1、,第四講 麻醉,麻醉則是將藥物或針刺方法作用于動物體，使動物體全部或機(jī)體的局部暫時的失去知覺、無痛感，以創(chuàng)造手術(shù)條件，達(dá)到治療目的。,分類：局部麻醉；全身麻醉,第一節(jié)局部麻醉,利用某些藥物有選擇性的暫時阻斷神經(jīng)末梢、神經(jīng)纖維以及神經(jīng)干的沖動傳導(dǎo)，從而使其分布或支配的相應(yīng)局部組織暫時喪失痛覺的一種麻醉方法。,一、麻醉方法：,（一）表面麻醉 利用麻醉藥的滲透作用，使其透過黏膜而阻滯淺在的神經(jīng)末梢，稱為表面麻醉。,眼結(jié)膜和角膜用0.5%丁卡因或2%利多卡因；鼻、口腔、直腸黏膜用12%丁卡因或24%利多卡因；每隔5min用藥一次，共23次。,（二）局部浸潤麻醉 沿手術(shù)切口線皮下注射或深部分層注射，阻滯

2、神經(jīng)末梢，稱局部浸潤麻醉。常用濃度為0.5%1%鹽酸普魯卡因,注意：每次注藥前回抽注射器！ 邊注射邊退針！,直 線 浸 潤,菱 形 浸 潤,扇 形 浸 潤,基底部浸潤,分層浸潤,（三）傳導(dǎo)麻醉,在神經(jīng)干周圍注射局部麻醉藥，使其所支配的區(qū)域失去痛覺。又稱神經(jīng)阻滯傳導(dǎo)麻醉的種類很多。,腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉,腰旁神經(jīng)干傳導(dǎo)麻醉是大動物腹部手術(shù)中常用的麻醉方法。,該方法比局部浸潤麻醉有如下優(yōu)點：腹部能夠完全和均勻脫酸，肌肉松弛效果好，腹部壓力減輕，組織愈合快（因局部不用浸潤麻醉），操作簡便，麻醉藥用量少。,牛腹腔手術(shù)的主要術(shù)部是左髂部。此部的前界是最后肋骨，后界為髖結(jié)節(jié)前緣，上界是腰椎橫突。該區(qū)域主要由三

3、條較大的神經(jīng)分布，即最后肋間神經(jīng)（最后胸神經(jīng)的腹支）、髂下腹神經(jīng)（第1腰神經(jīng)的腹支）、髂腹股溝神經(jīng)（第2腰神經(jīng)的腹支）；腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉就是麻醉上述三條神經(jīng)。,牛腰椎橫突與 神經(jīng)位置的關(guān)系,牛腰旁神經(jīng)麻醉,馬、牛腰旁與椎旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉刺入點 A.馬的刺入點 B.牛的刺入點,（四）硬膜外腔麻醉,將局部麻醉藥注射到硬膜外腔，阻滯脊神經(jīng)的傳導(dǎo)，使其所支配的區(qū)域無痛，稱為硬膜外腔麻醉。,牛、馬等大動物第1尾椎常與薦骨緊密聯(lián)接或融合，不便注射操作，常用第1、2尾椎間隙；犬、貓等中小動物常用腰、薦間隙并可使用硬膜外留置管。,常用2%鹽酸普魯卡因1015ml或1%2%的鹽酸利多卡因。 注入量：馬2%鹽酸普魯

4、卡因70100ml；牛2%的鹽酸普魯卡因80120ml。,注射部位：有三處，即第一、二尾椎間隙；薦骨與第一尾椎間隙；腰、薦椎間隙。,馬的硬膜外腔麻醉部位1、第一、第二尾椎間隙刺入點 2、腰薦椎刺入點,牛的硬膜外腔麻醉部位1、第一、第二尾椎間隙刺入點 2、腰薦椎刺入點,注射方法：用腰椎穿刺針垂直刺入皮膚后，徐徐推進(jìn)針頭，在穿過棘上韌帶、棘間韌帶和黃韌帶時可感到第一阻力突然消退，穿刺針即進(jìn)入了硬膜外腔，即可注入藥液。其注入藥液的速度和壓力與麻醉過程中的全身反應(yīng)有一定關(guān)系，而與藥液溫度關(guān)系不大。一般按照1520ml/min注入可防止全身情況的發(fā)生。,判定針頭在硬膜外腔的方法： 穿刺針通過黃韌帶時有阻

