1、.,耳穴埋豆常見(jiàn)病取穴,四病區(qū) 王亞瑜,.,交流內(nèi)容,一、概述 二、耳廓解剖與耳穴分布 三、耳穴埋豆常見(jiàn)病取穴,.,1.定義： 耳穴埋豆法是用膠布將藥豆準(zhǔn)確地黏貼于耳穴處，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生酸、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以達(dá)到治療目的的一種外治療法。,一、概述,.,一、概述,.,3.禁忌癥,1,耳廓上有濕疹、潰瘍、凍瘡；年老體弱、有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病慎用,2,孕婦40天至3個(gè)月者不宜耳壓，5個(gè)月后需要治療者，可輕刺激，不宜壓貼子宮，腎、卵巢、內(nèi)分泌等穴,3,有習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦禁用,.,4.注意事項(xiàng),評(píng)估要到位，查看舌苔脈象-患者對(duì)疼痛的耐受程度-是否處于饑餓狀態(tài)。,2,體位，如膽石癥取

2、右側(cè)臥位，冠心病取正坐位，泌尿系結(jié)石取病側(cè)在上方的側(cè)臥位。,辯證選穴、配穴，一般選5-7穴為宜，主次搭配；定穴時(shí)應(yīng)先觀察耳廓有無(wú)陽(yáng)性點(diǎn)，然后從上到下，從內(nèi)到外，逐一尋找壓痛點(diǎn)。,.,4.注意事項(xiàng),4,消毒范圍視耳廓大小和所選的穴位而定。,5,時(shí)間：一般留籽3-5天，濕熱天氣，宜2-3天。每4小時(shí)按壓一次，每日按壓35次，每次1-2min。,6,按壓時(shí)，應(yīng)根據(jù)病癥及患者耐受程度，選用不同的按壓手法，切勿揉搓。,.,6.取穴,.,5.選穴,胃病取“胃”,“神門(mén)”有鎮(zhèn)靜、 鎮(zhèn)痛作用，可治療 失眠、痛經(jīng)等病,月經(jīng)不調(diào) 選“內(nèi)分泌”,脫發(fā)、遺精 選“腎”,偏頭痛屬足少陽(yáng)膽 經(jīng)循行部位， 選“膽”,.,.

3、,直壓法 對(duì)壓法,食指、拇指指尖垂直按壓，至有沉重脹 痛感時(shí)，持續(xù)按壓20秒鐘，停歇10秒鐘，再 按20秒鐘。重復(fù)壓主穴610次，配穴46次。 適用于實(shí)證、痛證、瘀證。,操作方法,.,點(diǎn)壓法,指腹（或指尖）按壓丸藥，至有輕度脹痛時(shí)， 每穴以0.5秒鐘的速度間歇地按壓12分鐘。 適用于一般體質(zhì)或虛實(shí)不顯者。如失眠、頭昏。,操作方法,.,輕柔按摩法,指腹順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)輕輕揉壓，至稍有 脹痛或刺痛后，每穴按壓12分鐘。適用于 虛證或年老體弱者。,操作方法,.,二、耳廓及耳穴分布,.,耳輪,對(duì)耳輪上腳,對(duì)耳輪下腳,對(duì)耳輪,三角窩,耳屏,對(duì)耳屏,耳甲艇,耳甲腔,耳垂,耳輪腳,屏間切跡,輪屏切跡,屏上切跡

4、,耳舟,1.耳廓的解剖,一舟一垂兩輪三腳三窩三切跡,.,像一個(gè)在子宮內(nèi) 倒置的胎兒 頭部朝下 臀部及下肢朝上 胸部及軀干在中間。,2.耳穴形象分布,.,1耳垂-頭面部。 2對(duì)耳屏-頭和腦部。 3輪屏切跡-腦干。 4耳屏-咽喉、內(nèi)鼻、腎上腺。 5屏上切跡-外耳。,2.耳穴形象分布,.,11耳輪腳-膈肌。 12耳輪腳周?chē)?消化道。 13耳甲艇-腹腔。 14耳甲腔-胸腔。 15屏間切跡-內(nèi)分泌腺系統(tǒng)。,2.耳穴形象分布,.,3. 耳 穴,.,耳尖,神門(mén),盆腔,腎,胰膽,肝,胃,脾,腦干,枕,頂,內(nèi)耳,子宮,交感,膀胱,大腸,直腸,小腸,十二指腸,肺,心,三焦,腦點(diǎn)（緣中）,內(nèi)分泌,皮質(zhì)下,顳,額,垂

