1、醫(yī)述 課件模板-1,醫(yī)述：自序,自序：,荀卿有言欲觀圣王之跡，則于其粲然者矣。岐黃之道，至此亦可謂粲然矣乎！考諸靈、素、難經(jīng)、仲景而后，如河間、東垣、丹溪以及歷朝先哲，卓然成家者指不勝屈。其間雖純駁不齊，茍能采其菁華，遺其糟粕，何莫非后事之師乎？余弱冠即究心斯道，寢食于茲者數(shù)十余年。每于臨證之暇，取先正之書，反復披閱，語有精粹，輒隨扎記。,醫(yī)述：自序,自序：,歲月既深，卷帙遂多，紛紜雜沓，因重為編次，分門別類，列為十六卷，題曰醫(yī)述。吳春麓侍御見而善之，謂醫(yī)書汗牛充棟，學人誠難遍閱，是集濃不盈尺，而于古今諸書揭要提綱，搜輯略備，俾學人讀之可以遵道得路，誠醫(yī)林之寶筏也！余自愧谫陋，于先正群書未能盡

2、睹，一斑之窺，知不免貽譏于大雅。特以數(shù)十年涉獵之心，不欲廢棄，尚望后之君子，補其闕略云爾。,醫(yī)述：自序,自序：,道光六年歲在丙戌季春月上浣古歙程文囿自序。,醫(yī)述：序一,序一：,嘉慶丁卯，余以艱南歸，客游大梁，使院病甚。時程君杏軒為覺生同年治疾，先期至，因為進刀圭，應手輒效。是年五月，與杏軒別。己巳之秋，予至新安，晤杏軒，輒言將病。又九年，余再來紫陽，杏軒果病。手一編示余曰“予懼夫病者之多，而治病者之誤也。爰輯是編，以備臨證參考，不意竟自致病也?！班岛酰〔』贾《圆?，使病常在己，而不病常在人。,醫(yī)述：序一,序一：,杏軒之身病，而心固未嘗病也。推是心也，即以之醫(yī)國可也。其書十有六卷，凡一百余門。

3、其采輯三百余家，大旨歸于治病于未病之先，與古之十全為上之旨有合焉者，讀者自能含咀而決擇之，茲不復贅。爰敘其著書之顛末于此，使人知其用心之所存云。 嘉慶丁丑孟夏春麓吳賡枚拜書于古懷德堂。,醫(yī)述：序二,序二：,醫(yī)學之精，難于舉業(yè)。俗儒日事 嗶，童年肄習，白首茫然，不過自廢。醫(yī)則呼吸存亡之責寄焉。經(jīng)生不能博覽群書，枵腹箝口，尚無訾之者。醫(yī)或涉獵不多，胸無把握，臨證斷難措手，遑言奏效！此業(yè)醫(yī)者不可以不精也。鐘少善病，困床蓐者數(shù)矣。置舉業(yè)為緩圖，日親藥裹，因識藥性。翻閱古今醫(yī)書，頗得大意。計偕后奔走燕北，體稍強，藥餌亦漸減，而與醫(yī)術(shù)遂日疏。,醫(yī)述：序二,序二：,厥后，迷悶簿書，倥傯郵驛，食少暇頃，竟不知

4、藥為何物矣。年來自青海歸梓，日與故園父老相晤言，每聞患疾家延醫(yī)多莫治，心訝之，為詢其方，攻補溫涼漫無定見，皆以病為嘗試，蓋惟脈證均不明故。余非專家，此中癥結(jié)未洞澈，默不敢言，日耿耿于心，思得博雅君子一問津焉。尺咫之區(qū)，見聞莫擴，惟自披覽前賢著述，悉力研究，終未能深信于中而無疑。,醫(yī)述：序二,序二：,今春家錫三師歸，言巖鎮(zhèn)觀泉程先生為通儒名醫(yī)，心向往之，因造謁焉。先生藹度赤誠，一見如舊識，出示所著詩鈔兩卷，醫(yī)案三卷，并得讀醫(yī)述十六卷。于此益識先生之學，遠紹旁搜，鉤元提要，博而能約，實足發(fā)前人之奧 ，為后學之津梁也，夫醫(yī)之為道大矣哉！ 體陰陽五行，與周易性理諸書通，辨五方風土，與官禮王制諸書通；察

