1、軀干骨,由24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨及12對(duì)肋組成,頸椎,胸椎,腰椎,骶骨,尾骨,(一)椎骨 1.椎骨的一般形態(tài) 由椎體和椎弓組成。 椎體與椎弓圍成椎孔(24個(gè))椎管(容納脊髓)； 椎弓根椎弓緊連椎體的縮窄的部分； 椎間孔由相鄰椎弓根上、下切跡圍成，有脊神經(jīng) 和血管通過； 椎弓發(fā)出7個(gè)突起棘突1個(gè)、橫突1對(duì)、上關(guān)節(jié)突1對(duì) 下關(guān)節(jié)突1對(duì)。,椎體,椎弓根,橫突,椎孔,上關(guān)節(jié)突,椎弓板,棘突,2.各部椎骨的典型特征 (1)頸椎 共7塊。橫突有孔，棘突分叉。 第1頸椎又名寰椎、 第2頸椎又名樞椎、 第7頸椎又名隆椎。,C4,C7,C1,C2,橫突孔,齒突,前弓,后弓,齒突凹,(2)胸椎

2、共12塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹，橫突有肋凹，棘突伸向后下，呈疊瓦狀排列。,肋凹,(3)腰椎 共 5塊。椎體粗壯，棘突水平伸向后方，呈板狀。,(4)骶骨 1塊。三角形，岬(上緣中份向前的隆凸)、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、 骶角(骶管麻醉以此作定位標(biāo)志)、耳狀面。 (5)尾骨 退化。,骶角,骶管裂孔,耳狀面,骶前孔,骶后孔,骶岬,(二)胸骨 分柄、體、劍突三部分。 頸靜脈切跡、鎖切跡 胸骨角胸骨柄與體連接處微向前突，兩側(cè)平對(duì) 第 2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。向后平 對(duì)第4胸椎下緣。,柄 體 劍突,胸骨角,(三)肋 由肋骨和肋軟骨組成，共12對(duì)，分真肋、假肋和浮肋三類。肋骨屬扁骨，包括肋頭(與胸椎

3、肋凹相關(guān)節(jié))、肋頸、肋結(jié)節(jié)(與相應(yīng)胸椎橫突肋凹相關(guān)節(jié))、肋角、肋體、肋溝(內(nèi)面近下緣處，有肋間神經(jīng)、血管經(jīng)過)。 真肋17對(duì)； 假肋810對(duì)；浮肋1112對(duì)； 肋弓第810對(duì)肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨連接形成的結(jié)構(gòu)。,肋頭,肋頸,肋結(jié)節(jié),肋體,肋角,肋溝,肋弓,(四)重要的骨性標(biāo)志 第7頸椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、頸靜脈切跡、胸骨角、劍突、肋弓。 二、顱骨 23塊扁骨和不規(guī)則骨組成，分腦顱骨(8塊)和面 顱骨(15塊),面顱骨,腦顱骨,(一)腦顱骨 不成對(duì)的(4塊)有額骨、篩骨、蝶骨和枕骨，成對(duì)的(2對(duì))有顳骨和頂骨。,篩骨,蝶骨,額骨,頂骨,顳骨,蝶骨,枕骨,1.額骨 位于顱的前上

4、份。,額骨,2.顳骨 參與構(gòu)成顱底和顱腔的側(cè)壁，分為： 鱗部 鼓部 巖部,鱗部,乳突,鼓部,巖部,3.篩骨 位于兩眶之間，分篩板、垂直板和篩骨迷路。,篩板,篩骨迷路,垂直板,雞冠,4.蝶骨 位于顱底中央，分體、大翼、小翼和翼突。,大翼,小翼,體,翼突,5.頂骨 6.枕骨,(二)面顱骨 成對(duì)的(共12塊)有上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨及下鼻甲，不成對(duì)的(共3塊)有犁骨、下頜骨和舌骨。,鼻骨,淚骨,下頜骨,上頜骨,顴骨,犁骨,腭骨,下鼻甲,腭骨,犁骨,舌骨,下頜骨 分1體2支。 下頜體：呈弓形，上緣為牙槽弓。 下頜支：包括冠突、髁突、下頜頭(參與構(gòu)成顳下頜關(guān)節(jié))、下頜頸、下頜切跡、下頜角。,下頜