5、力突然消失感; 負(fù)壓試驗：在穿刺針的針尾上滴一滴生理鹽水，若針頭在硬膜外腔時，由于負(fù)壓作用，水滴就被吸進(jìn)去。 向硬膜外腔注入藥液時，不覺得有阻力，推進(jìn)時也無腦脊液抽出。 氣泡外溢試驗：用注射器向穿刺針注入35ml氣體，從針尾有氣泡外溢。,二、局部麻醉藥,1、鹽酸普魯卡因 注入組織后13min出現(xiàn)麻醉，一次量可維持0.51h左右。本品穿透粘膜力量弱，不宜做表面麻醉。臨床上應(yīng)用0.5%1%進(jìn)行局部浸潤麻醉，2%5%的做傳導(dǎo)麻醉；2%3%作脊髓麻醉；4%5%進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)麻醉。,2、鹽酸利多卡因 本品局部麻醉強(qiáng)度和毒性在1%濃度以下時，與普魯卡因相似，在2%濃度以上時，其麻醉強(qiáng)度增強(qiáng)至二倍，并有較強(qiáng)的穿

6、透力和擴(kuò)散性，作用出現(xiàn)的時間快。能持久，一次給藥量可維持1h以上。所用濃度：局部浸潤麻醉0.25%0.5%；神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉2%；表面麻醉2%5%，硬膜外麻醉為2%。,3、鹽酸丁卡因 本品麻醉作用強(qiáng)、作用迅速，并具有較強(qiáng)的穿透力，最常用于表面麻醉。毒性比普魯卡因大1215倍，麻醉強(qiáng)度大10倍，表面麻醉強(qiáng)度比利多卡因大10倍，點眼時不散大瞳孔，不防礙角膜愈合，因此該藥常用于表面麻醉，可用1%2%溶液。,第一節(jié)局部麻醉,利用某些藥物有選擇性的暫時阻斷神經(jīng)末梢、神經(jīng)纖維以及神經(jīng)干的沖動傳導(dǎo)，從而使其分布或支配的相應(yīng)局部組織暫時喪失痛覺的一種麻醉方法。,一、麻醉方法：,（一）表面麻醉 利用麻醉藥的滲透作用

7、，使其透過黏膜而阻滯淺在的神經(jīng)末梢，稱為表面麻醉。,眼結(jié)膜和角膜用0.5%丁卡因或2%利多卡因；鼻、口腔、直腸黏膜用12%丁卡因或24%利多卡因；每隔5min用藥一次，共23次。,（二）局部浸潤麻醉 沿手術(shù)切口線皮下注射或深部分層注射，阻滯神經(jīng)末梢，稱局部浸潤麻醉。常用濃度為0.5%1%鹽酸普魯卡因,注意：每次注藥前回抽注射器！ 邊注射邊退針！,直 線 浸 潤,菱 形 浸 潤,扇 形 浸 潤,基底部浸潤,分層浸潤,（三）傳導(dǎo)麻醉,在神經(jīng)干周圍注射局部麻醉藥，使其所支配的區(qū)域失去痛覺。又稱神經(jīng)阻滯傳導(dǎo)麻醉的種類很多。,腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉,腰旁神經(jīng)干傳導(dǎo)麻醉是大動物腹部手術(shù)中常用的麻醉方法。,該方法

