1、,中醫(yī)學(xué)的生理觀,中國(guó)醫(yī)大附屬盛京醫(yī)院 中醫(yī)科,李慎賢,1.構(gòu)成人體的有形結(jié)構(gòu),中醫(yī)學(xué)的生理觀,一 對(duì)人體結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí),中醫(yī)學(xué)對(duì)正常人體的認(rèn)識(shí),（1） 經(jīng)絡(luò)（有固定走形部位，無(wú)明確實(shí)物）,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外，把人體各個(gè)部位聯(lián)絡(luò)起來(lái)，形成一個(gè)有機(jī)整體。,（2） 精、氣、血、津液（無(wú)固定形狀，具有流動(dòng)性）,是人體內(nèi)具有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)，運(yùn)行充斥于全身，為人體生命活動(dòng)提供物質(zhì)基礎(chǔ)。,（3） 神,是人生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，包括臟腑功能活動(dòng)和精神意識(shí)活動(dòng),2.對(duì)人體無(wú)形結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí),二 對(duì)人體功能的認(rèn)識(shí),強(qiáng)調(diào)機(jī)體自身的統(tǒng)一性和臟腑組織間的聯(lián)系性,1 以五臟為中心的整體觀,以五臟為中心，將人體所有器官分為五個(gè)

2、系統(tǒng)。 1） 每個(gè)系統(tǒng)內(nèi)部的不同器官，各自發(fā)揮獨(dú)特的生理功能，但生理上密切關(guān)聯(lián)，相互協(xié)調(diào)統(tǒng)一，是既分工又合作的整體，病理上也互相影響。 2） 五個(gè)系統(tǒng)之間，由于結(jié)構(gòu)的整體性和物質(zhì)上的統(tǒng)一性，在陰陽(yáng)五行的基礎(chǔ)上，通過(guò)生克制化的關(guān)系，相互制約，相互依存，相互為用，生理上相互關(guān)聯(lián)，協(xié)調(diào)統(tǒng)一，達(dá)到體內(nèi)、外環(huán)境的平衡穩(wěn)定。病理上也互相影響。,2 從外部現(xiàn)象推測(cè)內(nèi)臟的功能活動(dòng),“有諸內(nèi)，必行于外” 機(jī)體外部的生命現(xiàn)象與內(nèi)部臟腑功能活動(dòng)存在著相應(yīng)的聯(lián)系，通過(guò)對(duì)人體外部生命現(xiàn)象的仔細(xì)觀察，來(lái)研究和推斷內(nèi)部臟腑的生理功能、病理變化及臟腑間相互聯(lián)系，既由表及里、由此及彼。由于這種認(rèn)識(shí)問(wèn)題的方法決定了中醫(yī)認(rèn)識(shí)人體的

3、宏觀性、整體性。與西醫(yī)強(qiáng)調(diào)微觀性形成了鮮明的對(duì)照。,3 集解剖、生理、病理學(xué)為一體,用病理反證生理 中醫(yī)學(xué)中臟腑的概念不單純是解剖學(xué)概念，更主要是概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。如脾主運(yùn)化，主升清，主肌肉四肢，開(kāi)竅于口，其華在唇，概括了消化系統(tǒng)的生理功能。如出現(xiàn)食欲不振，消瘦，口唇淡白，則說(shuō)明脾運(yùn)化功能失調(diào)，發(fā)生了病理變化。用健脾方法治療好轉(zhuǎn),說(shuō)明脾確實(shí)存在以上功能.,三 中醫(yī)與西醫(yī)認(rèn)識(shí)人體的區(qū)別,（1） 兩種醫(yī)學(xué) 認(rèn)識(shí)人體的指導(dǎo)思想和方法不同。中醫(yī)以哲學(xué)思想為指導(dǎo)，建立在抽象思維 基礎(chǔ)之上，強(qiáng)調(diào)人生命活動(dòng)規(guī)律的宏觀性、整體性和聯(lián)系性。屬于實(shí)踐醫(yī)學(xué)，理論來(lái)源于長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。而

