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文檔簡介

1、脂肪乳輸注注意事項,脂肪乳規(guī)格,長鏈脂肪乳C12-24 20%英脫利匹特 30%英脫利匹特 10%力能,中/長鏈脂肪乳C8-24 力保肪寧 20%力能MCT,主要成分,長鏈 大豆油 卵磷脂 甘油 注射用水,中/長鏈 大豆油 中鏈甘油三酯 蛋卵磷脂 甘油 油酸鈉、VitE、 注射用水,用法用量,經(jīng)外周或中心靜脈滴注 可與葡萄糖注射液或氨基酸注射液通過Y型管道混合后輸注 根據(jù)熱量需要1-3g(甘油三酯)/Kg/日,輸注時間,原則上應(yīng)盡可能均勻緩慢地輸注脂肪乳劑,最初15分鐘內(nèi),速度應(yīng)0.25-0.5ml/Kg/h 10%脂肪乳500ml輸注時間不少于5小時 20%、30%脂肪乳250ml不少于4小

2、時 力保肪寧最大輸注速度0.75ml/Kg/h,最大滴速0.25滴/kg/min,但24h內(nèi)至少在16h內(nèi)輸入,不良反應(yīng),急性反應(yīng) 過敏反應(yīng),皮疹、蕁麻疹 體溫升高、畏寒發(fā)冷、惡心嘔吐、頭痛、胸痛、背痛 呼吸影響:呼吸困難、氣促 循環(huán)影響:血壓升高或降低 遲發(fā)反應(yīng) 暫時肝功異常,肝臟腫大,膽汁淤積性黃疸,脾腫大 血小板減少,白細胞減少 脂肪過量綜合癥(高脂血癥、發(fā)熱、臟器功能紊亂) 靜脈炎、血管痛及出血傾向,使用注意事項,慎用于脂肪代謝功能減退者如肝、腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、胰腺炎、甲低(伴有高酯血癥)及敗血癥患者,這些患者輸注時應(yīng)監(jiān)測血清甘油三酯濃度 長期輸注應(yīng)監(jiān)測血象、凝血狀況、肝功及血小板數(shù)量 采血時,如本品未完全清除,會干擾如膽紅素、乳酸脫氫酶、血紅蛋白、血氧飽和度等的結(jié)果。絕大多數(shù)病人從血清中清除需5-6小時,使用注意事項(續(xù)),連續(xù)應(yīng)用1周以上,須行脂肪廓清試驗以檢驗患者的脂肪廓清能力或檢測甘油三酯水平 單獨由脂肪乳替代熱量會導(dǎo)致代謝性酸中毒,應(yīng)同時輸入足夠的碳水化合物 慎用于大豆蛋白過敏者 開瓶后一次未用完的藥液應(yīng)丟棄 如瓶內(nèi)出現(xiàn)油水分離,不能再用 25以下保存,不得冰凍,使用禁忌,休克和嚴重脂肪代謝紊亂(包括嚴重高脂血癥和伴有酸中毒和組織缺氧的敗血癥狀態(tài)、酮癥酸中毒昏

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