8、比局部浸潤麻醉有如下優(yōu)點：腹部能夠完全和均勻脫酸，肌肉松弛效果好，腹部壓力減輕，組織愈合快（因局部不用浸潤麻醉），操作簡便，麻醉藥用量少。,牛腹腔手術(shù)的主要術(shù)部是左髂部。此部的前界是最后肋骨，后界為髖結(jié)節(jié)前緣，上界是腰椎橫突。該區(qū)域主要由三條較大的神經(jīng)分布，即最后肋間神經(jīng)（最后胸神經(jīng)的腹支）、髂下腹神經(jīng)（第1腰神經(jīng)的腹支）、髂腹股溝神經(jīng)（第2腰神經(jīng)的腹支）；腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉就是麻醉上述三條神經(jīng)。,牛腰椎橫突與 神經(jīng)位置的關(guān)系,牛腰旁神經(jīng)麻醉,馬、牛腰旁與椎旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉刺入點 A.馬的刺入點 B.牛的刺入點,（四）硬膜外腔麻醉,將局部麻醉藥注射到硬膜外腔，阻滯脊神經(jīng)的傳導(dǎo)，使其所支配的區(qū)域無痛

9、，稱為硬膜外腔麻醉。,牛、馬等大動物第1尾椎常與薦骨緊密聯(lián)接或融合，不便注射操作，常用第1、2尾椎間隙；犬、貓等中小動物常用腰、薦間隙并可使用硬膜外留置管。,常用2%鹽酸普魯卡因1015ml或1%2%的鹽酸利多卡因。 注入量：馬2%鹽酸普魯卡因70100ml；牛2%的鹽酸普魯卡因80120ml。,注射部位：有三處，即第一、二尾椎間隙；薦骨與第一尾椎間隙；腰、薦椎間隙。,馬的硬膜外腔麻醉部位1、第一、第二尾椎間隙刺入點 2、腰薦椎刺入點,牛的硬膜外腔麻醉部位1、第一、第二尾椎間隙刺入點 2、腰薦椎刺入點,注射方法：用腰椎穿刺針垂直刺入皮膚后，徐徐推進(jìn)針頭，在穿過棘上韌帶、棘間韌帶和黃韌帶時可感到

10、第一阻力突然消退，穿刺針即進(jìn)入了硬膜外腔，即可注入藥液。其注入藥液的速度和壓力與麻醉過程中的全身反應(yīng)有一定關(guān)系，而與藥液溫度關(guān)系不大。一般按照1520ml/min注入可防止全身情況的發(fā)生。,判定針頭在硬膜外腔的方法： 穿刺針通過黃韌帶時有阻力突然消失感; 負(fù)壓試驗：在穿刺針的針尾上滴一滴生理鹽水，若針頭在硬膜外腔時，由于負(fù)壓作用，水滴就被吸進(jìn)去。 向硬膜外腔注入藥液時，不覺得有阻力，推進(jìn)時也無腦脊液抽出。 氣泡外溢試驗：用注射器向穿刺針注入35ml氣體，從針尾有氣泡外溢。,二、局部麻醉藥,1、鹽酸普魯卡因 注入組織后13min出現(xiàn)麻醉，一次量可維持0.51h左右。本品穿透粘膜力量弱，不宜做表面

11、麻醉。臨床上應(yīng)用0.5%1%進(jìn)行局部浸潤麻醉，2%5%的做傳導(dǎo)麻醉；2%3%作脊髓麻醉；4%5%進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)麻醉。,2、鹽酸利多卡因 本品局部麻醉強(qiáng)度和毒性在1%濃度以下時，與普魯卡因相似，在2%濃度以上時，其麻醉強(qiáng)度增強(qiáng)至二倍，并有較強(qiáng)的穿透力和擴(kuò)散性，作用出現(xiàn)的時間快。能持久，一次給藥量可維持1h以上。所用濃度：局部浸潤麻醉0.25%0.5%；神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉2%；表面麻醉2%5%，硬膜外麻醉為2%。,3、鹽酸丁卡因 本品麻醉作用強(qiáng)、作用迅速，并具有較強(qiáng)的穿透力，最常用于表面麻醉。毒性比普魯卡因大1215倍，麻醉強(qiáng)度大10倍，表面麻醉強(qiáng)度比利多卡因大10倍，點眼時不散大瞳孔，不防礙角膜愈合，因此

