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1、.口腔護(hù)理(一)用物準(zhǔn)備 :治療車上一個(gè)無(wú)菌盤內(nèi)備:治療碗 2 個(gè)(一個(gè)盛干濕度適宜的鹽水棉球 18-20 個(gè)、一個(gè)盛漱口液) 、彎血管鉗2 把、鑷子 1把(放棉球碗內(nèi))、壓舌板 2 個(gè)、吸水管 1 個(gè)(放在漱口液碗內(nèi))、紗布 2 塊。彎盤一個(gè)、一次性治療巾1 塊(放彎盤內(nèi))、手電筒一個(gè)(放上衣兜內(nèi)) 、洗手液、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、治療車下:醫(yī)用垃圾桶,生活垃圾桶(二)操作步驟:操作前:站直說(shuō):各位評(píng)委老師好,我是護(hù)士XXX ,我要操作的項(xiàng)目是口腔護(hù)理。我已經(jīng)準(zhǔn)備好了,可以開(kāi)始了嗎?操作開(kāi)始:1.查醫(yī)囑、核對(duì)護(hù)理記錄單、攜醫(yī)囑單到病房,輕叩門三下,核對(duì)患者床號(hào)、姓名、腕帶??谑觯耗?,請(qǐng)問(wèn)您叫
2、什么名字?叫李麗呀。李女士您好,我是您的責(zé)任護(hù)士xx ,遵醫(yī)囑要為您做口腔護(hù)理,您以前做過(guò)口腔護(hù)理嗎?請(qǐng)您不要擔(dān)心,口腔護(hù)理是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷性的操作,就像平時(shí)刷牙一樣。在做的過(guò)程中, 我會(huì)動(dòng)作輕柔, 不會(huì)給您帶來(lái)痛苦的,請(qǐng)您配合我好嗎?2.評(píng)估患者,用壓舌板手電筒檢查口腔。(請(qǐng)患者閉眼)口述:您的口腔粘膜濕潤(rùn),無(wú)假牙,無(wú)牙齒松動(dòng),無(wú)牙齦出;.血,無(wú)牙齒缺損,舌苔較濕潤(rùn),口腔無(wú)異味。我回去準(zhǔn)備用物,您可以先去衛(wèi)生間,我們一會(huì)再見(jiàn)。3.洗手(計(jì)時(shí)開(kāi)始) 、戴口罩,檢查用物。 (輕叩門三下)攜用物至床旁,再次核對(duì)床號(hào)、姓名??谑觯豪铥惸鷾?zhǔn)備好了嗎?我們可以開(kāi)始了。4.取仰臥位頭偏向一側(cè),治療巾圍于頸下,
3、彎盤置于口角旁,夾?。ㄓ描囎訆A取傳遞棉球)濕潤(rùn)棉球擦拭口唇,使用吸水管協(xié)助患者用漱口液漱口(口述:昏迷病人不可漱口,以免引起誤吸)。用紗布擦干口唇、口角。5.囑患者張口。 口述:“昏迷患者可用開(kāi)口器協(xié)助張口,開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口,以免引起損傷。 用手電筒和壓舌板進(jìn)行口腔評(píng)估。6.囑患者咬合上下齒,用壓舌板協(xié)助按順序擦拭左側(cè)牙齒外上面、左側(cè)牙齒外下面、左側(cè)頰部、右側(cè)牙齒外上面、右側(cè)牙齒外下面、右側(cè)頰部。(棄去壓舌板,壓舌板放在彎盤內(nèi))7.囑患者張口,用壓舌板協(xié)助按順序擦拭左上齒內(nèi)側(cè)面、左上齒咬合面、左下齒內(nèi)側(cè)面、左下齒咬合面,方向:從臼齒向外擦至門齒。8.同法擦拭右側(cè)(右側(cè)上齒內(nèi)側(cè)面、右下齒咬合面,右側(cè)下齒內(nèi)側(cè)面、右下齒咬合面)方向:從臼齒向外擦至門齒。9.擦拭硬腭、舌面、舌下,囑患者張口用壓舌板和手電筒檢查棉球是否遺落在口腔。清點(diǎn)棉球數(shù)量。(棄去壓舌板);.10.擦拭完畢協(xié)助漱口,用紗布擦干口唇、口角??谑觯焊鶕?jù)需要口腔內(nèi)涂潰瘍散等口唇涂石蠟油。11. 整理用物,協(xié)助患者取舒適體位,洗手、 (計(jì)時(shí)結(jié)束) ,記錄??谑觯豪铥?,剛剛為您做過(guò)口腔護(hù)理, 您感覺(jué)怎么樣?請(qǐng)您養(yǎng)成飯后漱口的良好習(xí)慣,保持口腔內(nèi)清潔。您配合的非常好,感謝您的合作
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