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針灸臨床教研室 陳梅,遺 尿,年滿(mǎn)5周歲以上，具有正常排尿功能的小兒，在睡眠中小便不能自行控制，稱(chēng)遺尿（enuresis）。偶因疲勞或飲水過(guò)多而遺尿者，不作病態(tài)論。 西醫(yī)學(xué)認(rèn)為單純的遺尿是患兒缺乏規(guī)律排尿訓(xùn)練而致控制排尿功能不成熟所致，臨床可分為持續(xù)型和再發(fā)型。前者指從未建立起自覺(jué)排尿；后者指患兒已不再遺尿，而間隔一段時(shí)間（至少6個(gè)月）后又出現(xiàn)遺尿，多由精神因素誘發(fā)。另外，泌尿系異常、感染、隱性脊柱裂也可導(dǎo)致遺尿。,【病因病機(jī)】,由稟賦不足、病后體弱，導(dǎo)致腎氣不足，下元虛冷，膀胱約束無(wú)力；或病后脾肺氣虛，水道制約無(wú)權(quán)，因而發(fā)生遺尿。 病變部位主要在腎，病變性質(zhì)以虛證為主。,【辨證】,主癥 夜間沒(méi)有自主控制的排尿，輕者幾天一次，重者每夜12次或更多。 腎陽(yáng)不足； 肺脾氣虛。,【治療】 1基本治療,治法 健脾益氣，溫腎固攝。以任脈、足太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主。 主穴 關(guān)元 中極 膀胱俞 三陰交 配穴 操作 毫針補(bǔ)法，配合用灸法。 方義,2其他治療,（1）耳針?lè)?（2）穴位激光照射法 （3）穴位注射法 （4）皮膚針?lè)?【按語(yǔ)】,1針灸治療遺尿療效較好，但對(duì)器質(zhì)性病變引起者，應(yīng)治療其原發(fā)病。 2解除患兒心理負(fù)擔(dān)

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