12、該藥常用于表面麻醉，可用1%2%溶液。,第二節(jié) 全身麻醉,利用某些藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛性的產(chǎn)生抑制作用，從而暫時地使機(jī)體的意識、感覺、反射和肌肉張力部分或完全喪失的一種麻醉方法稱為全身麻醉。,動物在全身麻醉時會形成特有的麻醉狀態(tài)，表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、無痛、肌肉松弛、意識消失等。 在全身麻醉下，對動物可以進(jìn)行比較復(fù)雜的和難度較大的手術(shù)。,臨床上，為增強(qiáng)麻藥的的作用，減少毒性與副作用，擴(kuò)大麻醉藥的安全范圍，常采用復(fù)合麻醉法。,一、麻醉前給藥,目的：提高麻醉安全性，減少麻醉藥用量和麻醉的副作用，消除麻醉和手術(shù)中的一些不良反應(yīng)，使麻醉過程平穩(wěn)，給動物以神經(jīng)安定藥、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥和肌松藥。,常用的麻醉前用藥主

13、要種類：,（一）神經(jīng)安定劑（鎮(zhèn)靜劑）,1、氯丙嗪 臨床最常用的一種，一般在麻醉前30min時肌肉注射給藥。可使動物安靜，加強(qiáng)麻醉效果，減少麻醉藥的用量。即所謂“強(qiáng)化麻醉”。,2、乙酰丙嗪 可產(chǎn)生輕度至中等程度的鎮(zhèn)靜，但存在個體差異。靜脈或是肌注時，不得任意加大劑量企圖使動物產(chǎn)生較深的鎮(zhèn)靜，這樣往往導(dǎo)致作用時間延長和副作用增加。,3、安定 肌肉注射給藥45min后，靜脈注射5min后，產(chǎn)生安靜、催眠和肌松作用。其效力比利眠寧強(qiáng)得多。牛、羊、豬肌肉注射0.51mg/kg，犬、貓0.661.1mg/kg，馬0.10.6mg/kg。,4、靜松靈 2,4-二甲苯胺噻唑，具有中樞性鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌松作用，較

14、小的劑量就可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜（垂頭）和鎮(zhèn)痛作用，大劑量時中樞性抑制作用明顯，尤其在牛。 馬肌肉注射為2.2mg/kg，靜脈注射為1.1mg/kg。牛肌肉注射為0.3mg/kg，一般不超過0.6mg/kg。羊肌注量為2mg/kg。犬肌注13mg/kg。貓3mg/kg。,（二）鎮(zhèn)痛劑,單獨應(yīng)用不普遍，因有成癮性，屬于嚴(yán)格控制藥品。,1.嗎啡 鎮(zhèn)痛藥的代表性藥物。小劑量時抑制，大劑量時可能興奮，并有種屬間和個體間的差異。在剖腹產(chǎn)和助產(chǎn)時不用，因其可抑制新生仔畜的呼吸。對馬、犬、兔較好，對反芻動物、豬、貓要小心。,2、哌替定(度冷丁) 人工合成的嗎啡樣藥物。作用類似嗎啡，具有鎮(zhèn)靜、鎖痛和解痙作用。使用過量引起

15、興奮時可用戊巴比妥納對抗?？稍鰪?qiáng)其他中樞抑制藥(如巴比妥類)的作用。,3、鎮(zhèn)痛新 鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的12，但比哌替定要強(qiáng)，用大量可發(fā)生運動失調(diào)或驚厥。,（三）抗膽堿藥（M膽堿受體阻斷藥）,可松弛平滑肌，抑制腺體分泌，能夠減少呼吸道粘液和唾液腺的分泌，有利于保持呼吸道的通暢。此外，這類藥物還有抑制迷走神經(jīng)反射的作用，可使心率增快。,阿托品是常用的代表性抗膽堿藥。臨床上常規(guī)是在麻醉前1520min，將阿托品或與神經(jīng)安定藥等一并注射。阿托品用量：馬、牛為50mg，羊、豬為10mg，狗0.55mg，貓為1mg。,（四）肌肉松弛劑,它可以使骨骼肌失去原有的張力，有利于手術(shù)操作，或用作倒馬的藥物。肌松也有

