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文檔簡介

1、.住院病人護理管理工作流程一、病人入院時的服務(wù)流程1. 護士接到病人住院的通知后,準備床位和用品,通知主管醫(yī)師會診, 對危重和急診病人應(yīng)根據(jù)病情做好相應(yīng)的搶救準備。2. 護士主動熱情接待新病人,將病人送到床上。3. 填寫住院病人一覽表,床頭卡,建立病歷。4. 測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,能站立病人測量體重將測量的數(shù)值記錄于體溫單上,急、危、重癥配合醫(yī)生及時搶救。5. 了解病人的身心需要,根據(jù)病人情況,選擇合適的時間進行入院教育。6. 教育內(nèi)容包括:住院須知,與病人相關(guān)的規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員介紹主任、護士長、主管醫(yī)師、責任護士、自我介紹、設(shè)施介紹、病房設(shè)施使用病床的使用、呼叫器使用、護士長半小時內(nèi)到床

2、旁做自我介紹。二、病人住院的服務(wù)流程(一) 1.醫(yī)生開出醫(yī)囑后,護士按執(zhí)行醫(yī)囑制度及時準確的處理并執(zhí)行醫(yī)囑。2.做出有關(guān)的護理標識、分級護理標識、飲食標識、藥物過敏標識等。.3.護士按護理級別進行巡視,健全輸液卡、巡視卡。(二)健康教育教育內(nèi)容包括:與疾病有關(guān)知識和預防疾病知識,如做特殊檢查則介紹與相關(guān)檢查相關(guān)知識,如做手術(shù),介紹與手術(shù)前、中、后相關(guān)知識。特殊藥物應(yīng)用相關(guān)知識。(三)手術(shù)病人的服務(wù)流程術(shù)前: 1.準備工作(皮膚、腸道等)術(shù)前飲食指導、皮試。2.做好病人心理護理,告知手術(shù)的必要性。3.保持病室安靜,為病人創(chuàng)造一切有利休息的環(huán)境。術(shù)后: 1.床單位準備病人返回病房(交換術(shù)后生命特征

3、情況)傷口情況,病人麻醉清醒情況,各種管道情況,全身情況)完成術(shù)后醫(yī)囑術(shù)后護理 (觀察術(shù)后病情變化、生命體征、如出血、發(fā)熱合并癥等)飲食要求,活動要求,出現(xiàn)不適癥狀的護理做好術(shù)后健康教育,及時書寫護理記錄。三、病人出院時服務(wù)流程1. 患者出院提前一日告知患者,介紹辦理出院手續(xù)的方法,通知病人及其家屬做好出院準備。2. 為患者做好出院宣傳, 包括病情觀察、 飲食、休息、睡眠、運動,正確用藥復查時間。3. 護士長了解病人住院期間感受,征求病人意見及建議。4. 整理病歷,撤床頭牌及各種治療卡。.5. 協(xié)助患者辦理出院手續(xù), 向患者或家屬交代結(jié)賬單據(jù)和余額。6. 責任護士幫助患者整理攜帶物品,并送出病房,必要時協(xié)助聯(lián)系車輛。7. 清潔工人進行終末消毒。8. 由護士檢查消毒情況,整理病床單元。四、患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出流程1. 由病房主管醫(yī)生確定轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入。2. 責任護士遵醫(yī)囑通知患者或家屬整理用物。3. 轉(zhuǎn)出前、責任護士評估患者的一般生命體征,危重患者由醫(yī)護人員陪送。4. 值班護士將轉(zhuǎn)出患者的病歷按轉(zhuǎn)出的要求書寫, 并交于新病房的值班護士。5. 轉(zhuǎn)至新病房后,為患者安置床位,按住院病人管理程序運送病人。6. 交接病歷,患者皮膚狀態(tài),病情,生命體征,輸液、引流等,患者的客觀情況記錄

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