1、傳染病預(yù)檢和分診制度一、建立傳染病分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)設(shè)備，嚴(yán)格按照規(guī)范對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理。二、從事預(yù)診和分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、規(guī)程和相關(guān)工作制度。三、各科室的醫(yī)務(wù)人員在接收過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)傳染病預(yù)檢的要求為患者服務(wù)。如果預(yù)檢是傳染病病人或疑似傳染病病人，應(yīng)將病人送至傳染病科或分診點(diǎn)進(jìn)行治療，并在接待處采取必要的消毒措施。四、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求，做好特定傳染病的預(yù)診和分診工作。特定傳染病初步消除后，到相應(yīng)的綜合科治療。五、呼吸道等特殊傳染病病人或疑似病人，應(yīng)依法采取隔離或控制傳播的措

2、施，并按規(guī)定對(duì)病人的隨行人員和其他密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察等必要的預(yù)防措施。傳染病診斷和轉(zhuǎn)診系統(tǒng)一是醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢分診制度；2.疑似傳染病患者應(yīng)被引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初步診斷；3.按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取相應(yīng)措施；對(duì)不能確診的疑似傳染病患者，應(yīng)及時(shí)向疾控中心報(bào)告，并按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?。四、按照?guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救助、現(xiàn)場(chǎng)搶救、接診，對(duì)不具備傳染病診療條件的，當(dāng)發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真詳細(xì)地進(jìn)行登記，按照傳染病管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)告，非危重病人轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)貍魅静？漆t(yī)院集中治療，危重病人先現(xiàn)場(chǎng)搶救，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送傳染病專科醫(yī)

3、院進(jìn)一步治療。五、對(duì)傳染病病人或疑似傳染病病人要寫(xiě)出病歷等相關(guān)資料，并妥善保管。六、不泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者的相關(guān)個(gè)人隱私信息和數(shù)據(jù)。七、肺結(jié)核病人應(yīng)按有關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)診到醫(yī)院進(jìn)行集中治療，并填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡和肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。傳染病登記報(bào)告管理系統(tǒng)一、疫情管理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病防治法等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴(yán)格按照醫(yī)院的疫情報(bào)告管理要求進(jìn)行。二.報(bào)告方式：本單位傳染病疫情信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告，并根據(jù)需要通過(guò)電話報(bào)告。第三，報(bào)告程序如下：第一名醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫(xiě)報(bào)告卡-疫情管理人員領(lǐng)取卡并登記-網(wǎng)絡(luò)直報(bào)四、報(bào)告疾病和報(bào)告時(shí)限(一)責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類

4、傳染病、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎患者、高致病性禽流感患者、乙類傳染病疑似患者或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以最快方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告；(二)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒、副傷寒、痢疾的病原攜帶者(三)艾滋病，應(yīng)由省級(jí)單位或?qū)嶒?yàn)室確認(rèn)。六、每月29日前，檢查并跟蹤上月和本月報(bào)告病例卡的診斷變化和結(jié)果。如果疑似病例改為確診病例或排除病例，非分型改為分型和死亡，應(yīng)修改原始報(bào)告卡。七、對(duì)自查、檢查和傳染病暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告病例應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)一、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理、維護(hù)和人員配備(

5、一)配備直接報(bào)告疫情的專用計(jì)算機(jī)；(二)配備2名工作人員負(fù)責(zé)傳染病的收集、錄入、初步檢查和管理；(3)有專人負(fù)責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的硬件和網(wǎng)絡(luò)維護(hù)，確保其正常運(yùn)行；二、負(fù)責(zé)記者填寫(xiě)卡的要求責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫(xiě)完整、合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡。包括初次報(bào)告和修訂報(bào)告(包括死亡修訂)。在填寫(xiě)卡片時(shí)，醫(yī)生應(yīng)盡力詢問(wèn)病人詳細(xì)的當(dāng)前地址，以便得到病人準(zhǔn)確可靠的地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道名稱和門(mén)牌號(hào)。第三，直接報(bào)告人員的職責(zé)和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的要求(一)直接報(bào)告人員之一必須是疫情管理人員。負(fù)責(zé)傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和電話報(bào)告，以及居民疾病的性病、慢性病、死因和癥狀監(jiān)測(cè)；(二)直接申報(bào)人

