窩。 外緣：顳骨，窩內(nèi)為顳葉，其內(nèi)側為海馬回。 顱后窩前緣：巖骨。 后緣：枕骨。 鞍背后方：腦橋前池，向兩側伸向腦橋小腦角池。 第四腦室：位于顱后窩中線上，后

6、面與小腦蚓部相鄰，兩側為小腦扁桃體。 延髓，腦橋：在第四腦室前面。 20、21、腦橋小角池、22、橋前池、23、顱前窩：顳葉。 鞍上池：垂體窩上方，位于兩側顱中窩之間，前界為額葉直回，側方為顳葉海馬，呈五角星形或六角行星。 其前角與縱裂池相連，兩外側角與外側裂池相連，兩后外側角與環(huán)形池相連(第6個角(后面)位于后緣中央，是角間池)。 鞍上池的邊緣是大腦動脈環(huán)，池內(nèi)前部常見“v”字型的視交叉。 顱后窩：四腦室或四重體池，二、鞍上池層面，24，25，顯示側腦室前角的下部前方：額葉外側：尾狀核頭部后方中線處：第三腦室，其兩側視床四重體池：位于小腦蟲部前方。 三、第三腦室下部層面、26、27、基底核、丘腦。 內(nèi)囊前腿(前肢):尾狀核和豆狀核之間。 內(nèi)囊膝部和后腿(后肢):位于豆狀核(由外側的殼核和內(nèi)側的蒼白球組成)和丘腦之間。 殼的外側：外囊，屏狀核，最外囊，島葉(腦島)。 四重體池：兩側枕葉之間，池內(nèi)有松果體，與第三腦室前方連接。 由四、第三腦室上部層面、28、統(tǒng)括柱、29、30、