1、1,運(yùn) 動 系 統(tǒng),骨： 連結(jié)形成骨骼，構(gòu)成人體支架，支持體重、 保護(hù)內(nèi)臟，并參與運(yùn)動，充當(dāng)杠桿 關(guān)節(jié)：在運(yùn)動中作為支點(diǎn)，起樞紐作用 肌肉：運(yùn)動中賦予動力,組成：,功能：支持，保護(hù)和運(yùn)動,2,第一節(jié) 總 論 第二節(jié) 中軸骨骼 第三節(jié) 附肢骨骼,第一章 骨學(xué),運(yùn)動系統(tǒng),3,一、骨的分類,按部位： 顱骨 軀干骨 四肢骨,第一節(jié) 總論,成人有206塊骨,中軸骨,4,1.長骨（一體兩端） 尺骨和掌骨等,骨干 髓腔 干骺端 骺軟骨 骺線 骺 滋養(yǎng)孔,2.短骨 腕骨 附骨 3.扁骨 顱、胸、盆部 4.不規(guī)則骨 椎骨,5,三、骨 的 構(gòu) 造,骨髓,骨質(zhì),骨密質(zhì) 骨松質(zhì),骨膜,血管、淋巴和神經(jīng),紅骨髓 黃骨髓

2、 （5歲）,骨,骨膜,骨髓,骨密質(zhì),骨松質(zhì),骺線,外板,內(nèi)板,板障,骨膜,顱骨,骨密質(zhì) 骨松質(zhì)-板障,內(nèi)板 外板,6,四、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì),有機(jī)質(zhì)：膠原纖維束和粘多糖蛋白等。 無機(jī)質(zhì)：堿性磷酸鈣等。,煅燒骨,脫鈣骨,7,五、骨的生長發(fā)育,骨的變長：骺軟骨的骨化。 骨的變粗：骨膜的骨化。,未成年手骨,成年手骨,8,六、骨的可塑性,骨的基本形態(tài)是由遺傳因子調(diào)控的，但環(huán)境因素對骨生長發(fā)育也有影響。影響骨生長發(fā)育的因素有神經(jīng)、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、疾病及其它物理、化學(xué)因素等。,9,一、軀干骨,椎骨24 骶骨1 尾骨1 胸骨1 肋12對,組成：,第二節(jié) 中軸骨骼,10,頸椎 7 胸椎 12 腰椎 5 骶椎

3、 1（5） 尾椎 1（34）,（一）椎骨,11,1椎骨的一般形態(tài),椎體 椎弓 突起,椎孔椎管 椎間孔,椎體,椎弓根,上關(guān)節(jié)突,椎孔,橫突,椎弓板,棘突,棘突,橫突,椎體,上關(guān)節(jié)突,下關(guān)節(jié)突,12,2各部椎骨的主要特征,上關(guān)節(jié)突,橫突,棘突,棘突,橫突,上肋凹,下肋凹,上關(guān)節(jié)突,橫突肋凹,上關(guān)節(jié)突,（1）胸椎,肋凹與肋頭相關(guān)節(jié)。 橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。 棘突較長，向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。,13,橫突孔,椎體,上關(guān)節(jié)突,椎弓,椎孔,棘突,（2）頸椎,椎體較小 頸椎有橫突孔， 第26頸椎棘突短而分叉。 第37頸椎 椎體鉤,前結(jié)節(jié),橫突孔,上關(guān)節(jié)凹,后弓,前弓,后結(jié)節(jié),椎孔,第1頸椎呈環(huán)狀 寰椎

