1、X-CTX 線計算機斷層攝影術(shù),Computed Tomography,X 線臨床應(yīng)用的歷史,1895年倫琴(Withelm Konrad Rontgen)發(fā)現(xiàn)X光 三十年代出現(xiàn) X 線斷層攝影 Tomography 1974年出現(xiàn) CT (斷層掃描) 1983年電子束 CT (第五代CT機) 1989年出現(xiàn)螺旋 Spiral CT (體積掃描) 1998亞秒級 CT,CT誕生,1967年，Godfrey N. Houndsfield在英國EMI公司制造了第一始CT機，處理圖像近一天時間。掃描人腦標(biāo)本，能將腫瘤組織和腦灰/白質(zhì)分開。,CT成像基本思想,X線管發(fā)出細束X線 X線平移與轉(zhuǎn)動采集數(shù)據(jù)

2、 計算機重建圖像 X線只進入成像層面 可測量組織衰減系數(shù),CT歷史,1971年第一臺CT機安裝于Atkinson-Morley醫(yī)院，成像需20分鐘，采用微處理器后，時間縮至4分鐘。 1973年美國 Mayo Clinic 和麻省總醫(yī)院安裝顱腦CT。 1974年美國George Town醫(yī)療中心工程師Ledley設(shè)計出全身CT，76年開始應(yīng)用。 1983年中國研制成第一臺顱腦CT 1990年中國研制成第三代全身CT,CT之父,CT成功應(yīng)用于臨床，值得一提的另一位人物是核物理學(xué)家 Cormack (美國Tufts University，出身于 Johannesburg)，解決了CT圖像重建的數(shù)學(xué)問

3、題。 1979年諾貝爾生理和醫(yī)學(xué)獎破例授予兩位沒有醫(yī)學(xué)經(jīng)歷的科學(xué)家:,優(yōu)點： 真正的斷面圖像(橫斷面)、密度分辨率 高、可作定量分析 局限性：極限分辨率未超過常規(guī)X線檢查； 定位：小于 1 cm 的病灶，易漏診； 定性：受病變部位、大小病程等影響； 不是所有臟器適合CT檢查，空腔性臟器(胃、腸)； CT只能反映解剖方面信息，幾乎無功能和生化信息。,CT 優(yōu)點與局限性,掃描方式：EBT 采用電子束掃描方式 (傳統(tǒng) CT 機采用機械掃描方式) 掃描時間： 50100 ms 特點：除了傳統(tǒng)CT的成像特點外，EBT可用于對血流速度的測定,EBT,當(dāng)檢查大量吸收(例如骨、肩部、胸和腰脊椎骨、骨盆)解剖區(qū)

4、域時，可以使用高kV 或高mA。當(dāng)選擇高kV時，X光變硬，因此X光能更容易穿透高吸收區(qū)，相應(yīng)軟X光成分減少(容易被組織吸收，對成像無用)。 對幼兒或造影劑增掃時，使用低kV。,基本參數(shù)：KV率,由于運動會造成圖像質(zhì)量下降，如呼吸和心臟動作，對腹、中隔和肺，掃描時間盡可能短。 減少掃描時間，對圖像重建，可減少運動偽影。 增加掃描時間，在劑量一定時，可得到較好空間分辨率。有時為了降低mA率，延長X管壽命，也可增加掃描時間。,基本參數(shù)：掃描時間,肺CT成像是要求有好的空間分辨率，一般在層厚小于2毫米。 在肝臟掃描中要求有好的組織對比度，采用厚的層面來減少噪聲的影響。 但在掃描肝臟和胰時，一般將層厚度從10毫米變成3毫米，改進圖像質(zhì)量，導(dǎo)致噪聲增加80%。為了保證圖像質(zhì)量，必然要提高mA率80%或更多，或者加長掃描時間。,基本參數(shù)：層厚,螺旋CT(Spiral CT ),采用滑環(huán)技術(shù)，CT能連續(xù)旋轉(zhuǎn) 采用螺旋掃描(體積掃描) 圖像重建采用圖像數(shù)據(jù)內(nèi)插法 通