1、,1 第四節(jié) 輸血與血型,資料：,1.17世紀之前，人們對輸血幾乎沒有什么概念，但人們視血液為人體內(nèi)神圣的物質(zhì)，甚至認為它能治百病。1492年羅馬教皇生了病，他接連喝了3個孩子的血，結(jié)果教皇的病非但沒有治愈，最終連他在內(nèi)4個人全部送了命。 2.1667年，法國人丹尼斯首次把羊血輸給一個貧血病人，病人的病情似乎好轉(zhuǎn)了。后來，他又把羊血輸給其他病人，結(jié)果病人死亡了。,3.1818年英國婦產(chǎn)科醫(yī)生布倫德爾成功地用輸血救活了一名產(chǎn)后大出血的產(chǎn)婦，成為人類歷史上成功輸血第一例，然而，在大量的輸血臨床實踐中，事故卻接連發(fā)生：有的病人在接受輸血后，會突然出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)熱、頭痛胸悶、呼吸緊迫和心臟衰竭等癥狀，嚴重

2、的甚至?xí)劳觥?4.1900年，奧地利科學(xué)家卡爾蘭德斯坦納正式宣布：人類有四種血型，不同血型的紅細胞和血清相混而發(fā)生的凝集，是導(dǎo)致輸血反應(yīng)的真正原因。,一、血量和輸血,正常成年人血量:,約4800毫升(占體重的7%-8%),一次失血12001500毫升,危及生命,一次失血8001000毫升,頭暈 心跳 眼發(fā)黑 出冷汗,一次失血小于400毫升,2-3周得到補充而恢復(fù),我國何時實行無償獻血制度？,1998年10月1日 中華人民共和國獻血法,什么樣的人可參加獻血？,國家提倡1855歲符合體 檢標準的健康公民自愿獻血,自學(xué)教材P6971，小組合作完成以下題目。 1.請你填一填：,提出的問題有： 1.

3、2. 3.,自主探究,二、血型的發(fā)現(xiàn),1900年，奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納在實驗中發(fā)現(xiàn)， 一個人的紅細胞，在遇到某些人的血漿時，這些紅細 胞會黏結(jié)在一起，也就是發(fā)生凝集；遇到另一些人的 血漿，卻不會發(fā)生凝集。為什么會有這樣的不同呢？ 經(jīng)過進一步研究，他將人的血液分為A型、B型、 AB型、O型四種類型，即ABO血型。 自從ABO血型發(fā)現(xiàn)以后，輸血就成為臨床上實際 可行的重要治療措施。,ABO血型系統(tǒng) 是如何定義的？,ABO血型系統(tǒng)是以人體紅細胞上的抗原與血清中抗體的種類而定型的。,抗A,A,ABO血型之間的輸血關(guān)系,三、輸血原則：,輸血關(guān)系圖,在危急情況下可以異血型輸血，此時要考慮供血者的紅細胞中

4、凝集原是否會與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng)，造成紅細胞凝集。,同血型輸血,（輸血關(guān)系表),（輸血關(guān)系表),一次獻血量是多少？,200300 毫 升,四、關(guān)于安全輸血,輸血前必須 要做的是什么事？,驗 血,血型不合，受血者體內(nèi) 存在的抗體與輸入的紅細胞 抗原會發(fā)生凝集反應(yīng)。,獻血程序,保證醫(yī)療臨床用血需要和安全 保障獻血者和用血者身體健康 提高用血質(zhì)量 發(fā)揚人道主義精神,無償獻血 無尚光榮,獻血意義,問1：血型最早是誰發(fā)現(xiàn)的？,答：1900年奧地利蘭德斯坦納。,快問快答,問2：常見的ABO血型分成幾種類型？,答：A型、B型、AB型、O型四種。,問3：輸血原則是什么？,答：以輸入同型血為原則， 異型

5、血只能輸入少量。,問4：健康成年人，每次可獻血多少？,答：200300毫升。,問5：ABO血型系統(tǒng)是如何定型的？,答：是以紅細胞上的抗原和 血清中抗體的種類定型的。,問6：人的血型是由什么決定的？,答：由遺傳決定。子女的血型是 由父母雙親的染色體遺傳而來。,問7：血型除用于輸血外，還有何用途？,答：偵破案件、親子鑒定等。,輸血一定要輸全血嗎？,答：不一定。,課堂檢測：,什么是成分輸血？,臨床上常根據(jù)病人病情的需要，有針對性 地選用血液中的某種成分輸入病人體內(nèi)。成分 血可以是血漿、血小板、白細胞和紅細胞。 成分血可以通過血液分離機采取。目前臨 床需要較多的成分血是血小板。,課后訓(xùn)練：一、選擇題

6、1某人血型為因大量出血危及生命，必須輸血，此人血型為AB型，他應(yīng)輸( ) A.O型 B.AB型 C.A型 D.B型 2AB型的人的血可以給哪種血型的人輸血( ) A.O型 B.AB型 C.A型 D.B型 3某一健康的人一次失血為多少才能引發(fā)生命危險( ) A.1 2001 500 mL B.8001 000 mL C.600700 mL D.400500 mL 4我國提倡多大年齡的人可以無償獻血( ) A.2245周歲 B.1845周歲 C.1855周歲 D.2255周歲 5.一個人一次失血不超過體內(nèi)血的()，短期內(nèi)可以恢復(fù)正常。 A.10%B.20%C.30%D.40%,1AB血型的人，除可以輸同型的血，還可以輸O型、A型、B型。() 2可以給O型輸血的只有O型、AB型。() 3成年人的血量約為體重的7%8%。 ( ) 4健康成年人每次獻血300 mL是不會影響健康的。 ( ) 三、連線 用直線將下列患者與應(yīng)該輸入的血液成分連起來。 A.嚴重貧血患者 a.血漿 B.身體大面積燒傷者 b.濃縮血小板懸液 C.外出血不易止血的患者 c.濃縮紅細胞懸液,二、判斷題,血，是人體的生命之河。在科技進步，國富民強的今天，我們每一個人都希望生活的幸福、美