5、寒熱虛實脈證，嚴于辨獄；立攻補和解方陣，重于行軍。,醫(yī)述：序二,序二：,固難為淺見寡聞道也！先生萃數(shù)十年考訂，遵古、述古而未嘗泥古。凡前人所言深中肯綮者，一一編次，分門別類，鄭重周詳。禮云醫(yī)不三世，不服其藥。三世，三皇之世之書也。先生上溯軒、岐，下逮漢、唐、宋、明諸家緒論，無不融貫于胸，原原本本，稱心而言，非但三世已也。使推此以習舉業(yè)，定早獨出冠時矣。,醫(yī)述：序二,序二：,顧愚謂終不如先生仁心仁術(shù)、活世壽世之功之大且久也。謹序。 道光丁亥歲長至前三日后學朱鐘拜撰。,醫(yī)述：序三,序三：,醫(yī)曷為以述名也？語云述而不作。蓋醫(yī)自素問、難經(jīng)以來，作者略具，無所事于作也。迨金、元時，諸家門戶角立，乃各持其

6、言，爭相排擊，于是而欲薈萃群家，折衷一是，則非作之難而述之難也。述之不備，則美善缺如；不醇，則又瑕瑜互見。觀泉先生婆心濟世，積數(shù)十年心力，為之溯其原流，分其證治，剖其是非得失，利病之所以然而成之，此先生之善于述者也。,醫(yī)述：序三,序三：,獨是善于述矣，而唯輯前說不贅一辭，何也？夫后世非無述者，類皆條列件系，議論紛然，蠡測管窺，出奴入主，亦徒見其辭之費而未必有當于作者之旨也。先生則擇焉而精，譬猶金之在熔也，為水溢，為冰釋，為列星之行，為芙蓉之始出焉。前者黃帝、扁鵲、仲景諸大宗，其爐也。河間、東垣、丹溪諸名家，其范也。,醫(yī)述：序三,序三：,論證、論治、論方，提宗挈要，綱舉目張，其裝炭也。而采金蕢，

7、汰頑礦，聚精會神，與古人印心原于百世而上，則先生自具之橐 也。洵乎先生之善于述也！即謂先生之以述為作可也。先生故工為詩，昔司空表圣詩品有云不著一字，盡得風流。嚴滄浪論詩云不落言筌者上也。又云不假一知半解之悟，正先生不贅一辭之謂也。,醫(yī)述：序三,序三：,濂不知醫(yī)，而竊服膺于是述也。爰附數(shù)語于其簡端云。 藕莊愚弟朱濂拜撰。,醫(yī)述：序四,序四：,醫(yī)書汗牛充棟，然博而不約，學人無所折衷焉。曩聞新安程杏軒先生著醫(yī)述十六卷，上自靈樞、素問，下迄國朝名家，無不分證辨方，集其說而比附之。取先哲之刀圭，為后人之津逮。雖曰述而不作，功過作者遠甚。兵燹板毀，欲見其原書不可得。嗣訪得徽醫(yī)胡丹 家藏有完本，思假刊之，而