6、員負(fù)責(zé)日?？ǖ氖占?、錄入和初審。每天早上和下午定期收卡一次；常規(guī)卡記錄應(yīng)在17: 30前完成；特殊情況應(yīng)立即進(jìn)入，不得延誤；(3)逐步選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的“現(xiàn)行地址國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”下拉框，避免出現(xiàn)紅牌；如果遇到當(dāng)前地址未知的卡，它將被視為城市、省和省內(nèi)的流動(dòng)人口。記錄卡片時(shí)，在“當(dāng)前地址國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”一欄中逐步選擇“未知”，在“當(dāng)前詳細(xì)地址”一欄中填寫(xiě)“未知”或獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)將自動(dòng)統(tǒng)計(jì)此類卡在當(dāng)?shù)亓鲃?dòng)人口中的發(fā)生率；(4)如果患者是學(xué)生，必須在患者單位欄中填寫(xiě)學(xué)校的正式全稱和班級(jí)名稱，不得使用縮寫(xiě)；(5)艾滋病和艾滋病病毒感染者應(yīng)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡附屬卡；(六)妥善保管用戶代碼和密碼，確保直報(bào)系統(tǒng)正常安全運(yùn)行；

7、(七)紙質(zhì)卡片是形成電子疫情數(shù)據(jù)的重要原始依據(jù)，應(yīng)保存三年備查。傳染病報(bào)告自查及獎(jiǎng)懲制度首先每月檢查全院傳染病報(bào)告，主要是對(duì)比傳染病登記簿、門(mén)診病歷、住院病歷和卡片，看是否符合要求，有無(wú)遺漏或延誤。二、檢查登記簿、日志和卡片是否齊全、清晰、及時(shí)。三、對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題給予獎(jiǎng)懲(一)傳染病漏報(bào)率為零，門(mén)診日志及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的，科室每年獎(jiǎng)勵(lì)500元；(二)傳染病后期扣科室質(zhì)量考核得分0.1分，當(dāng)事人扣100元；(3)如有傳染病漏報(bào)，部門(mén)質(zhì)量考核分?jǐn)?shù)扣0.2分，當(dāng)事人扣全月獎(jiǎng)金；(四)卡不準(zhǔn)確或漏項(xiàng)扣5元。門(mén)診日志和住院登記管理系統(tǒng)一、門(mén)診日志(a)門(mén)診日志包括9項(xiàng)基本內(nèi)容，如就診日期、姓名、性別

8、、年齡、地址、初次就診和隨訪、治療和卡片報(bào)告，必須逐項(xiàng)填寫(xiě)，不能用癥狀代替診斷；(二)門(mén)診日志由臨床醫(yī)師填寫(xiě)，并于次月5日前報(bào)送門(mén)診辦公室；(3)注冊(cè)與日志注冊(cè)的符合率不低于90%。二.住院病人ii .放射科登記和反饋：登記項(xiàng)目包括記賬部門(mén)、檢查日期、患者姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋給醫(yī)生檢查并記錄。傳染病報(bào)告培訓(xùn)系統(tǒng)一、培訓(xùn)對(duì)象為全體醫(yī)務(wù)人員、總值班人員。二.培訓(xùn)計(jì)劃：所有醫(yī)務(wù)人員應(yīng)至少每年接受一次培訓(xùn)。新來(lái)的員工在上崗前應(yīng)接受傳染病防治法和傳染病報(bào)告方面的培訓(xùn)。三.培訓(xùn)時(shí)間：每年上半年和下半年培訓(xùn)一次，8月份對(duì)新員工進(jìn)行培訓(xùn)。四.培訓(xùn)內(nèi)容：選擇性培訓(xùn)傳染病防治

9、法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法、食物中毒事故處理辦法、傳染病信息報(bào)告與管理（修訂版）、零件傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。v.評(píng)估：根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容(答題卡)對(duì)學(xué)員進(jìn)行評(píng)估，不及格的學(xué)員需要補(bǔ)考，直到通過(guò)考試。傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的使用和保存系統(tǒng)一、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡應(yīng)保存三年。二、電子疫情報(bào)告卡、統(tǒng)計(jì)月報(bào)等硬盤(pán)、軟盤(pán)備份，光盤(pán)全年刻錄存檔。三、其他疫情管理信息應(yīng)妥善保存。四、年度疫情數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。傳染病疫情報(bào)告管理職責(zé)一是抓好組織建設(shè)和制度建設(shè)：有領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，有部門(mén)負(fù)責(zé)，有人員負(fù)責(zé)。疫情會(huì)議每月召開(kāi)一次，研究疫情管理工作。二、建立健全各項(xiàng)疫情管理制度，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。三、加強(qiáng)培訓(xùn)工作，提高醫(yī)務(wù)人員的疫情報(bào)告意識(shí)。四、完善門(mén)診日志、住院登記、傳染病登記、檢查、傳染病檢查登記等。準(zhǔn)備足夠的報(bào)告卡，確保疫情報(bào)告的正常開(kāi)展。五、每月對(duì)全院疫情漏報(bào)情況進(jìn)行一次檢查。檢查門(mén)診日志、傳染病登記簿、住院登記簿和傳染病