4、,椎動脈溝,鉤椎關(guān)節(jié)（luschka關(guān)節(jié)） 椎體鉤與上位椎體下面的兩側(cè)唇緣相接形成。,前弓 后弓 側(cè)塊 齒關(guān)節(jié)凹（齒突凹） 椎動脈溝,齒突凹,14,齒突,上關(guān)節(jié)面,橫突孔,椎弓,椎孔,棘突,第2頸椎有齒突 樞椎,椎體,椎弓根,上關(guān)節(jié)突,橫突,下關(guān)節(jié)突,椎體鉤,第7頸椎棘突長 隆椎,棘突,15,2.胸椎:,(1)椎體較大，椎孔較小；,(2)椎體側(cè)面及橫突末端有肋凹；,肋凹,橫突肋凹,(3)棘突細(xì)長,呈疊瓦狀伸向后下方；,棘突,(4)關(guān)節(jié)突上的關(guān)節(jié)面呈冠狀位。,關(guān)節(jié)面,By Zhang Hailong,16,上關(guān)節(jié)突,椎體,橫突,椎弓根,椎弓板,棘突,椎孔,椎體,棘突,下關(guān)節(jié)突,上關(guān)節(jié)突,橫突,（

5、3）腰椎,椎體大 棘突寬而短，呈板狀，水平方向后伸 棘突間隙較寬，可作腰椎穿刺術(shù)。,17,骶前孔,岬,橫線,尾骨,骶后孔,尾骨,骶管,骶角,耳狀面,骶管裂孔,上關(guān)節(jié)突,(4)骶骨,岬 骶前孔 骶后孔 骶管 骶角 骶管裂孔,（5）尾骨,由34塊退化的尾椎長合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。,18,胸骨柄 頸靜脈切跡 胸骨體 劍突,（二）胸骨,胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角 兩側(cè)平對第二肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。,胸骨柄,頸靜脈切跡,胸骨角,第二 肋切跡,鎖切跡,胸骨角,胸骨體,劍突,鎖切跡,19,（三）肋,肋的后端有肋頭、肋頸和肋結(jié)節(jié)，下緣有肋溝，肋間后動、靜脈和肋間神經(jīng)通過。,共12對 1

6、7對 真肋 810對 假肋 1112對 浮肋,包括： 肋骨 肋軟骨終生不骨化,20,二、顱,腦顱骨 8塊,額骨,頂骨,蝶骨,顴骨,上頜骨,下頜骨,鼻骨,下鼻甲,額骨,頂骨,蝶骨,顳骨,枕骨,顴骨,上頜骨,下頜骨,頂骨2 顳骨2 額骨1 篩骨1 枕骨1 蝶骨1,顱骨23塊 腦顱和面顱 聽小骨3對,篩骨,篩骨,21,3蝶骨,2篩骨,1額骨,形似蝴蝶，居顱底中央,分4部,體蝶竇、蝶鞍、垂體窩,翼突翼管、翼腭窩,大翼圓孔、卵圓孔和棘孔,小翼視神經(jīng)管、眶上裂,22,篩骨,篩板（水平板）,篩板,垂直板,垂直板,:構(gòu)成骨性鼻中隔上2/3.,篩骨迷路（篩小房）,篩骨迷路,雞冠,23,蝶骨,體,體,小翼,小翼,

7、大翼,大翼,翼突,翼突,24,4顳骨,5枕骨,6頂骨,鱗部 鼓部 巖部（錐體）,莖突 乳突 莖乳孔,鱗部,鼓部,巖部（錐體）,莖突,乳突,外耳門,外耳門,25,額骨,頂骨,蝶骨,顴骨,上頜骨,下頜骨,鼻骨,下鼻甲,淚骨,犁骨,腭骨,上頜骨,枕骨大孔,鼻骨 2 淚骨 2 顴骨 2 上頜骨 2 下鼻甲 2 腭骨 2 下頜骨 1 犁骨 1 舌骨 1,(二)面顱骨,15塊,面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口腔。,舌骨,26,1下頜骨 2舌骨 3犁骨 4上頜骨,上頜體：上頜竇眶 下孔額突 顴突 牙槽突 腭突,額突,顴突,牙槽突,眶下孔,上頜竇,下頜頭,咬肌粗隆,下頜角,髁突,冠突,下頜孔,下頜體,下頜支,頦孔,2

