1、安全辦公室,職業(yè)健康安全培訓,職業(yè)健康培訓內容,一、職業(yè)健康基本知識 二、焊接作業(yè)的主要職業(yè)危害 三、焊接作業(yè)職業(yè)危害的防護 四、案例分析,一、職業(yè)健康的基本知識,1、國家法律法規(guī) 中華人民共和國職業(yè)病防治法于2011年12月31日施行。 職業(yè)病防治方針：預防為主，防治結合,2、什么叫職業(yè)??？ 是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織（統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。,3、什么叫法定職業(yè)病？ 法定職業(yè)病是指國家政府主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病。2002年國家衛(wèi)生部會同勞動保障部重新頒布的法定職業(yè)病目錄有10類115種,4、職業(yè)病的特點： 病因明確

2、:由職業(yè)病危害因素所致, 這些人為因素被控制消除, 即可防止疾病發(fā)生; 病因可測:所接觸的危害因素（病因）通?？梢詸z測, 過量接觸才得病; 群體性:接觸相同職業(yè)病危害因素的工人常集體發(fā)病; 多無特效藥:早發(fā)現(xiàn)，易恢復，晚發(fā)現(xiàn)，療效差。,5、如何發(fā)現(xiàn)職業(yè)病 就業(yè)前體檢 : 發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥 在崗體檢: 早發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病、禁忌癥,6、毒物進入人體的三個途徑（1）消化道：這種途徑極少見，大多是不遵守衛(wèi)生制度引起的，如工人在有毒的地方進食或污染了毒物的手取食，或者由于誤食所致。（2）呼吸道：是生產性毒物進入人體的主要途徑，因為整個呼吸道都能吸收毒物；尤其肺泡的吸收能力最大；而肺泡壁表面為含碳酸的液體所濕

3、潤；并有豐富的微血管；所以對毒物的吸收極其迅速。（3）皮膚：經皮膚吸收毒物有三種，即通過表皮屏障，通過皮囊，極少通過汗腺進入人體。,二、焊接作業(yè)的主要職業(yè)危害,1金屬煙塵的危害 2有毒氣體的危害 3電弧光輻射的危害,1）.金屬煙塵的危害,電焊煙塵的成分因使用焊條的不同而有所差異。焊芯除含有大量的鐵外，還有碳、錳、硅、鉻、鎳、硫和磷等；藥皮內材料主要由大理石、熒石、金紅石、純咸、水玻璃、錳鐵等組成。 焊接時，電弧放電產生4000一6000高溫，在熔化焊條和焊件的同時，產生了大量的煙塵，其成分主要為氧化鐵、氧化錳、二氧化硅、硅酸鹽等，煙塵粒彌漫于作業(yè)環(huán)境中，極易被吸入肺內。,2）.有毒氣體的危害,

4、在焊接電弧所產生的高溫和強紫外線作用下， 弧區(qū)周圍會產生大量的有毒氣體，主要有：臭氧、 一氧化碳、氮氧化物等。,(1)臭氧 臭氧，為無色、有特殊的刺激性氣味的有害氣體，它對呼吸道粘膜及肺有強烈的刺激作用。短時間吸入低濃度(04mgm3)的臭氧時，可引起咳嗽、咽喉干燥、胸悶、食欲減退、疲勞無力等癥狀，長期吸入低濃度臭氧時，則可引發(fā)支氣管炎、肺氣腫、肺硬化等。,(2)一氧化碳 一氧化碳，為無色、無味、無刺激性氣體，它極易與人體中運輸氧的血紅蛋白相結合，而且極難分離，因而，當大量的血紅蛋白與一氧化碳結合以后，氧便失去了與血紅蛋白結合的機會，使人體輸送和利用氧的功能發(fā)生障礙，造成人體組織因缺氧而壞死。