5、前,表示內(nèi)側(cè)穴位,.,三、常見(jiàn)病癥臨床應(yīng)用,主穴：神門(mén)、耳尖、皮質(zhì)下,1.頭痛,前額：額、胃（陽(yáng)明頭痛） 兩顳：顳、交感、膽（少陽(yáng)頭痛） 頭頂：頂、肝（太陽(yáng)頭痛） 心腎不交：肝、腎 全頭痛：額、顳、枕、頂,辨證取穴,.,耳尖,神門(mén),皮質(zhì)下,1.頭痛,.,常見(jiàn)病癥臨床應(yīng)用,主穴：內(nèi)耳、額、枕、腦點(diǎn)、神門(mén)、交感,肝陽(yáng)上亢：心、肝、腎、三焦氣血虧虛：脾、胃、腎 腎精不足：腎、子宮、內(nèi)分泌 痰濁內(nèi)蘊(yùn)：肺、脾、腎、皮質(zhì)下 瘀血阻絡(luò)：腦干、腎、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下,2、眩暈,辨證取穴,.,神門(mén),交感,腦點(diǎn),枕,額,內(nèi)耳,2.眩暈,.,常見(jiàn)病癥臨床應(yīng)用,主穴：神門(mén)、心、皮質(zhì)下、交感、枕、腦干 垂前,辨證取穴： 心

6、脾兩虛：脾、小腸 肝郁氣滯：肝、三焦 心虛膽怯：交感、膽 心腎不交：肝、腎 胃失和降：交感、胃、脾,3.不寐,.,交感,內(nèi)分泌,腦干,神門(mén),心,枕,垂前,3.不寐,.,常見(jiàn)病癥應(yīng)用,主穴：胃、小腸、大腸、三焦,辨證取穴： 實(shí)秘：肺、神門(mén) 虛秘：脾、腎、內(nèi)分泌,4.便秘,.,4.便秘,大腸,脾,肺,三焦,胃,皮質(zhì)下,.,常見(jiàn)病癥臨床應(yīng)用,5.胃脘痛,主穴：神門(mén)、皮質(zhì)下、交感、胃,辨證取穴： 肝氣犯胃、肝胃郁熱者加肝穴 脾胃虛寒者加脾穴,.,交感,內(nèi)分泌,肝,小腸,心,5.胃脘痛,納呆,.,1、燒心、反酸、嘈雜 2、噯氣、胃脘脹滿,肝,6. 吐酸,.,7.嘔吐,神門(mén),肝,胃,脾,賁門(mén),交感,.,常

7、見(jiàn)病癥應(yīng)用,主穴：子宮、卵巢、內(nèi)分泌、交感、皮質(zhì)下,辨證取穴： 寒凝胞中：腎、脾、膀胱、神門(mén) 氣滯血瘀：肝、膽、神門(mén) 氣血虛弱：心、肺、脾 肝腎不足：肝、腎,8.痛經(jīng),.,皮質(zhì)下,卵巢,內(nèi)分泌,子宮,交感,8.痛經(jīng),.,常見(jiàn)病癥應(yīng)用,主穴：降壓點(diǎn)、皮質(zhì)下、交感,辨證取穴： 1.肝陽(yáng)上亢:耳尖、耳背靜脈、高血壓點(diǎn)、肝、肝陽(yáng)等放血， 2.痰濕雍盛:內(nèi)分泌、胰膽、三焦。 3.虛證:神門(mén)、內(nèi)分泌、腦、耳后腎穴 4.陰虛陽(yáng)亢:腎、神門(mén)、耳背溝放血，5.陰陽(yáng)兩虛:頭昏點(diǎn)、枕、耳背腎。,9.高血壓,.,9. 高血壓,耳尖,神門(mén),腎,肝,枕,交感,心,腦點(diǎn)（緣中）,皮質(zhì)下,額,表示內(nèi)側(cè)穴位,.,常見(jiàn)病癥應(yīng)用,

8、10.減肥,主穴：內(nèi)分泌、神門(mén)。,辨證取穴： 1.促進(jìn)排便：大腸、胃、肺、口、賁門(mén) 2.內(nèi)分泌紊亂：丘腦、卵巢、腦點(diǎn) 3.食欲過(guò)盛：饑點(diǎn)、渴點(diǎn)、脾、胃 4.嗜睡：丘腦、神門(mén),.,.,.,外耳,屏尖,腎上腺,外鼻,饑點(diǎn),渴點(diǎn),心臟點(diǎn),.,.,常用穴位定穴：,1、神門(mén)：在三角窩的外1/3處，對(duì)耳輪上下腳交叉之前。 2、交感：在對(duì)耳輪下腳端與耳輪內(nèi)側(cè)交界處。 3、內(nèi)分泌：在屏間切跡內(nèi)耳甲腔底部。 4、皮質(zhì)下：在對(duì)耳屏的內(nèi)側(cè)面。 5、脾：在肝穴下方，耳甲腔的外上方。 6、胃：在耳輪腳消失處。 7、肝：胃、十二指腸穴的后方。 8、賁門(mén)：在耳輪腳下方外1/3處。 9、大腸：在耳輪腳上方內(nèi)1/3處。 10、小腸：在耳輪腳上方中1/3處。 11、肺：心穴的上、下、外三面。 12、腎：在對(duì)耳輪下腳的下緣，小腸穴直上方。 13、心：在耳甲腔中心最凹陷處。 14、三焦：在屏間穴的上方。,.,常用穴位定穴：,15、耳尖:將耳輪向耳屏對(duì)折時(shí)，耳廓上面的尖端處 16、卵巢：在對(duì)耳屏的內(nèi)側(cè)前下方，是皮質(zhì)下穴的一部分 17、枕：在對(duì)耳屏外側(cè)面的后上方 18、腦干:在屏輪