8、7,5腭骨 6鼻骨 7淚骨 8下鼻甲 9顴骨,28,冠狀縫,矢狀縫,人字縫,額骨,頂骨,枕骨,(三)顱的整體觀,1顱頂面觀 ： 冠狀縫 矢狀縫 人字縫,枕外隆凸,枕外隆凸,2顱后面觀 ：,29,3顱內(nèi)面觀,（1）顱前窩,（2）顱中窩,雞冠,篩板,垂體窩,枕骨大孔,枕內(nèi)隆凸,顱前窩、顱中窩、顱后窩,雞冠 篩板 篩孔,視神經(jīng)管 眶上裂 垂體窩 圓孔 卵圓孔 棘孔 頸動脈管內(nèi)口,篩孔,眶上裂,圓孔,棘孔,視神經(jīng)管,眶上裂,卵圓孔,30,（3）顱后窩,枕骨大孔,枕內(nèi)隆凸,內(nèi)耳門,頸靜脈孔,乙狀竇溝,舌下神經(jīng)管,枕骨大孔 枕內(nèi)隆凸 頸靜脈孔 內(nèi)耳門 乙狀竇溝 舌下神經(jīng)管,31,4顱底外面觀,翼突外側(cè)板,

9、腭大孔,上頜骨,枕骨大孔,腭骨 （水平板）,切牙孔,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),頸動脈管外口,莖乳孔,枕髁,枕外隆凸,鼻后孔,犁骨,卵圓孔,棘孔,莖突,下頜窩,32,二:顱的側(cè)面觀:,外耳門,乳突,顴弓,顳窩,顳下窩,上顳線,翼點(diǎn),33,5顱側(cè)面觀,額骨,頂骨,蝶骨,顳骨,枕骨,顴弓,上頜骨,下頜骨,翼點(diǎn),翼點(diǎn)pterion 額、頂、顳、蝶骨會合處多數(shù)人成H形的縫稱翼點(diǎn)。 腦膜中動脈前支,顳窩 顳下窩,翼腭窩,34,眶腔：底朝前外錐體形 1）底眶上孔、眶下孔 2）尖視神經(jīng)管口 3）上壁淚腺窩 4）內(nèi)側(cè)壁淚囊窩、鼻淚管 5）下壁眶下裂、眶下溝 眶下管 6）外側(cè)壁,6顱前面觀,額區(qū) 眶 骨性鼻腔 骨性口腔,額骨,頂

10、骨,淚囊窩,眶下裂,上頜骨,眶下孔,視神經(jīng)管,下鼻甲,淚骨,眶下溝,（1）額區(qū),（2）眶,35,上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道 中鼻道 下鼻道,骨性鼻中隔,（3）骨性鼻腔,垂直板 （篩骨）,犁骨,上鼻甲,中鼻甲,下鼻甲,上鼻道,中鼻道,下鼻道,36,三.顱的前面觀:,(一)眶:,眶尖,視神經(jīng)管,眶底,眶上切跡,眶下孔,眶上切跡,眶下孔,四壁,內(nèi):淚囊窩,淚囊窩,上:淚腺窩,淚腺窩,外:厚,下:眶下溝,眶下溝,眶上裂,眶下裂,37,名稱 位置 開口,額竇 額骨眉弓內(nèi)部 中鼻道 上頜竇 上頜骨體內(nèi) 中鼻道 蝶竇 蝶骨體內(nèi) 蝶篩隱窩 篩竇 篩骨迷路內(nèi) 前、中群：中鼻道 后群：上鼻道,38,（4）鼻旁