8、醫(yī)方珍為枕中秘也。,醫(yī)述：序四,序四：,乃 槐孫族弟曾承輾轉(zhuǎn)關(guān)說，而書以出。適竹坡弟歉成、幼征弟歙成、瑤圃侄大 、憲屏侄大墉、志卿侄大堅、少坪侄大堤，研香侄孫普揚，與有同志，遂重付諸手民。而剞劂之督，槐孫獨任之；仇校之役，采芝族叔鐘秀、侍丞族弟講成及研香侄孫普揚分襄之。復取先生別刻醫(yī)案三卷附于后，以明先生得于心應于手，有成法必有成效也。,醫(yī)述：序四,序四：,而是書乃稱完壁焉。由是流傳益廣，家置一編，不但讀活人書者，因流溯源有資考證，即就療于人者，亦可因書以知證，因證以辨方。良HT 之劑，知所決擇。然則先生壽世之功，方流衍而未有艾也。九閱月，工竣，書其緣起，弁諸簡首。 光緒十有七年歲在辛卯季秋之

9、月涇上云溪老人朱欽成敘。,醫(yī)述：序五,序五：,周官醫(yī)師掌醫(yī)之政令。左氏傳曰三折肱為良醫(yī)。古人于醫(yī)，蓋慎之矣！后世醫(yī)者，不能盡讀古人書，即以療治為己任，術(shù)小驗，輒自以為盧、扁不能過也；及遇疑難癥，則茫無所辨，又不甘自謂不能辨，于是取其近似者而擬議焉，嘗試焉，否則，投以不足損益之藥而塞責焉。嗚呼！以彼其術(shù)而制人死生，呼吸之頃，欲賴以濟，其可得乎？而信之者，顧曰醫(yī)者，意也。,醫(yī)述：序五,序五：,不在讀古書，讀書而泥古，方適足以殺人。夫古人之以書教人也，固教人以審脈理、辨藥性，已驗之方，特間存一二以備采擇，豈教人拘方而不審脈乎！抑教人因疾而后投藥乎！故脈理未審，藥性未熟，用古方而殺人，是皆不善讀書者之

10、過，而古人固不任咎也?；罩莩绦榆幭壬?，深于醫(yī)理，其所讀書，自素問、靈樞、本草諸經(jīng)，洎秦、漢迄近代諸大家之說，皆博通而詳解之。,醫(yī)述：序五,序五：,故出其術(shù)以治人疾，輒靈異如神。嘗取述而不作意，著醫(yī)述若干卷，綜貫眾說而參以心得，誠壽世之良方，醫(yī)家之寶筏也。余往者學醫(yī)于常州孟河費晉卿先生，熟聞此書之善而無從購得。嗣宦游楚北，鄒少松觀察出所藏本，余讀之數(shù)旬，固心善之，欲借刊而力未能也。辛巳，咨補江陵丞。丁亥，俸滿回省。時亦為人治疾，目擊近時醫(yī)學之衰，思有以救正之。,醫(yī)述：序五,序五：,己丑春，始因友人吳君翰臣借得胡君仲卿、余君獻丞家藏原本，擬付手民而力仍未逮也。紀君懷清、朱君槐孫，適有同心，述諸朱云

11、溪翁與其群從，慨任刊資，遂以付梓。古人云為人刊刻遺集，以廣流傳，與收人骸骨同功。云翁一家，固眾善奉行，真能掩骼埋 者。曩刻摘星樓痘書，活嬰無算，今復出重資以成此舉，其功德豈淺鮮哉！而與人為善，成人之美，則懷清、槐孫二君之力，尤足多也。,醫(yī)述：序五,序五：,蓋得數(shù)君子，而杏軒先生著書嘉惠后學之心可以慰，即余數(shù)十年殷殷求訪之心，亦可借以慰矣。因述其緣起如此。 光緒十六年孟冬上浣仁和嘯笙諸淦謹序。,醫(yī)述：凡例,凡例：,是集，乃平日閱書，隨時札記，歲久成帙，重加刪訂而編次焉。首溯源二卷；次傷寒二卷；次雜證八卷；次女科一卷、幼科一卷、痘疹一卷、方藥一卷。共十六卷。書分數(shù)種，門類各殊，體裁不能畫一，觀者諒