16、利于氣管內(nèi)插管的操作。,它還可作為化學(xué)保定藥，用于保定、捕捉、運輸野生動物,1、氯化琥珀膽堿(司可林) （1）臨床應(yīng)用較多的去極化型肌松藥（2）便利于氣管插管，滿足手術(shù)對肌 松的要求。（3）終止自主呼吸便于人工呼吸機(jī)的 啟動。（4）做為野生動物的肌松性保定藥， 在動物園、養(yǎng)鹿場常被采用。,注意事項：,A、反芻動物應(yīng)用前至少絕食12h。 B、安全范圍小，用藥過程中應(yīng)有專人對動物觀測，用藥過量可引起呼吸肌麻痹導(dǎo)致窒息死亡。 C、用于馬較安全，牛則比較差。,D、先給適量阿托品，以防因呼吸道腺體分泌和唾液腺分泌過多而影響呼。 E、老齡體衰和妊娠母畜一般不宜使用本品。 F、水合氯醛、氯丙嗪、普魯卡因、鏈

17、霉素、卡那霉素、新霉素都能增強(qiáng)本藥的肌松作用，并使毒性加大。,中毒急救：,A、進(jìn)行人工呼吸或適當(dāng)給氧。 B、靜脈或肌肉注射尼可剎米、嗎苯酪酮。 C、心臟衰弱時可靜脈注射安納咖，或是 采用腎上腺素心臟直接注射。 D、禁用毒扁豆堿和新斯的明。,2、筒箭毒堿 長效非去極化型肌松藥的代表，由南美洲的一種叫做箭毒的植物中所提取的生物堿，安全范圍較小，劑量稍大即可發(fā)生呼吸麻痹，中毒后可用新斯的明解救。,3、碘季銨酚 中效型非去極化肌肉松弛藥，常以它做為化學(xué)保定藥，用以捕捉野生動物，或用以制動做必要的臨床檢查和治療等。,二、吸入性全身麻醉,指采用氣態(tài)或揮發(fā)性液態(tài)的麻醉藥物。使藥物經(jīng)過呼吸由肺泡毛細(xì)血管進(jìn)入循

18、環(huán)，并達(dá)到中樞，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉效應(yīng)。,（一）常用吸人麻醉藥,1、麻醉乙醚 麻醉安全、方便，價格便宜。,2、氟烷 獸醫(yī)臨床應(yīng)用較為普遍。因其價格較貴，多用關(guān)閉式吸入麻醉。誘導(dǎo)用45，維持用1.5左右。需專用蒸發(fā)器來控制濃度。氟烷與乙醚混合使用，可減輕兩者的副作用，并有麻醉效力相加的作用。,3、甲氧氟烷 臨床上常與NO2并用，或是以硫賁妥納作誘導(dǎo)后進(jìn)行麻醉維持。,4、安氟醚 新的鹵族麻醉劑，81年用于馬的全麻。 5、異氟醚 安氟醚的同分異構(gòu)體， 80年代開始應(yīng)用到臨床。,6、氧化亞氮(笑氣) 毒性小，鎮(zhèn)痛效果較好，麻醉作用較弱，多與其他吸入麻醉藥物混用。,三、非吸入性全身麻醉,麻醉藥不經(jīng)吸

19、入方式而進(jìn)入體內(nèi)并產(chǎn)生麻醉效應(yīng)的方法稱非吸入性麻醉。非吸入性麻醉的輸入途徑有多種，如靜脈注射、皮下注射、肌肉注射、腹腔內(nèi)注射、口腔及直腸灌注等。,（一）常用的非吸入性麻醉藥 包括非巴比妥類和巴比妥類：,1、常用非巴比妥類非吸入性麻醉藥,（1）隆朋 其化學(xué)名稱為2,6二甲苯胺噻嗪。,具有中樞鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌松作用。 反芻動物最敏感，廣泛應(yīng)用于多種動物。 根據(jù)劑量的不同，可出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松和麻醉作用。 主要采用肌肉注射給藥。,（2）靜松靈（2，4-二甲苯胺噻唑） 國產(chǎn)品，作用與特點同隆朋。,（3）保定寧 靜松靈與乙二胺四乙酸（EDTA）的復(fù)合劑。用于手術(shù)麻醉，臨床止痛效果優(yōu)于單獨應(yīng)用靜松靈。,（

