1、糖尿病低血糖昏迷應(yīng)急演練方案演練時間：2014年6月16日演練地點：內(nèi)三科病房演練內(nèi)容：糖尿病低血糖昏迷應(yīng)急預(yù)案演練模式：模擬演練一、演練組織指揮長：高偉副指揮長：程曉玲參加人員：醫(yī)師：繆強 護士：徐濤 洋鴻 王琪觀摩人員：內(nèi)三科全體人員二、 工作職責(zé)1、 高偉負責(zé)發(fā)布演練令，組織協(xié)調(diào)2、 程曉玲負責(zé)演練方案的實施3、 繆強負責(zé)評估患者，下達口頭醫(yī)囑4、 洋鴻負責(zé)巡視報告病情、安置體位、執(zhí)行醫(yī)囑、記錄5、 王琪負責(zé)建立靜脈通道、遵醫(yī)囑用藥、備急救車和急救器材等操作6、 徐濤負責(zé)監(jiān)測血糖、吸氧、心電監(jiān)護。三、 演練場景患者（小芳），女，28歲，因煩渴、多飲、多食、多尿、體重下降三月以型糖尿病入住

2、內(nèi)三科，患者皮內(nèi)注射優(yōu)必林24單位后半小時，洋鴻巡視病房發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，大汗淋漓，呼之不應(yīng)，與病人家屬交流了解情況后洋鴻初步考慮為低血糖引起的病人上訴癥狀，立即按床頭鈴，同時呼叫他人，通知醫(yī)生和護士長，并將病人平臥，頭偏向一側(cè)。王琪迅速將搶救儀器和搶救物品推至床旁，立即建立靜脈通道。徐濤立即進行指尖血糖監(jiān)測，血糖為1.6mmol/L，吸氧，心電監(jiān)護監(jiān)測生命體征。醫(yī)生繆強到來，洋鴻匯報病情和血糖值、生命體征，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，復(fù)述一遍后同王琪核對后執(zhí)行，先靜脈給予50%葡萄糖20ml推注后，5%葡萄糖250ml維持靜滴。洋鴻洗手、床旁觀察，作好記錄。10分鐘后病人意識恢復(fù)，醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整醫(yī)囑用藥，洋鴻執(zhí)行醫(yī)囑，告知病人和家屬糖尿病用藥和飲食注意事項以及如何預(yù)防低血糖反應(yīng)發(fā)生和糖尿病相關(guān)知識。王琪清理搶救用物和徐濤核對急救車內(nèi)使用后藥物空瓶丟棄。洋鴻書寫搶救記錄。四、 演練流程洋鴻發(fā)現(xiàn)患者意識不清，面色蒼白，大汗淋漓，判斷低血糖立即呼救報告醫(yī)生護士長 徐濤立即監(jiān)測指尖血糖，吸氧心電監(jiān)護，王琪推搶救用物和搶救車到床旁建立靜脈通道 醫(yī)生到達，洋鴻匯報病情，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，洋鴻王琪核對后執(zhí)行 王琪靜脈推注50%GS20ml后5%GS250ml靜脈維持滴入 洋鴻床旁觀察記錄，10分鐘病人意識恢復(fù)，醫(yī)生調(diào)整用藥 洋鴻給予病人和家屬糖尿病知識宣