12、之！ 所述經(jīng)語，謹載諸書之前，以示尊經(jīng)之意。所述先哲格言，其間序次，則或以意義之相承，或以病候之遞及，不以年代為先后。,醫(yī)述：凡例,凡例：,惟雜證各門哲言補編，首列仲景之言者，以仲景為醫(yī)圣也。 所輯近代諸書，或議論純粹，或治法精良，或譬喻明切，或辨駁條暢。稍涉膚庸，概從割愛。 所輯群言，只期切要。故或節(jié)錄數(shù)行，或采摘數(shù)語，或摭拾數(shù)字，無非刪繁就簡之意耳。 所輯各家之書，其書目姓名，即載明條下。然間有一人前后書目姓名互見者，有單著書目或單著姓名者，亦有書目姓名并失記者。,醫(yī)述：凡例,凡例：,博雅君子，自能識之。 婦人、小兒兩科，因有經(jīng)帶胎、產(chǎn)、驚、疳、痘、疹等候，故較諸男子延醫(yī)倍難。歷考古今方書

13、，惟薛立齋醫(yī)案、王損庵繩準尤為詳細。無如卷帙繁衍，閱之不易。是集僅挈大綱，欲窺全體，考核兩家之書自悉。 各家醫(yī)書，凡傷寒、雜證所用成方，每匯篇末，以備考核。然古方甚繁，大概已見醫(yī)方考、名醫(yī)方論、醫(yī)方集解等書，是集另輯方論一冊，撮其大略，或有匠心獨創(chuàng)與得自傳聞，法屬精良者，間于各門附載一、二。,醫(yī)述：凡例,凡例：,惟幼科丸、散諸方，所載較多，備急用也。至于痘疹方法，因本卷書帙已盈，未能載及，專科諸書具在，自可檢閱。 本草，名家著述博者，莫如時珍綱目，約者，莫如 庵備要。是集所輯藥略一冊，不無太簡，實緣限于尺幅，故僅揭其要耳。 醫(yī)之有案，如弈之有譜也。然一家案中求其精粹者，亦不多得。,醫(yī)述：凡例,

14、凡例：,即名醫(yī)類案一書，非不悉備，竊恐廣羅寡要，是集所載，務求超群邁眾，閱之令人心思開擴。泛常諸案，悉不纂入。 經(jīng)、史、子、集諸書，有與醫(yī)術(shù)相通者，間述一、二。非故繁稱博引，誠以此事系生死所關(guān)，古圣賢亦嘗留意。 不當以小道外之也。 張氏醫(yī)通、證治匯補、沈氏尊生諸書，亦皆遴選諸家名論，然每參以己意。,醫(yī)述：凡例,凡例：,是集專述古人之言，毫不敢竊附鄙見者，蓋恐蹈妄作之愆也。,醫(yī)述：養(yǎng)生,養(yǎng)生：,經(jīng)義 春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬物以榮。夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生。生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰。此春氣之應，養(yǎng)生之道也。 夏三月，此謂蕃莠。天地氣交，萬物華實。夜臥早起，無厭于日。使志無

15、怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外。此夏氣之應，養(yǎng)長之道也。 秋三月，此謂容平。,醫(yī)述：養(yǎng)生,養(yǎng)生：,天氣以急，地氣以明。早臥早起，與雞俱興。使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平。無外其志，使肺氣清。此秋氣之應，養(yǎng)收之道也。 冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽。早臥晚起，必待日光。使志若伏、若匿，若有私意，若已有得。去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪。此冬氣之應，養(yǎng)藏之道也。（素問） 智者之養(yǎng)生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?醫(yī)述：養(yǎng)生,養(yǎng)生：,如是則僻邪不至，長生久視。（靈樞） 君子以慎言語，節(jié)飲食。（易經(jīng)） 養(yǎng)心莫善于寡欲。（孟子） 哲言 毋勞女形，毋搖女精，可以長