4、西醫(yī)則是建立在直觀的、線(xiàn)性的思維基礎(chǔ)之上，目的是探明人體的微觀結(jié)構(gòu)和功能。屬于實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，理論來(lái)源于反復(fù)的實(shí)驗(yàn)。 （2）對(duì)人體臟腑功能認(rèn)識(shí)不同。西醫(yī)的臟器是指一個(gè)解剖學(xué)的實(shí)體器官。而中醫(yī)的臟腑雖也有一定的解剖學(xué)內(nèi)涵，但更主要是對(duì)人體某一系統(tǒng)或某些系統(tǒng)的生理病理學(xué)的綜合概括，如：中醫(yī)五臟中的“心”的功能就含概了西醫(yī)的循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的功能。另外，西醫(yī)指的某一臟器的功能可能分散在中醫(yī)的幾個(gè)臟腑之中，如神經(jīng)系統(tǒng)的功能就分散在心、肝、腎等臟腑中。,五臟六腑奇恒之腑特點(diǎn),第一節(jié) 臟腑 臟腑是內(nèi)臟的總稱(chēng)，根據(jù)功能特點(diǎn)的不同分為：,一 五臟的主要功能及系統(tǒng)連屬 （一）心 1 主要生理功能 （1）主血脈 脈為

5、血腑，血液在脈中運(yùn)行，環(huán)流不息，循環(huán)無(wú)端，與三個(gè)因素有關(guān) 心氣 血液在脈中運(yùn)行，靠心氣推動(dòng) 心血 血行脈中，充盈脈道 脈道 脈道通利，血行通暢,（2）、心主神,A 心主宰五臟六腑的功能活動(dòng) “心為五臟六腑之大主” “ 心動(dòng)則五臟六腑皆搖” B 心是精神思維意識(shí)活動(dòng)的場(chǎng)所 “心者神之舍也”“所以任物者謂之心”,系統(tǒng)連屬 （1） 在志為喜 （2） 在液為汗 “汗為心之液” （3） 在體合脈，其華在面 （4） 在竅為舌,（二） 肺 華蓋 嬌臟 主要生理功能 （1） 主氣、司呼吸,肺的主氣司呼吸功能,（2）肺主宣發(fā)肅降,宣發(fā)作用： 1、呼出濁氣 2、布散水谷精微 3、宣發(fā)衛(wèi)氣：,肅降作用： 1、吸收自

6、然界清氣 2、向下布散精微，津液 3、清潔肺和呼吸道，排出廢物,（3） 通調(diào)水道 “肺為水之上源”“肺主行水”（4） 朝百脈，主治節(jié)系統(tǒng)連屬（1）在志為悲憂(yōu)（2）在液為涕（3）在體合皮，其華在毛（4）在竅為鼻（三）脾1 脾的主要生理功能1）主運(yùn)化運(yùn)化水谷運(yùn)化水液,脾主運(yùn)化水谷,水液,肺,胃小腸,津液,全身,腎,頭面,皮毛,體外,膀胱,體外,尿液,灌輸四旁,脾轉(zhuǎn)輸,肅降,清中之濁,濁中之清,宣發(fā),脾運(yùn)化,汗,濁,脾運(yùn)化水液,2）脾主升清 升上升，脾氣的特點(diǎn)主升 清精微物質(zhì) 脾上升的作用 ：1 精微物質(zhì)上輸于肺 2 防止臟器下垂 3）脾主統(tǒng)血 統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)運(yùn)行。脾氣虛不能統(tǒng)血，血溢于脈外，可引起

7、 各種出血癥。 2、系統(tǒng)連屬 1）在志為思 2）在液為涎 3）在體合肌肉四肢 4）在竅為口,四）肝 1、肝的主要生理功能 1）主疏泄 a. 對(duì)氣血運(yùn)行的影響 b. 對(duì)脾胃功能的影響 c. 對(duì)精神情志的影響 d. 對(duì)男子排精、女子排卵和月經(jīng)的影響 2）肝藏血 貯藏血液，調(diào)節(jié)血量。 2、系統(tǒng)連屬 1）在志為怒 2）在液為淚 3）在體合筋，其華在爪 4）開(kāi)竅于目 五）腎 1、腎的主要生理功能,（1）腎藏精 精：泛指一切精微物質(zhì) 先天之精（生殖之精） 廣義：體內(nèi)一切 資 補(bǔ) 精微物質(zhì) 助 充 臟腑之精 腎 后天之精 水谷之精 精 氣血津液 狹義：具有生殖能力 稟受于父母，與生俱來(lái)。 的部分 構(gòu)成胚胎發(fā)

