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1、CT肺分段經(jīng)典解剖,肺窗,肺段以阿拉伯?dāng)?shù)字計數(shù),上葉:S1尖段S2后段S3前段中葉:S4外側(cè)段(上舌段)S5內(nèi)側(cè)段(下舌段)下葉:S6上段S7內(nèi)側(cè)底段S8前底段S9外側(cè)底段S10后底段,左、右肺段在不同斷面上的表現(xiàn),肺段支氣管的斷面表現(xiàn),肺內(nèi)管道中以肺段支氣管變異最少,肺動脈與其伴行,故支氣管是理解肺段的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。支氣管在肺內(nèi)的走行可分為: 縱行:多見于B1、B7-10的近端,其與伴行動脈在斷面上呈圓形 橫行:多見于B2、B3、右肺中葉的B4、B5及兩側(cè)的B6,其與伴行動脈在斷面上呈長條形 斜行:左肺的B4、B5及兩肺的B7-10的遠(yuǎn)側(cè)端,其與伴行動脈在斷面上呈橢圓形,斷面上劃分肺段的標(biāo)志性結(jié)
2、構(gòu),肺裂:一般應(yīng)先尋找肺裂,將肺葉分開,再以肺葉內(nèi)的管道區(qū)分肺段。 段間靜脈:肺靜脈段間支是段間裂的重要標(biāo)志 右肺上葉 尖段靜脈(V1)有上、下兩支,上支為段內(nèi)支, (V1)下支為段間支,后者作為S1和S3的標(biāo)志; 后段靜脈(V2)恰經(jīng)B3和B2兩支的夾角處,用于劃分S1和S2,在S1消失的平面分開S3和S2,右肺中葉 以外側(cè)段靜脈(V4)段間支分開S4和S5 左、右肺下葉 上段靜脈(V6)有上支、內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支,內(nèi)、外側(cè)支為段間支,用以劃分上段和基底段。 在基底段上位層面,各底段靜脈的高位屬支均為段間支,可用以分開各底段;在基底段下位層面,各底段之間的“無血管區(qū)”可作為分段的標(biāo)志。 左肺上葉 尖后段靜脈(V1+2)的段間支可分開S3和S1+2;前段靜脈(V3)的下支為段間支,分開S3和S4。上舌
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