16、生。（廣成子） 老子曰吾所以有大患者，為吾有身。使吾無身，吾有何患？余則曰吾所以有大樂者，為吾有形。使吾無形，吾有何樂？是可見人之所有者惟吾，吾之所賴者惟形耳。,醫(yī)述：養(yǎng)生,養(yǎng)生：,（張景岳） 內(nèi)觀其心，心無其心；外觀其形，形無其形；遠觀其物，物無其物。三者既悟，惟見于空。觀空亦空，空無所空。所空既無，無亦無無。無無既無，湛然常寂。寂無所寂，欲豈能生？欲既不生，即是真靜。真常應物，真常得性。常應常靜，常清靜矣。（老子） 心為臟腑之主，總統(tǒng)魂魄，兼該志意。,醫(yī)述：養(yǎng)生,養(yǎng)生：,故憂動于心，則肺應；思動于心，則脾應；怒動于心，則肝應；恐動于心，則腎應。此所以五志惟心所使也。設(shè)能善養(yǎng)此心，而居處安靜

17、，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物而不爭，與時變化而無我，則志意和，精神定，恚怒不起，魂魄不散，五臟俱安。邪亦安從奈我哉?。惤?jīng)） 善攝生者，常少思、少念、少欲、少事、少語、少笑、少愁、少樂、少喜、少怒、少好、少惡，行此十二少者，養(yǎng)性之都契也。,醫(yī)述：養(yǎng)生,養(yǎng)生：,多思則神殆，多念則志散，多欲則志昏，多事則形勞，多語則氣乏，多笑則臟傷，多愁則心懾，多樂則意溢，多喜則妄錯昏亂，多怒則百脈不定，多好則專迷不醒，多惡則憔悴無歡。凡此十二多不除，則營衛(wèi)失度，血氣妄行，喪生之本也。（葛洪） 經(jīng)曰靜則神藏，躁則消亡。欲延生者，心神宜恬靜而無躁擾，飲食宜適中而無過傷。,醫(yī)述：養(yǎng)生,養(yǎng)生：,風寒暑濕之宜避，行立坐

18、臥之有常。絕欲以養(yǎng)精，內(nèi)觀以養(yǎng)神，毋勞怒以耗氣，則真陰之水自充，五內(nèi)之火自熄。（明醫(yī)指掌） 問居常調(diào)衛(wèi)之法若何？曰每至日西，身中陽氣之門乃閉，即當加意謹慎。經(jīng)謂暮而收拒，毋擾筋骨，毋見霧露。收者，收藏神氣于內(nèi)也；拒者，捍拒邪氣于外也。如晨門者，昏閉明啟，尚何暴客之虞哉？（醫(yī)門法律） 養(yǎng)耳力者，常飽；養(yǎng)目力者，常瞑；養(yǎng)臂指者，常屈伸；養(yǎng)股趾者，常步履。,醫(yī)述：養(yǎng)生,養(yǎng)生：,（褚氏遺書） 養(yǎng)生有五難名利不去，為一難喜怒不除，為二難；聲色不斷，為三難；滋味不絕，為四難；神慮精散，為五難。（嵇叔夜） 人身如天地，和煦則春，慘郁則秋。春氣融融，故能生物；秋氣肅肅，故能殺物。明乎生殺之機者，可與論養(yǎng)生。 神者，伸也，人神好伸而惡郁，郁則傷神，為害非淺。,醫(yī)述：養(yǎng)生,養(yǎng)生：,尼父二論，首揭悅樂；佛家般若經(jīng)，首稱自在；莊生著南華，首標逍遙游。吾人心體，原自活潑，何可因形以損神，神損形得獨存乎？ 人身之精氣如油，神如火?；鹛?，則油易干，神太用，則精氣易竭。 未來之事莫預慮；既去之事莫留念；見在之事，據(jù)理應之，而不以利害惕心，得失攖念。如此