8、育的原始物質(zhì) 自身形成的生殖之精,腎主生長(zhǎng)發(fā)育生殖,腎藏精,先天之精,稟受于父母，與生俱來(lái),后天之精,臟腑之精 水谷之精 氣血津液,補(bǔ)充培育,資助激發(fā),精,氣,腎中精氣,促進(jìn)人的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖,決定人的生長(zhǎng)壯老已,腎中精氣,腎陰：元陰真陰真水，是人體陰液的根本，起滋養(yǎng)，濡潤(rùn)作用,腎陽(yáng)：元陽(yáng)真陽(yáng)真火，是人體陽(yáng)氣的根本，起推動(dòng)溫煦作用,腎陰虛,腎精不足：腰膝酸軟，眩暈耳鳴，男子遺精，女子夢(mèng)交,陰虛內(nèi)熱：五心煩熱，盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。,腎陽(yáng)虛,腎氣不足：腰膝冷痛，疲乏無(wú)力，水腫，小便頻數(shù)，尿失禁，男子陽(yáng)痿，女子宮寒不孕。,陽(yáng)虛外寒：形寒肢冷，舌淡胖，苔白，脈沉遲弱。,（2）腎主水,腎中陽(yáng)氣對(duì)水液

9、直接蒸騰氣化 肺宣發(fā)肅降通調(diào)水道 脾運(yùn)化轉(zhuǎn)輸水液 膀胱開(kāi)闔、尿液生成和排泄,靠腎陽(yáng)溫煦推動(dòng),腎氣化正常，開(kāi)合有度，分清別濁，水液代謝正常。 合 清者上升，復(fù)歸心肺，正常水分不流失。 開(kāi)濁者下降，流入膀胱，多余水分排出體外。 腎氣化失常，開(kāi)合失調(diào)，水液代謝失常,關(guān)門(mén)不利，闔多開(kāi)少尿少浮腫 氣不化水尿多，尿清長(zhǎng) 膀胱失約遺尿，尿失禁,（3）主納氣 腎能攝納和封藏肺吸入 的清氣 使肺的呼吸保持一定深度 納氣正常呼吸調(diào)和正常 納氣減弱氣浮于上，呼多吸少，呼吸淺表 攝納無(wú)權(quán)吸氣困難，動(dòng)則尤甚,2 系統(tǒng)連屬 （1）在志為怒 （2）在液為唾 （3）主骨生髓、其華在發(fā) 主骨生髓 腎藏精-精生髓-髓居骨中-骨賴(lài)

10、髓養(yǎng) 腎精充足 骨髓得養(yǎng)，骨骼發(fā)育正常，堅(jiān)固 有力。 腎精不足髓?？仗?，骨軟無(wú)力，小兒發(fā)育 遲緩，老人骨碎易折。 其華在發(fā) 發(fā)為血之余，腎藏精，精生血，血生發(fā),（4） 開(kāi)竅于耳和 二 陰 耳的聽(tīng)覺(jué) 功能靠腎精充養(yǎng) 腎精充足-髓海得養(yǎng)-聽(tīng)覺(jué)失靈 腎精不足-髓海失養(yǎng)-耳鳴耳聾 二陰的功能賴(lài)腎陽(yáng)的溫煦 前陰-外生殖器 尿液的儲(chǔ)存和排泄，人的生殖功能，都靠腎中精氣 的溫煦和推動(dòng) 后陰-肛門(mén) 糞便排泄，也與腎中精氣有關(guān) 腎陽(yáng)虛脾陽(yáng)不足，水濕不運(yùn)，大便溏瀉 腎陰虛大腸津枯，大便秘結(jié),二、六腑 一）膽 主要生理功能 1、貯存和排泄膽汁 2、主決斷 二）胃 主要生理功能 1、主受納，腐熟水谷 2、主通降，以降