11、竇,上頜竇竇口高于竇底，故竇 內(nèi)積液時(shí)直立體位不易引流。,額竇,蝶竇,上頜竇,篩竇前群,篩竇中群,篩板,篩竇后群,39,顱囟,前囟 后囟 蝶囟 乳突囟,（四）新生兒顱的特征及生后的變化,1、面顱小、腦顱大。 2、鼻旁竇尚未發(fā)育。 3、各顱骨間未完全愈合形成囪： 前囪（額囪） 后囪（枕囪）,40,第三節(jié) 附肢骨骼,一、上肢骨,1鎖骨,2肩胛骨,（一）上肢帶骨,胸骨端 肩峰端,肩峰 喙突 關(guān)節(jié)盂 肩胛下窩 肩胛岡,肩峰端,胸骨端,盂上結(jié)節(jié),喙突,關(guān)節(jié)盂,肩峰,盂下結(jié)節(jié),肩胛岡,岡上窩,岡下窩,肩峰,喙突,外側(cè)緣,上角,下角,內(nèi)側(cè) 緣,肩峰,喙突,關(guān)節(jié)盂,外側(cè)緣,肩胛下窩,41,肱骨小頭,（二）自由

12、上肢骨,肱骨、橈骨、 尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。,肱骨頭,小結(jié)節(jié),大結(jié)節(jié),外科頸,肱骨體,內(nèi)上髁,外上髁,肱骨滑車,尺神經(jīng)溝,肱骨滑車,鷹嘴窩,外上髁,冠突窩,橈神 經(jīng)溝,解剖頸,大結(jié)節(jié),上端：肱骨頭、解剖頸、 大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、 外科頸。 干：橈神經(jīng)溝 下端：肱骨小頭、肱骨滑車、 內(nèi)上髁、外上髁、 尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩。,1肱骨humerus,42,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,橈骨頭,橈骨頸,橈骨粗隆,橈骨體,尺切跡,莖突,鷹嘴,滑車切跡,冠突,尺骨粗隆,尺骨體,尺骨頭,莖突,橈切跡,2橈骨,3.尺骨,上端：鷹嘴 滑車切跡 橈切跡 下端：尺骨莖突 尺骨頭,上端：橈骨頭 橈骨粗隆 下端：橈骨莖突 尺切跡,43,舟月

13、三角豆 大小頭狀鉤,4手骨包括腕骨、掌骨和指骨,月骨,豌豆骨,三角骨,鉤骨,掌骨底,手舟骨,頭狀骨,大多角骨,小多角骨,指骨底,指骨體,指骨粗隆,掌骨體,掌骨頭,近節(jié)指骨,中節(jié)指骨,遠(yuǎn)節(jié)指骨,腕骨 8,遠(yuǎn)側(cè)列： 大多角骨、鉤骨 頭狀骨、小多角骨,掌骨5 底、體、頭,指骨 14,近節(jié)指骨 中節(jié)指骨 遠(yuǎn)節(jié)指骨,近側(cè)列： 手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨,44,（一） 下肢帶骨,二、下肢骨,髂骨 2.坐骨 3.恥骨,髂前上棘,髂窩,弓狀線,恥骨梳,恥骨結(jié)節(jié),恥骨聯(lián)合面,髂嵴,耳狀面,坐骨 大切跡,坐骨棘,坐骨 結(jié)節(jié),閉孔,髖臼窩,髂前下棘,髂前上棘,髂嵴,45,（二）自由下肢骨,股骨,上端股骨頭 股骨頸 大轉(zhuǎn)子 小轉(zhuǎn)子 轉(zhuǎn)子間線 轉(zhuǎn)子間嵴 臀肌粗隆 下端內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 外上髁 內(nèi)上髁,股骨頭,股骨頸,小轉(zhuǎn)子,股骨體,內(nèi)側(cè)髁,大轉(zhuǎn)子,大轉(zhuǎn)子,轉(zhuǎn)子間線,髕面,外上髁,髁間窩,外側(cè)髁,轉(zhuǎn)子間嵴,臀肌粗隆,前面觀,后面觀,46,2.髕骨,3.脛骨,4.腓骨,上端內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 脛骨粗隆 下端內(nèi)踝,上端腓骨頭 腓骨頸 下端外踝,內(nèi)側(cè)髁,外側(cè)髁,脛骨粗隆,內(nèi)踝,腓骨頭,腓骨頸,外踝,髕骨,脛骨體,47,(1)跗骨 7,(2)跖骨 5,(3)趾骨 14,5.足骨,距骨 跟骨 足舟骨 骰