建設(shè)項(xiàng)目名稱試生產(chǎn)使用方案備案申請表_第1頁
建設(shè)項(xiàng)目名稱試生產(chǎn)使用方案備案申請表_第2頁
建設(shè)項(xiàng)目名稱試生產(chǎn)使用方案備案申請表_第3頁
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1、（建設(shè)項(xiàng)目名稱）試生產(chǎn)（使用）方案備案申請表建設(shè)單位單位名稱通訊地址郵政編碼電子郵箱經(jīng)濟(jì)類型聯(lián)系電話傳真電話法定代表人安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人企業(yè)登記注冊機(jī)關(guān)名稱對建設(shè)項(xiàng)目投入試生產(chǎn)（使用）的意見：負(fù)責(zé)人：（簽字） （加蓋公章處）年月日建設(shè)項(xiàng)目所在單位單位名稱通訊地址郵政編碼電子郵箱經(jīng)濟(jì)類型聯(lián)系電話傳真電話主要負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人企業(yè)登記注冊機(jī)關(guān)名稱申請?jiān)嚿a(chǎn)（使用）的理由及試生產(chǎn)（使用）準(zhǔn)備情況：主要負(fù)責(zé)人：（簽字）（加蓋公章處）年月日設(shè)計(jì)單位單位名稱通訊地址經(jīng)濟(jì)類型聯(lián)系電話郵政編碼資質(zhì)等級證書編號業(yè)務(wù)范圍法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對建設(shè)項(xiàng)目投入試生產(chǎn)（使用）的意見（包括建設(shè)項(xiàng)目是否按設(shè)計(jì)全部內(nèi)容完成施工；

2、是否同意建設(shè)項(xiàng)目具備試生產(chǎn)（使用）條件；是否同意試生產(chǎn)方案等）：負(fù)責(zé)人：（簽字）（加蓋公章處）年月日施工單位單位名稱通訊地址經(jīng)濟(jì)類型聯(lián)系電話郵政編碼資質(zhì)等級證書編號業(yè)務(wù)范圍法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對建設(shè)項(xiàng)目投入試生產(chǎn)（使用）的意見（包括建設(shè)項(xiàng)目是否按設(shè)計(jì)全部內(nèi)容完成施工，施工質(zhì)量是否合格；是否同意建設(shè)項(xiàng)目具備試生產(chǎn)（使用）條件；是否同意試生產(chǎn)方案等）：負(fù)責(zé)人：（簽字）（加蓋公章處）年月日監(jiān)理單位單位名稱通訊地址經(jīng)濟(jì)類型聯(lián)系電話郵政編碼資質(zhì)等級證書編號業(yè)務(wù)范圍法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對建設(shè)項(xiàng)目投入試生產(chǎn)（使用）的意見（包括建設(shè)項(xiàng)目是否按設(shè)計(jì)全部內(nèi)容完成施工，施工質(zhì)量是否合格；是否同意建設(shè)項(xiàng)目具備試生產(chǎn)（使用）條件；是否同意試生產(chǎn)方案等）：負(fù)責(zé)人：（簽字）（加

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