11、為和,三）小腸 主要生理功能： 1 、受盛化物 2、分清別濁 四）大腸 主要生理功能： 1、傳化糟粕 2、吸收水分,五）膀胱 主要生理功能： 1、貯存尿液 2、排泄尿液 六）三焦 主要生理功能： 1、通行元?dú)?2、運(yùn)行水液,三焦部位劃分及功能特點(diǎn),三、奇恒之腑,腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,1、主精神思維意識(shí)活動(dòng) 2、主感覺(jué)功能,將腦的功能分屬五臟,心,藏神 藏魄 藏意 藏魂 藏志 在志為喜 在志為悲憂(yōu) 在志為思 在志為怒 在志為恐 心：心煩、心悸、失眠、精神分裂 肝：精神憂(yōu)郁、沉悶不樂(lè)、煩躁易怒 腎：記憶力差、失眠多夢(mèng)、善驚易恐,肺 脾 肝 腎,腦 腦的主要生理功能,女子胞 主要生理功能： 主

12、月經(jīng) 孕育胎兒 與肝腎沖任二脈關(guān)系密切,第二節(jié) 氣、血、津、液 一、氣 一）氣的 基本概念 氣是活力很強(qiáng)的精微物質(zhì) 氣是構(gòu)成世界萬(wàn)物的本元 也是構(gòu)成人體并維持其生理活動(dòng)的基本物質(zhì) 氣聚則成形，氣散則無(wú)形 構(gòu)成人體的氣有兩種狀態(tài) 聚而成形的氣如：形體、臟腑、器官等 彌散狀態(tài)的氣有臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣,二）氣的生成 氣的來(lái)源有三個(gè)方面：1、腎中精氣（先天之精、元?dú)猓?2、水谷精氣 3、自然界清氣 三）氣的功能 1、推動(dòng)作用： 對(duì)人體臟腑功能活動(dòng)、生長(zhǎng)發(fā)育與生殖有激發(fā)和推動(dòng)作用 對(duì)人體血液生成與運(yùn)行、津液的生成輸布和排泄起推動(dòng)作用 2、溫煦作用： 氣是人體熱量的來(lái)源 通過(guò)推動(dòng)和激發(fā)臟腑功能活動(dòng)而產(chǎn)生熱

13、量 對(duì)人體組織器官有熏蒸和溫煦作用，“氣不足則寒”,3、防御作用 調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合，防御外邪入侵 一旦外邪入侵，奮起抗?fàn)?，?qū)邪外出 氣虛 ：1）易感受外邪 2）感邪后不易恢復(fù) 4、固澀作用 對(duì)體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)有統(tǒng)攝控制作用，防止無(wú) 故流失。 固攝腹腔臟器防止下垂。 5、氣化作用 指通過(guò)氣的不斷運(yùn)動(dòng)，使體內(nèi)產(chǎn)生的各種生理變化。 如：飲食物變成水谷精微，再變成氣、血、津液。 氣、血、津液之間的相互轉(zhuǎn)化等。 氣化過(guò)程是物質(zhì)代謝和能量轉(zhuǎn)換過(guò)程。 四）氣的運(yùn)動(dòng)形式 體內(nèi)氣的運(yùn)動(dòng)、歸納為四種形式： 升：肺宣發(fā)、肝升發(fā)、脾、腎氣的上升 降：肺氣肅降、心陽(yáng)下降、胃氣下降,出：肺呼出濁氣 入：肺吸入清氣、腎的納氣 氣的

14、運(yùn)動(dòng)必須協(xié)調(diào)統(tǒng)一，臟腑功能 才會(huì)正常。氣的運(yùn)動(dòng)失調(diào)， 臟腑功能紊亂。 肺氣不降：咳喘、上氣 胃氣不降：惡心、嘔吐、呃逆、噯氣 脾氣不升：頭目眩暈、口干 肝氣郁結(jié)：胸脅脹滿(mǎn)、善嘆息 五）氣的分布與分類(lèi) 介紹四種循行全身的最重要的氣,氣的分類(lèi),氣的分類(lèi)2,二、血 一）血的概念 血是構(gòu)成人體并為維持人生命活動(dòng)基本物質(zhì)之一 行于脈中，具有豐富的營(yíng)養(yǎng) 溢于脈外，為離經(jīng)之血，成為致病因素。 二）血的生成 1、來(lái)源于水谷精微，由營(yíng)氣和津液組成 2、腎精化血，精血同源 三）血的功能 1、營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身 2、是人精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ) 四）血的運(yùn)行 血在脈中正常運(yùn)行： 1、靠心氣推動(dòng) 2、脾氣統(tǒng)攝 3、肺朝百脈參與