20、4）速眠新（846） 每毫升含保定寧60mg，雙氫埃托啡4g，氟哌啶醇2.5mg。目前該麻醉劑已廣泛應(yīng)用與獸醫(yī)臨床，在犬麻醉誘導(dǎo)期常出現(xiàn)嘔吐，為此在麻醉前1015min，應(yīng)用阿托品。,（5）氯胺酮 分離麻醉劑 不同劑量可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、麻醉作用用于馬、豬、羊、犬及多種野生動物的化學(xué)保定藥、基礎(chǔ)麻醉和全身麻醉。 可興奮循環(huán)系統(tǒng)，使心率增快、BP和CVP升高，靜注宜緩慢。 可增加唾液腺分泌，阿托品麻醉前用藥。 反芻動物應(yīng)用前禁食1224h。鹿科動物效果好。,（6）噻胺酮注射液（復(fù)方氯胺酮注射液）,由氯胺酮、隆朋、苯乙哌酯（類阿托品藥）組成。肌注給藥用于家畜、家禽、實驗動物、野生動物的化學(xué)保定和手術(shù)

21、麻醉。可以廣泛用于家畜、家禽、實驗動物。并可用于野生動物的制動保定和手術(shù)麻醉，尤其對豬和野生兇猛食肉獸的麻醉效果更有明顯的優(yōu)點。,（7）水合氯醛 它是馬屬動物的首選麻醉藥。,靜脈注謝：生理鹽水配成510%。 直腸和口服給藥：應(yīng)配成加有粘糊劑（淀粉或粥湯等）的1%3%溶液，以免刺激胃腸粘膜。,阿托品作麻醉前用藥可以減輕流涎現(xiàn)象。,應(yīng)用時的注意問題： 臨用前現(xiàn)配制，不可久存，防止分解。后剩余的藥液不宜再用。 靜脈注射時一定要注意，絕不可將藥液漏出血管之外的周圍組織。同時也應(yīng)注意藥液的濃度，用生理鹽水配制時不超過10%，醇溶液不超過5%。濃度過高時，會發(fā)生溶血作用，有血尿現(xiàn)象。 靜注的藥品純度要高，

22、應(yīng)符合藥典中所規(guī)定的藥用標(biāo)準(zhǔn)。,2、巴比妥類常用麻醉藥,有長、中、短和超短時作用型四種。前兩者多用做鎮(zhèn)靜、催眠和抗痙攣藥；后兩者可做麻醉劑。,在獸醫(yī)臨床上與神經(jīng)安定藥或其他麻醉藥協(xié)同用做復(fù)合麻醉的有硫賁妥鈉、硫戊巴比妥鈉和戊巴比妥鈉等。,短和超短時作用型的巴比妥類藥物可以少量多次給藥，作為維持麻醉之用。,超短時巴比妥類藥物對馬、牛、豬可有效地供基礎(chǔ)麻醉之用。作為吸入麻醉時的麻前用藥或進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)則更為可取，這比單用巴比妥類藥物做麻醉更為合理。,反芻獸和豬在麻醉前必須常規(guī)給予阿托品 。,巴比妥類用做麻醉劑時，有較強(qiáng)的抑制呼吸中樞作用，過量可使呼吸麻痹而死亡。故在臨床應(yīng)用時應(yīng)慎重計算用量，嚴(yán)防過量

23、使動物致死！,（1）硫賁妥鈉 一次用藥后麻醉持續(xù)時間、麻醉深度劑量和注射速度密切相關(guān)，麻醉的深度也與注射速度有關(guān)系，注射愈快也麻醉愈深，維持時間也愈短。,靜注：將全量的1/22/3在30s內(nèi)迅速注入，停注3060s，觀察。如麻醉深度不夠，再將剩余量用lmin左右注入，邊注邊觀察動物的麻醉體征，一經(jīng)達(dá)到所需麻醉程度即停止給藥。如果采用靜脈滴注，則可以維持較長時間的麻醉也很安全可靠。,（2）戊巴比妥鈉 是臨床常用的一種藥物。肝功能不全動物、孕畜剖腹產(chǎn)手術(shù)時禁用。,犬麻醉蘇醒階段不可靜注葡萄糖液，有的犬在給靜注糖后又會重新進(jìn)入麻醉狀態(tài)，即所謂“葡萄糖反應(yīng)”，甚至造成休克死亡。,多用于豬、羊和犬等。