5、體,下頜底,頦孔,牙槽弓,冠突,下頜頭,下頜頸,下頜孔,下頜角,下頜支,髁突,(三)顱的整體觀 1.頂面觀（外面） 冠狀縫 矢狀縫 人字縫,冠狀縫,矢狀縫,人字縫,1.頂面觀（內(nèi)面）,上矢狀竇溝,顆粒小凹,2.后面觀 枕外隆凸 上項(xiàng)線 下項(xiàng)線,枕外隆凸,3.顱底內(nèi)面觀 (1)顱前窩： 雞冠,篩孔 (2)顱中窩： 蝶骨體，垂體窩，視神經(jīng)管，頸動(dòng)脈溝，眶上裂，頸動(dòng)脈管內(nèi)口，圓孔，卵圓孔，棘孔，三叉神經(jīng)壓跡 (3)顱后窩： 枕骨大孔，舌下神經(jīng)管內(nèi)口，枕內(nèi)隆凸，上矢狀竇溝，橫竇溝，乙狀竇溝，頸靜脈孔，內(nèi)耳門,雞冠,篩板,篩孔,垂體窩,視神經(jīng)管,鞍背,眶上裂,破裂孔,卵圓孔,棘孔,三叉神經(jīng)壓跡,枕骨大孔

6、,舌下神經(jīng)管內(nèi)口,橫竇溝,乙狀竇溝,頸靜脈孔,內(nèi)耳門,圓孔,上矢狀竇溝,4. 顱底外面觀 枕骨髁， 舌下神經(jīng)管外口， 莖乳孔， 頸動(dòng)脈管外口,牙槽弓,骨腭,犁骨,翼突,卵圓孔,棘孔,枕骨大孔,枕髁,舌下神經(jīng)管外口,頸靜脈孔,頸動(dòng)脈管外口,莖突,莖乳孔,乳突,外耳門,下頜窩,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),破裂孔,5.顱側(cè)面觀 (1)乳突 (2)顴弓 (3)顳窩 (4)顳下窩,顴弓,乳突,外耳門,顳窩 顳下窩,翼點(diǎn)在顱的側(cè)面顳窩內(nèi)，由額、頂、顳、蝶骨匯合處， 常構(gòu)成“H”形的縫，稱翼點(diǎn)。此處骨質(zhì)最為薄弱， 其內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈前支通過。,翼點(diǎn),6.顱前面觀 (1)眶 為四面錐體形， 底朝前外， 尖向后內(nèi)， 分上、下、

7、內(nèi)側(cè)、外側(cè) 四壁。,眶上孔或切跡,眶下孔,視神經(jīng)管,淚腺窩,淚囊窩,眶下裂,眶上裂,眶下溝,(2)骨性鼻腔 位于面顱中央，由骨性鼻中隔將其分為左、右兩半。骨性鼻中隔由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)成。 頂借篩孔通顱前窩； 底前端有切牙管通口腔； 外側(cè)壁有上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道，上鼻甲后上方與蝶骨之間的間隙稱蝶篩隱窩； 前方開口梨狀孔； 后方開口鼻后孔，通咽腔。,犁骨,篩骨垂 直板,篩板,骨腭,篩竇 上頜竇,額竇,蝶竇,名稱 位 置 開 口 額竇 眉弓深面 中鼻道前部 前群 中鼻道 篩竇 篩骨迷路 中群 中鼻道 后群 上鼻道 蝶竇 蝶骨體 蝶篩隱窩 上頜竇 上頜骨體 中鼻道 (4)骨性口腔,(3)鼻

8、旁竇 鼻旁竇的位置與開口,篩竇 上頜竇,額竇,蝶竇,(四)新生兒顱的特征 特征 腦顱遠(yuǎn)大于面顱，面顱/全顱為1/8；顱囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟)。,前囟,后囟,蝶囟 乳突囟,軀干骨的連接,椎骨的連接 ：椎間盤 、前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶 、棘間韌帶 、棘上韌帶 、橫突間韌帶 、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié) 環(huán)枕關(guān)節(jié)：是聯(lián)合關(guān)節(jié)，可做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，可使頭部做前曲、后仰和側(cè)曲運(yùn)動(dòng) 環(huán)樞關(guān)節(jié)：可使頭部做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) 肋的連接：肋椎關(guān)節(jié)、胸肋關(guān)節(jié),脊柱的整體觀及其運(yùn)動(dòng),脊柱前面觀：椎體從上而下逐漸增大，自骶骨耳狀面突然逐漸變小 脊柱后面觀：椎骨棘突連成縱嵴 脊柱側(cè)面觀：可見四個(gè)生理性彎曲，即凸向前的頸曲和腰曲，凸向后方的胸曲和骶曲 脊柱的運(yùn)動(dòng)：支持身體和保護(hù)脊髓和內(nèi)臟的作用，另外可做曲、伸、外展、內(nèi)收、環(huán)轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),胸廓的整體觀及運(yùn)動(dòng),構(gòu)成：由12個(gè)胸椎、12對(duì)肋和1塊胸骨連接構(gòu)成 形狀：呈圓錐形，上窄下寬，有上、下兩口，即胸廓上口（由胸骨柄上緣、第1肋和第1胸椎體圍成，向前下傾斜）和胸廓下口（由第12胸椎、第12肋、第11肋前端、肋弓和劍突圍成） 作用：支持保護(hù)和參與呼吸運(yùn)動(dòng)的作用,顱骨的連接,顱骨的纖