15、 4、肝主疏泄、肝藏血的調(diào)節(jié) 5、也受脈道通利、氣血充足與否及血的寒熱等因素的影響。,三、津液 一）津液的概念 津液是機(jī)體一切正常水液的總稱(chēng)，包括各臟腑組織器官內(nèi)體液極其正常分泌物，如：胃液、腸液、涕和淚等。也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。 性質(zhì) 部位 功能 津 清稀、流動(dòng)性大 體表、皮膚、肌肉 滋潤(rùn) 孔竅、滲注血脈 液 稠 厚、流動(dòng)性小 關(guān)節(jié)、臟腑、腦、髓等 濡養(yǎng) 二）津液的生成、輸布與排泄,三）津液的功能 1、滋潤(rùn)皮毛、肌膚、孔竅，潤(rùn)澤五臟六腑 2、充養(yǎng)腦、髓、骨，滑利關(guān)節(jié) 3、是血液的組成部分 4、在自身代謝中，通過(guò)對(duì)汗液和尿液的排泄，將體內(nèi)代謝 廢物不斷排出體外。,第四節(jié) 生

16、命活動(dòng)的整體聯(lián)系 一、臟腑之間的相互聯(lián)系 一）五臟之間的相互聯(lián)系 心與腎 心在上 屬火屬陽(yáng) 腎在下 屬水屬陰 生理狀況下，心陽(yáng)不斷下降，溫煦腎陽(yáng) 腎水不斷上升，涵養(yǎng)心陰 稱(chēng)為“心腎相交 ” “ 水火既濟(jì)” 如平衡失調(diào)，則發(fā)生病變 腎陰虛 水不上濟(jì)心陰不足心火過(guò)亢 出現(xiàn)：心煩失眠、眩暈耳鳴、腰膝酸軟 等。稱(chēng)為“心腎不交” 心陽(yáng)不振不能 下降溫煦腎陽(yáng)腎陽(yáng)虛不能制水水氣上凌 于心，出現(xiàn)：心悸氣短、水腫、畏寒肢冷、腰膝冷痛。稱(chēng)為“水氣凌心”。,肺與脾 肺主氣，司呼吸，宣發(fā)肅降通調(diào)水道 脾主運(yùn)化水谷、運(yùn)化水液，為氣血生化之源 兩者關(guān)系表現(xiàn)在氣的生成和水液輸布上 1、氣的生成 自然界的清氣和水谷之氣是氣的

17、主要來(lái)源 肺氣有賴(lài)水谷之氣的不斷補(bǔ)充，脾能助肺益氣，“土生金” “ 脾為生氣之根，肺為主氣之樞” 脾的運(yùn)化功能也要靠肺吸入的清氣推動(dòng) 2、水液輸布 肺宣發(fā)肅降助脾運(yùn)化水液 脾輸津于肺是肺通調(diào)水道的條件，也是肺中津液的來(lái)源， “肺喜潤(rùn)惡燥” 脾氣虛 肺氣不足 氣短、惡風(fēng)、自汗 水濕不運(yùn)，生痰成飲 咳嗽、多痰 肺病日久肺氣虛宣降失常水道不通濕邪困脾運(yùn)化 失常納食不化，腹脹便溏，甚則水腫。,肝與脾 肝主疏泄，脾主運(yùn)化，肝藏血，脾統(tǒng)血 兩者關(guān)系表現(xiàn)在消化和血液兩方面 1） 消化 肝疏泄正常脾胃升降正常運(yùn)化正常，土得木能達(dá) 肝疏泄失常升降失調(diào)脾失健運(yùn)肝脾不和 出現(xiàn)：胸滿(mǎn)痞滿(mǎn)，腹脹納呆，大便溏泄?！澳静皇?/p>

18、土” 脾失健運(yùn)水濕內(nèi)停日久化熱濕熱蘊(yùn)結(jié)疏泄失常 膽汁排泄不利 出現(xiàn)：黃疸、惡心、嘔吐、腹瀉、厭油 2） 血液 肝藏血正常賴(lài)水谷精微補(bǔ)充 脾統(tǒng)血助肝藏血 脾氣健運(yùn)生血有源，統(tǒng)血正常，肝有所藏 脾失健運(yùn)生血無(wú)源，統(tǒng)血失常而出血，肝藏血不足 出現(xiàn)：眩暈、手足麻木、爪甲不榮、兩目干澀 肝不藏血疏泄失常脾失健運(yùn)生血無(wú)源，最后肝脾兩虛 出現(xiàn)：疲乏無(wú)力，食少納呆，腹脹便溏,肝與腎 肝藏血，腎藏精 精生血，血化精 兩者之間是精血和肝腎之陰相生的關(guān)系 血的生成靠腎中精氣的氣化，腎中精氣賴(lài)血的滋養(yǎng) 精血同源=肝腎同源 如：腎精虧損肝血不足腎精不足肝腎同虧 肝腎之陰相互滋養(yǎng)和滋生 腎陰充足肝陰得養(yǎng)肝陽(yáng)不亢。稱(chēng)為“水

