1、人體皮膚知識 人體皮膚知識本文所講分四部分即：皮膚的構造 、皮膚的生理作用 、皮膚的功能、皮膚吸收的途徑。一、皮膚的構造 皮膚是機體最大的器官，處于機體和外界環(huán)境之間。它是保護人體免受外界機械、化學、物理侵襲的第一道防線，完整而良好的皮膚可減少外界對機體的影響，維持機體的正常生命活動。成人皮膚的總面積約為1.5m2- 2m2，占身體重量的16，新生兒約為0.2 1m2。人體皮膚厚度為0.54毫米（不包括脂肪），可因年齡、性別和部位的不同而有所區(qū)別，如兒童、老年人皮膚比成年人的皮膚薄，女性皮膚比男性皮膚薄；四肢屈側、眼瞼、乳房、外陰的皮膚較薄，而臀部、手掌、足底及枕后的皮膚較厚。皮膚表面不是平滑

2、的，由許多皮溝和皮丘組成，稱為皮野。掌、足紋是由皮溝和皮丘形成的特殊紋理。通常，皮膚含水量為體重的18-20，為人體的第二大水庫；皮膚顏色的深淺因種族、年齡、性別及部位不同而不盡相同。從美容范疇來講，皮膚是美容的主要部位，是人體健與美的重要組成部分。皮脂中任何一種結構因素出現(xiàn)異常，就會影響到皮膚的健美。例皮脂腺分泌紊亂、敏感性肌膚促使毛細血管擴張、內(nèi)分泌失調(diào)引起的色斑、瘢痕、瞼黃瘤等均能影響面部美容。 要想科學地美容，我們懂得皮膚的結構與皮膚的健美關系，這對我們保護皮膚、防止皮膚老化，保證皮膚健美均有重要作用。 皮膚從外向內(nèi)分為表皮、真皮和皮下組織、皮膚的附屬器。 、表皮 表皮是由角朊細胞和樹

3、枝狀細胞組成。角朊細胞最終產(chǎn)生角質(zhì)蛋白。表皮從外向內(nèi)可分為5層依次是角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘細胞層與基底層。 基底層細胞位于表皮最下面，由一層排列整齊規(guī)整的圓柱細胞組成與真皮層交界處呈波浪狀。由向真皮伸入的表皮腳和向表皮突出的真皮乳突之間互相鑲嵌而成。它有較強的分裂和生長能力，能不斷地產(chǎn)生新生的表皮細胞；基底細胞之間夾雜著黑色素細胞。黑色素細胞產(chǎn)生黑色素顆粒，黑色素顆粒的多少決定膚色的深淺。黑色素是防止陽光中紫外線對人體損傷的重要防線，黑色素增加可增強皮膚對陽光的抵抗力。 棘細胞層細胞周圍有棘突是表皮的主要組成部分，一般由48層多角形細胞組成，對皮膚美容和抗衰老起著重要作用?；讓拥男律毎?/p>

4、進入棘細胞層，然后上移到顆粒層，顆粒層細胞約需14天，再通過角質(zhì)層而脫落又需14天左右。 顆粒層24層扁平棱形細胞組成，內(nèi)含透明角質(zhì)顆粒、有核、染色深，它是一道防水屏障，使水分不易滲入，同時也阻止表皮水分向角質(zhì)層滲出，致使角質(zhì)層細胞的水分顯著減少，成為角質(zhì)細胞死亡的原因之一。 透明層如條狀透明帶，是角質(zhì)層的前期。由23層扁平、無核細胞緊密相連而成，有防止水及電解質(zhì)通過屏障的作用，有較強的折光能力，細胞在這一層開始衰老萎縮。 角質(zhì)層位于皮膚的外表，是由數(shù)層完全角化、嗜酸性染色無核細胞組成的板層狀結構保護層，起著屏障作用。角質(zhì)層堅韌，對冷、熱、酸、堿等一切大自然刺激有一定的防護作用。在做皮膚護理或

