1、經(jīng)皮膽紅素測定在兒科臨床的應(yīng)用探討論文0 引言本文旨在探究經(jīng)皮膽紅素測定方法在黃疸患兒中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床研究提供有效的參考意見，現(xiàn)將統(tǒng)計(jì)資料報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料。選取我院 2013 年 2 月至 2014 年 12 月收治的黃疸患兒80例作為本次的觀察對象，所有患兒經(jīng)臨床診斷后均被判定為黃疸疾病，并排除新生兒敗血癥、新生兒溶血癥、生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒肝炎、G-6-PD 缺乏等疾病 1 ，隨機(jī)分為兩組，分別為觀察組和常規(guī)組，每組患兒均40 例。觀察組患兒男女比例為24:16，日齡在 131d 之間，平均13d；常規(guī)組患兒男女比例為23:17，日齡在 131d 之間

2、，平均 13d。比較兩組患兒的臨床資料無明顯差異（ P0.05），可比性良好。1.2 測定方法。常規(guī)組：通過血清對患兒膽紅素含量進(jìn)行測定，取患兒 2ml 的靜脈血，并采用生化分析儀進(jìn)行檢測。觀察組：通過皮膚對患兒膽紅素含量進(jìn)行測定，在患兒額頭兩眉之間 2 取三個點(diǎn)后進(jìn)行測定，并取結(jié)果的平均值。對兩組患兒的臨床資料均進(jìn)行回顧性的分析，并比較兩種測定方法的準(zhǔn)確性與兩組檢測結(jié)果之間的相關(guān)性，探討臨床應(yīng)用價(jià)值。1.3 觀察指標(biāo)。觀察并比較兩組測定方法的準(zhǔn)確性與檢測結(jié)果之間的相關(guān)性。1.4 數(shù)據(jù)分析。將黃疸患兒的臨床資料錄入到 SPSS18.0軟件中，膽紅素平均測定值用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（ s）表示， t 檢驗(yàn)

3、比較，以 P0.05 認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 測定結(jié)果的準(zhǔn)確性分析。兩種測定方法均能夠較為精確地測定出膽紅素的含量，比較兩組的測定結(jié)果無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），2.2 兩組測定結(jié)果間的相關(guān)性分析。兩組膽紅素的測定值之間存在線性相關(guān)性（ P0.05 ），即當(dāng)膽紅素值由小到大進(jìn)行排列時(shí)，兩組測定結(jié)果均隨膽紅素值的升高而升高。3 討論膽紅素是人體膽汁中的一類主要色素，是膽色素中的一種，為橙黃色。膽紅素是人體內(nèi)鐵卟啉化合物 3 的一種代謝產(chǎn)物，可對人體的神經(jīng)系統(tǒng)、大腦等造成一定的損害，有毒性，但是同樣也具有一定的抗氧化劑作用，可以對磷脂與亞油酸的氧化進(jìn)行抑制等 4 。判斷

4、黃疸疾病的一項(xiàng)重要指標(biāo)即是對膽紅素含量的測定，同樣也是用來測定人體肝功能的一項(xiàng)重要指標(biāo)，所以說，對人體膽紅素含量進(jìn)行精確地測定能夠?qū)π狐S疸進(jìn)行有效的判斷，臨床上通常采取經(jīng)血液或經(jīng)皮膚進(jìn)行測定，當(dāng)其轉(zhuǎn)運(yùn)至人體皮膚時(shí)，可與白蛋白相結(jié)合，并產(chǎn)生相關(guān)的復(fù)合物，引起膽紅素酸沉積等。本次研究分別采用了經(jīng)血液與經(jīng)皮膚對膽紅素含量進(jìn)行測定，并探究兩組測定方法的精確性與兩者之間的相關(guān)性。結(jié)果顯示，經(jīng)血液或經(jīng)皮膚測定均可得出較為精確的測定結(jié)果，兩組比較無明顯差異（ P0.05 ）；且兩組之間存在線性相關(guān)性（ P0.05 ），即當(dāng)膽紅素值由小到大進(jìn)行排列時(shí)，兩種測定結(jié)果均隨膽紅素值的升高而升高。經(jīng)過反復(fù)的臨床研究后證實(shí)，對膽紅素含量采用經(jīng)血測量后，雖然可以得到較為精確的測定結(jié)果，但是具有重復(fù)性弱、采血較為困難、患兒皮膚容易出現(xiàn)損傷、感染等不良情況；而采用經(jīng)皮測定方法同樣可以得到較為精確的測定結(jié)果，且采血過程簡單、安全，能夠有效防止