19、能函木” 如：腎陰不足肝陰虧虛陰不潛陽(yáng)肝陽(yáng)上亢 出現(xiàn)：兩目干澀，煩躁易怒，腰膝酸軟等癥。稱(chēng)為“水不函木” 肝陰不足腎陰虧虛肝腎陰虛,脾與腎 腎為先天之本，元?dú)獾陌l(fā)源地，主水 脾為后天之本，氣血生化之源，運(yùn)化水液 脾陽(yáng)根于腎陽(yáng) 脾運(yùn)化賴(lài)腎陽(yáng)溫煦 腎中精氣靠脾運(yùn)化水谷精微補(bǔ)充 腎陽(yáng)不足脾陽(yáng)虛 脾陽(yáng)久虛損及腎陽(yáng) 出現(xiàn)：腰膝冷痛，畏寒肢冷，下利清谷，五更泄，水腫,脾腎陽(yáng)虛,三、臟與腑之間的關(guān)系 臟腑之間存在陰陽(yáng)表里相合關(guān)系 五臟為陰，為里，六腑為陽(yáng)，為表，由經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)其間，互相配合，形成表里相合關(guān)系，生理上密切相關(guān)，病理上互相影響 1、心與小腸相表里 心陽(yáng)下降到小腸，助小腸分清別濁 心有實(shí)火循經(jīng)下移小腸

20、 出現(xiàn)：尿頻、尿急、尿痛、尿赤熱 小腸有熱上炎于心 出現(xiàn)：心煩、口苦、口舌生瘡,2、肺與大腸相表里 肺氣肅降：1）助大腸傳化糟粕 2）肺津下行，為大腸布津，滋潤(rùn)大腸 肺氣不降津液不下行大腸津虧便秘 肺氣虛弱推動(dòng)無(wú)力大便艱澀難行 大腸實(shí)熱腑氣不通肺失肅降胸滿(mǎn)咳喘 3、脾胃相表里 脾主運(yùn)化，以升為健 胃主受納，以降為和 兩者共同完成飲食物的消化吸收 脾為陰臟，喜燥惡濕 胃為陽(yáng)腑，喜潤(rùn)惡燥 脾運(yùn)化水液為胃行津液胃津充足受納腐熟水谷正常 胃受納腐熟水谷是脾運(yùn)化的基礎(chǔ),濕邪困脾運(yùn)化失常清氣不升津液不布胃受納和降失常 出現(xiàn)：脘腹脹滿(mǎn)，食少納呆，嘔惡便溏（虛證） 飲食不節(jié)食滯胃脘濁氣不降影響脾運(yùn)化 出現(xiàn)：腹脹、嘔吐、瀉泄、脈滑（實(shí)證） 4、肝與膽相表里 肝主疏泄，有利膽汁排泄 疏泄失常膽汁排泄不利 出現(xiàn)：黃疸，腹脹納呆，厭油 膽汁排泄不暢影響肝主疏泄功能發(fā)揮 最后出現(xiàn)肝膽同病，如：肝膽火旺，肝膽濕熱等 5、腎與膀胱相表里 腎為水臟，膀胱為水腑 膀胱貯存和排泄尿液靠腎陽(yáng)溫煦氣化 腎陽(yáng)不足關(guān)門(mén)不利，氣不化水，膀胱失約，可見(jiàn)尿少、尿頻、尿失禁等癥,二、氣、血、津液之間相互聯(lián)系 一）氣與血的關(guān)系 氣屬陽(yáng) 氣主煦之 氣為血帥 血屬陰 血主濡之 血為氣母 氣血之間相互滋生相互制約 1、氣為血帥 1）氣能生血 營(yíng)氣和津液化生成