5、面部按摩前，需用蒸汽浴面、潔面、去死皮、磨砂等軟化和去除部分角質(zhì)層，以利于藥物和營養(yǎng)成分的滲透和吸收。 B、真皮層 真皮層位于表皮之下，從外到分為乳頭層和網(wǎng)狀層，比表皮厚34倍，是由結締組織組成，其中膠原纖維和彈力纖維縱橫交織，使皮膚具有一定的彈性和張力，可伸可縮，堅韌而柔軟，起著緩沖機械沖擊、保護機體的作用，是皮膚對外防護的第二道屏障。 （1） 乳頭層：位于真皮最上面，是較較薄的一層。向表皮隆起，形成許多乳頭與表皮突互助交錯。乳頭層中有毛細血管、毛細淋巴管網(wǎng)和感覺神經(jīng)末梢，傷及此層時可出現(xiàn)點狀出血。 （2） 網(wǎng)狀層：位于真皮下部較厚的一層，與乳頭層無明顯界線。主要由粗大的膠原纖維，較多的彈性

6、纖維和網(wǎng)狀纖維組成。由于彈力纖維的回縮性，可使皮膚在伸展后恢復正常，老人由于彈力纖維變性而失去彈性，皮膚呈松馳狀態(tài)，并出現(xiàn)皺紋。 真皮中沿有血管、淋巴管、神經(jīng)及皮膚附屬器等。真皮層在美容學上有重要意義，一般美容治療未達真皮時，皮膚恢復不留痕跡，如深達真皮層或真皮以下則造成瘢痕不可愈。 C、皮下組織 在真皮下部延續(xù)而無明顯界線，由結締組織和大量脂肪細胞組成，又稱為皮下脂肪層，其中含有血管、汗腺、皮脂腺、毛囊、淋巴管和神經(jīng)。有一定彈性，可緩和處來外來沖擊，起到保護機體的作用，并供給身體儲存熱量。它是皮膚各種組織和內(nèi)臟器官的第三道屏障。 皮下組織脂肪的多少，決定人的胖瘦，過胖影響美容與健康，過瘦使皮

7、膚松馳，缺乏光澤，顯得蒼老。動物性脂肪較易儲存，植物性脂肪較易分解，轉變能量，供肌體利用。 D、皮膚附屬器 皮膚附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲（趾） （1） 毛發(fā)：全身除掌跖、唇紅緣等部位外均有毛發(fā)。毛發(fā)分兩部分，露在皮膚以外的部分叫毛干，埋在皮膚內(nèi)的叫毛根，毛根末端膨大部分叫毛干，埋在皮膚內(nèi)的叫毛根，毛根末端膨大部分叫行乳頭，是毛發(fā)的生長點。毛根在皮膚內(nèi)被一管狀囊所包繞，這囊叫毛囊。在毛囊的一側有一束斜行的平滑肌叫立毛肌。立毛肌的一端連于毛囊，另一端附著于真皮的淺層，呈傾斜的方向。立毛肌受交感神經(jīng)支配，收縮時可使毛發(fā)豎立，引起皮膚出現(xiàn)雞皮的現(xiàn)象。 頭皮、口周、腋窩及外陰處生長的毛為長毛；眉

8、弓、瞼緣、耳道及鼻孔生長的毛為短毛。長毛和短毛屬于硬毛；面部、軀干、四肢等部位生長的毛為細毛（毳毛）谷稱毫毛，屬軟毛。毳毛無色素，軟而細。 3種毛各有各的作用并受神經(jīng)、內(nèi)分泌、營養(yǎng)等因素的影響與人體健美有關。毛發(fā)的顏色和生長也有直接的關系。中國人民的黑發(fā)是因含有銅、鐵以及黑色素細胞大，黑色素小體較多的緣故。頭發(fā)灰白色是因鎳、鈦元素含量增多；金黃色的頭發(fā)中含有鈦；赤褐色及紅色的有鉬；紅棕色的頭發(fā)含 有鈾、鈷、鐵；綠色頭發(fā)則含 有過多的銅。 人體有毛發(fā)500萬根。頭部毛發(fā)最密，每平方厘米約100150根，共約1020萬根，手背最稀疏，人的胡須約有1.5萬根。 毛發(fā)的壽命通常24年，體止期13個月再

