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文檔簡介
1、.,臥床病人的護(hù)理 及翻身技巧,.,我們所接觸的大部分都是癌癥,臥床,不能自理的病人,由家屬照顧、護(hù)理,.,長期臥床易發(fā)生的問題: 長期臥床而自己不能翻身的病人,必須依靠家人協(xié)助翻身、拍背,以促進(jìn)血液循環(huán),給病人以舒適感。然而,長期臥床或軟弱無法自行翻身的患者,會導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,而發(fā)生壓瘡、肌肉攣縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。 壓瘡是臨床上最常見的的并發(fā)癥。,.,壓瘡,由于局部組織長期受壓,血液循環(huán)不良,缺乏血液供應(yīng)而導(dǎo)致組織潰爛壞死。 常發(fā)生在長期受壓、潮濕、摩擦、營養(yǎng)不良、床單有褶痕等情況下。,.,預(yù)防壓瘡:,避免局部組織長期受壓 保持皮膚清潔干燥,避免潮濕、摩擦、尿便等刺激 增進(jìn)局部血液循環(huán)
2、加強(qiáng)營養(yǎng)的攝入 健康教育,.,翻身的目的: 維持皮膚完整,避免壓瘡發(fā)生 提供舒適體位 維持肢體功能,.,.,翻身前的準(zhǔn)備工作: 確保管道和連線的安全性 病人清醒 的做好溝通交流,取得配合 意識障礙者注意病情觀察 病床放平,床護(hù)欄放下,.,翻身法:,一人翻身法 二人翻身法 整體翻身法 小角度翻身法,.,翻身器具,規(guī)格 1. L型枕 尺寸:1007028cm 2. V型枕 尺寸:707028cm 3. 方型枕 尺寸:4040cm 4. 標(biāo)準(zhǔn)枕 尺寸:7545cm 5. 大長枕 尺寸:9530cm 6. 小長枕 尺寸:6030cm 7. 嬰兒枕 尺寸:4530cm,.,翻身的要領(lǐng): 托重心、用合力,
3、不抓不捏找空隙 防撞碰、不擦皮,既輕又穩(wěn)亦省力,.,翻身的注意事項:,向患者及家屬宣傳翻身的重要性 評估身體狀況 加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)病人的抵抗力 最少每2h更換體位,可利用各種形狀的舒適枕 翻身時注意安全、節(jié)力的原則 翻身后注意身體各部的擺放舒適 整理床褥,維持床單平整 避免進(jìn)食后半小時內(nèi)翻身 如有皮膚破損,避免患處再度受壓 避免潮濕及摩擦刺激,.,以病人平臥位翻身向右側(cè)為例: 第一步:護(hù)士右側(cè)臂從病人的左肩下經(jīng)項部落伸至 病人的右肩下,將病人上半身移向護(hù)士側(cè); 第二步:將病人的雙下肢屈曲,護(hù)士雙手臂置于病人幗窩下抬起病人的臀部將下半身移向護(hù)士側(cè); 第三步:護(hù)士左手臂放在病人雙大腿下三分之一處,右手臂放
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