5、,(3)氮氧化物 氮氧化物，是有刺激性氣味的有毒氣體，其中常接觸到的氮氧化物主要是二氧化氮。它為紅褐色氣體，有特殊臭味，當被人吸入時，經過上呼吸道進入肺泡內，逐漸與水起作用，形成硝酸及亞硝酸，對肺組織產生劇烈的刺激與腐蝕作用，引起肺水腫。,3）.電弧光輻射的危害,焊接產生的電弧光主要包括紅外線、可見光和紫外線。 其中紫外線主要通過光化學作用對人體產生危害，它損傷眼睛及裸露的皮膚，引起角膜結膜炎(電光性眼炎)和皮膚膽紅斑癥。,焊接作業(yè)對工人健康的損害,常見職業(yè)病與多發(fā)病 1、電焊工塵肺。 2、電光性眼炎。 3、慢性錳中毒。 4、電焊工氟骨癥。 5、氬弧焊可發(fā)生氮氧化物中毒。,三、焊接作業(yè)職業(yè)危害

6、的防護,1、改善作業(yè)場所的通風狀況 通風方式分為自然通風和機械通風，其中機械通風的除塵、排毒效果較好，因而在自然通風較差的場所，封閉或半封閉結構焊接時，必須有機械通風措施。車間風機窗戶及時打開。,2、加強個人防護 焊接作業(yè)人員必須使用符合職業(yè)病衛(wèi)生要求的防塵面罩、防塵口罩等防護用品； 若在封閉或半封閉機構內工作時，還需加強通風。,防塵口罩：3M一次性防塵口罩 、3M防塵套裝 噴漆用：3M防毒口罩,勞保用品,呼吸防護用品,3M半面式防塵口罩,濾棉中的粉塵 假如沒有使用防塵面罩 粉塵將會到哪了,使用前后對比,電焊工應備有的防護用具和衣服,鑲有濾光鏡的手把面罩或套頭面罩、防毒面具 電焊手套 橡膠絕緣

7、鞋 清除焊渣用的白光眼鏡 帆布工作服,3、強化職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育，增強自我防護意識 用人單位應對電焊作業(yè)人員進行必要的職業(yè)衛(wèi)生知識教育，提高其職業(yè)衛(wèi)生意識，自覺遵守職業(yè)衛(wèi)生管理制度，做好自我防護。,4、做好作業(yè)人員職業(yè)健康檢查及作業(yè)場所檢測工作 用人單位應對焊接作業(yè)場所的塵毒危害進行定期檢測評價； 對作業(yè)人員定期進行職業(yè)健康檢查，以及時發(fā)現(xiàn)問題，預防和控制職業(yè)病。,接觸電焊煙塵的勞動者職業(yè)禁忌癥： 1.活動性肺結核??； 2.慢阻塞性肺病； 3.慢性間質性肺病； 4.伴肺功能損傷的疾病。,電焊工職業(yè)健康監(jiān)護,四、職業(yè)病案例,1990-2005年淄博市職業(yè)病防治院共診斷職業(yè)性慢性錳中毒105例, 電

8、焊工塵肺11例, 其中11例患者兩種職業(yè)病兼而有之。,1 一般資料 11例患者均為男性, 年齡31-66 歲, 平均47.7 歲。從事電焊作業(yè)8-41年, 平均23. 1年。錳中毒的發(fā)病工齡為8- 21年, 平均12.5年; 電焊工塵肺的發(fā)病工齡為13-35年,平均23. 8年。 患者來自機械、汽車制造業(yè)5例, 設備安裝、維修業(yè)4例, 其他行業(yè)2 例。每日焊條用量8-20kg。每日工作6h左右, 工作量大時, 工作時間可超過10h。,2 臨床資料 臨床表現(xiàn)11例患者入院時臨床表現(xiàn)不盡相同, 有的以全身乏力、手顫、四肢酸痛、麻木等神經系統(tǒng)癥狀為主; 有的以胸悶、氣短、咳嗽、咳痰等呼吸系統(tǒng)癥狀為主;,3 討論 慢性錳中毒和電焊工塵肺是從事電焊作業(yè)人員常見的職業(yè)病, 因為兩種職業(yè)病均起病緩慢, 發(fā)病工齡一般在10年以上。 職業(yè)史表現(xiàn)有以