24、為了減少用量和減輕其副作用（蘇醒期興奮），可以在給本藥之前注射氯丙嗪以強(qiáng)化麻醉。,（3）異戊巴比妥鈉（ 阿米妥鈉 ） 其藥理作用和作用時間等均與戊巴比妥鈉相似。,臨床應(yīng)用相對較少。,（4）硫戊巴比妥鈉 其作用很相似于硫賁妥鈉，使用劑量稍低于硫賁妥鈉。,常用4溶液給小動物做靜脈麻醉。如犬靜注17.5mg/kg時，可維持外科麻醉15min，3h后完全蘇醒。,復(fù)合應(yīng)用安定藥和肌松藥，可明顯延長麻醉時間。,（二）非吸入性麻醉的臨床應(yīng)用,對任何一種動物來說，目前還沒一種完全理想的麻醉藥。以所，只能根據(jù)當(dāng)時當(dāng)?shù)貤l件，盡可能選擇比較好的藥物來使用。選擇藥物時，主要考慮該藥物的麻醉效能和安全性，以滿足手術(shù)的要

25、求，保證手術(shù)的順利完成。,1、馬的全身麻醉,采用麻前給藥，往往可以減少麻醉藥的用量，安靜度過誘導(dǎo)期并縮短恢復(fù)時間。 常用的如氯丙嗪0.51mg/kg（或與嗎啡1020mg/kg混合使用），靜脈或肌肉注射；隆朋0.50.66mg/kg靜脈注射等。 全身麻醉的馬在可能時應(yīng)禁食24h。,全身麻醉方法：,（1）水合氯醛麻醉,一般僅在淺麻醉或中麻醉下配合其他麻醉方法(如麻醉前用藥、混合麻醉或局部麻醉等)進(jìn)行手術(shù)。,在某些大手術(shù)有必要進(jìn)行較深的麻醉時，亦應(yīng)在麻醉過程中嚴(yán)密監(jiān)視動物的反應(yīng)，決定注入的藥量。,靜脈內(nèi)注射最為常用，一般用生理鹽水或葡萄糖生理鹽水配成10%溶液進(jìn)行靜脈內(nèi)注射 靜脈內(nèi)注射也可采用混合

26、麻醉法，如8水合氯醛硫酸鎂注射液，5水合氯醛酒精注射液等 水合氯醛麻醉亦可用口服、胃管投入或直腸灌注法。,（2）硫賁妥鈉麻醉 適應(yīng)于靜脈內(nèi)注射作誘導(dǎo)麻醉和維持麻醉，常與麻醉前鎮(zhèn)靜劑及鎮(zhèn)痛藥（如氯丙嗪、嗎啡等）配合應(yīng)用。也可與肌肉松弛藥配合應(yīng)用。 馬的麻醉，一般以7.515mg/kg劑量的硫賁妥鈉（普通馬約需13g）用生理鹽水配成10%溶液，在30s內(nèi)靜脈注射完畢，可獲得十余分鐘的手術(shù)時間。如果手術(shù)時間較長，可采用較大劑量，先注入一半，其余一半在動物倒臥后再緩緩注入。,（3）隆朋、靜松靈、速眠新麻醉 對于馬有很強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌松作用，因此也可作為馬的麻醉誘導(dǎo)劑或全身麻醉劑應(yīng)用。,作為大手術(shù)時的

