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文檔簡介
1、.骨科術后病人飲食護理骨折初期:由于患肢腫脹,疼痛,加上精神緊張,食欲低下,因此病人要多喝果汁、稀飯、豆?jié){、面條。吃一些少而精的食物,多吃富含蛋白質,維生素及纖維素的食物,如瘦肉、雞蛋、魚、大豆及菠菜,水果(青菜、芹菜、豆芽、紫菜、蘋果、梨),也可防止便秘。骨折中期:骨折 3-4 周,正是骨折的愈合期,病人需要大量的蛋白質,特別含膠原蛋白較高食物以及含鈣和維生素d的食物,可適量增加雞湯、蛋類、肉皮、豬蹄、豆制品。要特別提供維生素d 豐富和高鈣食物,如豆類、蛋類、蝦皮、海帶、牛奶、大豆、蔬菜、馬鈴薯、銀耳、花生等,可采用少食多餐的方法。骨折后期:骨折 5-6 周,直至恢復階段,可恢復正常飲食,但
2、仍需多新鮮的蔬菜和水果,及富含鈣、維生素 d 的食物,牛奶要每天喝 500 毫升,蔬菜400-500 克,在合理搭配其他食物,做好膳食平衡和合理營養(yǎng)。術后第 1 天:果汁、豆?jié){、稀飯、稀粥、排骨湯 術后第 2 天:面包片、雞蛋、米飯、雞湯術后第 3 天:饅頭、花卷、雞湯 術后第 4天:米飯、蝦皮、海帶、馬鈴薯術后第 5 天:面條、清燉排骨、蒜茸菠菜術后第6 天:千層餅、椒鹽花卷、醬牛肉、蝦皮西葫蘆術后第 7 天:花卷、紅燜肉、水餃、韭菜炒豆芽 水果類:蘋果、香蕉、梨、桃、獼猴桃、西瓜、草莓、柚子、桔子、菠蘿、大棗、葡萄含纖維量食物有:綠豆、海帶、玉米面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽菜蔬菜類有:大白菜
3、、黃瓜、茄子、胡蘿卜、洋蔥、南瓜、蒜苗、油菜1骨科病人的飲食調護骨傷病人由于創(chuàng)傷或手術,機體遭受不同程度的損傷、療程一般較長,傷后大多食欲不振、消化吸收能力減弱、 導致營養(yǎng)供應不足, 影響創(chuàng)傷的修復。因此,要使機體組織從損傷到愈合,僅用藥物或手術,手法治療是不夠的,還要給予足夠的營養(yǎng)成分,臨床上應根據骨傷的不同時期給予合理的飲食調護,才能達到加速骨折愈合,促進病人早日康復的目的。一、損傷初期: 骨傷初期, 氣滯血瘀, 患者表現(xiàn)為傷肢腫脹明顯,傷口出血, 疼痛甚至昏迷,電解質紊亂,因臥床致胃腸道功能減退、出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便秘等,此期飲食當以通絡理氣,清淡通便為主,宜食高維生索,高鈉、高鐵、清
4、淡可口、易消化富含膠原纖維、促進腸蠕動、有利于排便的食物,如新鮮蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。理氣食物如蘿卜、蔗糖均可刺激腸蠕動。蜂蜜、決明子有潤腸通便作用,可適當調飲。此期應忌生冷、辛辣、油膩、煎炸食物及膏梁厚味,以防熱毒壅盛,不利傷口愈合或加重便秘。顱腦、頜面損傷的病員用低脂全流飲食,每日 6 餐?;杳圆∪擞霉茱暬旌夏?、勻漿膳等。二、損傷中期:經早期活血化瘀治療,患肢疼痛明顯減輕,但氣血還不十分凋和、通順,臟腑還不夠協(xié)調, 骨折尚未連接, 病人納差食少, 傷處仍腫痛。 宜選用有調和營血, 和胃健脾、消腫利尿、接骨續(xù)筋之飲食,可食用大量蛋白質、維生素和磷、鈣質的食物,如:牛奶、雞蛋、排骨湯、瘦肉
5、及海產品等。指導病人服用山楂茶(生山楂10 20g 加適量水煎服) ,山楂粥(山楂1012g 加米 100g 共煮為粥服食) ,以消食健脾胃、散瘀止痛;赤豆紅棗粥(赤豆 50g,紅棗 10 枚加米 100g 共煮為粥)、蘿卜粥(蘿卜、 1 個加米 100g 其煮為粥),以清熱利尿消腫。 同時也可服食丹參膏 (片參 1000g 加水適量水煎 3 次,去渣合并 3 次藥液加煉蜜250g 為膏),日服 2 次,每次30g,以活血去滯生新,調經順脈。三、損傷后期:經過前2 個階段的治療、調養(yǎng),此期骨折端已生長骨痂,但不堅固,傷處腫.痛已基本消失, 肢體功能尚未完全恢復?;颊吲P床日久、 體質虛弱。 此期
6、飲食應以補氣養(yǎng)血、調養(yǎng)肝腎為原則??煞彻穷^湯雞湯、豆制品、動物肝腎、新鮮蔬菜、果品、山萸肉、肉桂燉鱉龜?shù)仁澄?,并配以藥膳黃芪粥(黃芪30g 濃縮成汁加粳米 100g 待粥成加橘皮3g 稍煮,加紅糖調勻服,日 2 次)、黃芪燉烏骨雞(烏骨雞1 只,去毛及內臟,留肝腎,黃芪50g 塞入雞腹內,加適量水,隔水蒸爛,加食鹽少許調味吃肉喝湯,隨意服食),能補血養(yǎng)陰、健脾補虛、壯骨健身,更有添精生髓、促進骨折愈合之功效。此期要注意飲食節(jié)制,不可因腸胃功能漸復而暴飲暴食,以免過食五昧影響骨折愈合。骨科病人傷口的修復、手術切口的愈合、功能恢復的速度、手術并發(fā)癥的發(fā)生和治療效果,都與病人的營養(yǎng)狀況有關, 所以在病人的整個康復過程中,護士要根據病人的營養(yǎng)情況、 體質、病程為病人提供適宜的飲食指導。所以, 上述 3 期飲食原則, 臨床中要靈活掌握, 此外,還要注意以下幾點:1、對病人進行營養(yǎng)教育,普及營養(yǎng)衛(wèi)生知識和飲食治療原則,使病人明確飲食的重要性,自覺的接受飲食指導,服從并配合飲食營養(yǎng)治療。2、存無飲食禁忌情況下,盡量照顧病人的飲食習慣,注意飯菜的色、香、味、形,以增強病人食欲,對生活不能自理的患者,要做好生活護理,協(xié)助其進食。3、鼓勵病人到戶外曬太陽,對不能下地的病人,如病情許可,可協(xié)助其坐推車或輪椅到戶外,因為日光中的紫外線可間接促進腸道對鈣、鱗的吸收,促進骨中的
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