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文檔簡介
1、急性化膿性骨髓炎的影像診斷,急性化膿性骨髓炎的影像診斷,急性化膿性骨髓炎的影像診斷,急性化膿性骨髓炎,骨髓、骨和骨膜的化膿性炎癥 病原菌-金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌 好發(fā)部位-長骨(脛骨、股骨)干骺端 感染途徑-血行傳播、創(chuàng)口感染、直接蔓延,急性化膿性骨髓炎的影像診斷,急性化膿性骨髓炎,影像學檢查 X線攝片 CT掃描 MRI掃描首選 對骨髓及軟組織炎癥反應靈敏,急性化膿性骨髓炎的影像診斷,X線表現(xiàn),1.早期-無陽性表現(xiàn) 軟組織腫脹 輕微骨膜反應 2.骨小梁結構模糊 干骺端松質骨內斑片狀低密度骨質破壞 3.破壞區(qū)周圍骨質增生硬化 4.骨膜反應花邊狀、洋蔥皮樣,急性化膿性骨髓炎的影像診斷,急性化
2、膿性骨髓炎的影像診斷,急性化膿性骨髓炎的影像診斷,CT、MRI表現(xiàn),早期:軟組織腫脹 皮下脂肪層及肌間隙模糊 進展期:干骺端松質骨內 篩孔狀、斑片狀骨質破壞 骨髓腔內密度增高(充滿膿液) 骨膜反應 死骨形成,急性化膿性骨髓炎的影像診斷,MSCT 骨窗 軟組織窗,急性化膿性骨髓炎的影像診斷,MRI表現(xiàn),1.早期:骨髓充血、水腫、滲出、壞死 -長T1、長T2信號 周圍軟組織腫脹,肌間隙模糊 -不均勻長T1、長T2信號 2.進展期:骨髓內炎癥 -斑片狀長T1、長T2信號 骨皮質破壞 -蟲蝕狀長T1、長T2信號 骨膜反應 -環(huán)狀T1、T2高信號,急性化膿性骨髓炎的影像診斷,MRI T1WI T2WI
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