27、全身麻醉劑如能與局部麻醉藥（如鹽酸普魯卡因）進(jìn)行配合麻醉，或與其他麻醉劑（如水合氯醛、巴比妥類藥等）進(jìn)行合并麻醉則效果更好。,合并麻醉時應(yīng)將其他麻醉劑的劑量減少1/31/2。驢的肌肉注射一次量為35mg/kg，每kg體重為3mg時可用于一般手術(shù)的鎮(zhèn)靜麻醉，每kg體重為4mg時，其麻醉時間可達(dá)20110min。,2、牛的全身麻醉,牛能在站立保定和施行局部麻醉的情況下進(jìn)行多種手術(shù)（包括瘤胃切開等大手術(shù)），即使需要全身麻醉的手術(shù)，一般也應(yīng)在中、淺麻醉情況下，配合局部麻醉進(jìn)行。,全身麻醉時，因其解剖、生理上的特點，有其不利的一面，如牛的肺活量小，腹腔中又有特大的瘤胃，在臥倒時腹壓更大，容易壓迫膈，造成

28、呼吸困難。,多數(shù)的全身麻醉藥都能引起牛的大量流涎。 深麻醉時賁門括約肌松弛，瘤胃液狀內(nèi)容物從口鼻涌出，有造成吸入性肺炎的危險。 大量發(fā)酵的瘤胃內(nèi)容物容易引起臌脹。,對牛施實全麻絕不可麻醉過深，最好采用配合麻醉，麻前停食停水給予阿托品 。,（1）隆朋、靜松靈、速眠新麻醉,牛是對這類藥物最敏感的動物，較小劑量即可引起較深度鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛。 實際使用劑量在臨床上存在較大差異，應(yīng)根據(jù)實踐，積累經(jīng)驗，逐漸掌握。,據(jù)報道，水牛對該類藥的反應(yīng)不如黃牛敏感，故施行大手術(shù)時劑量可增加。 如手術(shù)完畢而使牛盡快蘇醒，可用同等劑量的蘇醒靈靜脈注射，在12分鐘蘇醒。,（2）水合氯醛麻醉 牛一般不用水合氯醛進(jìn)行深麻醉。在臨床

29、上常配成5%10%的水合氯醛溶液使用，麻醉前1015min應(yīng)用阿托品。 一般采用靜脈內(nèi)注射法較多，雖然必要時也可用灌服或灌腸投藥，但灌服法因瘤胃內(nèi)容物量大，影響藥物吸收，故效果不甚確實。,術(shù)后注射苯甲酸鈉咖啡因，加快蘇醒。,（3）硫賁妥鈉麻醉,配制成5液，按體重計算用量，先以其總量的1/22/3，于2030s內(nèi)由靜脈迅速推注，觀察23min，觀察麻醉體征的變化，如麻醉深度不理想，再將其余量給予，并隨時觀察反應(yīng)。 單獨使用較少，多用復(fù)合方法給藥。 吸入麻醉時用其進(jìn)行誘導(dǎo)麻醉后，進(jìn)行氣管內(nèi)插管。,3、羊的全身麻醉,羊的解剖、生理與牛相似，麻醉注意事項及所需采用的措施基本相同。 使用的麻醉藥物有 ：

30、 隆朋 靜松靈 戊巴比妥鈉 硫賁妥鈉 等。 隆朋、氯胺酮復(fù)合應(yīng)用，效果較好。,4、豬的全身麻醉,豬對全身麻醉的耐受性較差。要嚴(yán)格掌握麻醉劑量，密切注意反應(yīng)情況，采用麻醉前用藥或復(fù)合麻醉等措施。,豬的全身麻醉藥物劑量如下：,（1）戊巴比妥鈉靜注一次量1025mg/kg，麻醉約3060min，蘇醒時間約46h，此劑量也可采用腹腔注射。,（2）硫賁妥鈉靜注一次量1025mg/kg（小豬用高劑量即25mg/kg）。麻醉時間1025min，蘇醒時間0.52h。腹腔注射一次量20mg/kg，麻醉時間15min，蘇醒時間約3h。限于短小手術(shù)，或作為吸入麻醉的誘導(dǎo)。,（3）水合氯醛靜注510g/50kg。水合氯醛可以使豬進(jìn)入深睡狀態(tài)，但不夠穩(wěn)定，若事先給予氯丙嗪，則將使麻醉效果更好更安全。,（4）噻胺酮（復(fù)方氯胺酮）對豬有較好的效果。 小型