9、生長新毛。成人每天可脫落50100根，因此一周夜內(nèi)脫落幾十根毛發(fā)是正常現(xiàn)象。如不剪發(fā)每根頭發(fā)可長達50100厘米。若毛發(fā)發(fā)育不正常，可出現(xiàn)多毛癥與無毛癥。進入青春期胡須、腋毛、陰毛開始生長，中年后由于毛囊退化毛發(fā)逐漸脫落。雄性激素過高易引起多毛癥；雌性激素過高則導致毛發(fā)稀少。 （2） 皮脂腺：皮脂腺分布全身許多部位的皮膚，尤以頭皮、面部、胸背部最多，手掌、腳底處無此腺。皮脂腺位于毛囊與立毛肌之間，開口于毛囊漏斗部，分腺體及導管兩部分。在毛囊上1/3處。皮脂腺的發(fā)育與年齡有關，新生兒時期皮脂腺很發(fā)達，胎兒出生時被一層皮脂所包裹，出生后不久皮脂腺即萎縮，到青春期受雄性激素的影響，分泌旺盛，故易長痤

10、瘡；老年期皮脂腺的功能又降低，分泌水平減弱，因此皮膚偏干性。 皮脂腺的發(fā)育與分泌受激素的影響。雄性激素使皮脂分泌亢進；雌性激素可抑制其分泌。皮脂腺分泌的游離脂肪酸可抑菌，皮脂可滋潤皮膚，防止水分蒸發(fā)；分泌過盛時，皮膚油膩、粗糙和毛孔粗大，長粉刺和發(fā)生脂溢性皮炎、脂溢性脫發(fā)等；分泌過少導致皮膚干燥、脫屑、缺乏光澤、易老化、皮脂腺的分泌與皮膚性質(zhì)有著密切關系。 （3） 汗腺分小汗腺和大汗腺兩種。 小汗腺分布全身，尤其在手掌、足底、腋下、腹股溝及頭皮處最多。它由腺體、導管和汗孔三部分組成，直接開口于皮膚表面，約有200萬300萬個小汗腺，小汗腺分腺體部和導管部。腺體末端卷曲成團，位于真皮層網(wǎng)狀層和皮

11、下組織內(nèi)。人體收縮時可使排出的汗液從腺體內(nèi)層細胞分泌到導管內(nèi)，再由導管輸送至皮膚表皮的管道，有直行、斜行或略彎曲等形成。它穿過真皮后在表破形成小孔叫汗孔。一般出汗不可見，當情緒緊張時、溫度上升時可見大量排汗，如腎臟排泄功能。小汗腺的分泌和排泄起著調(diào)節(jié)體溫的作用。排出的汗液99以上為水，其它為氯化物和尿素等。 大汗腺分布于腋下，肚臍、乳暈、外生殖器和肛門周圍。因它直接開口于毛囊處，分泌物分解為不飽和脂肪酸、尿素和硫化物，故帶有明顯的臭味，發(fā)生在腋窩處為腋臭。極少數(shù)大汗腺分泌的汗液還帶有色物質(zhì)，也可出現(xiàn)小汗腺色汗，但不常見，使汗液呈黃色、褐色、棕色或黑色，醫(yī)學上稱為色汗癥。如有周期性黑眼圈或背部有

12、大小不等的點狀褐色斑，可能與上述原因有關。汗液有協(xié)助腎臟排泄體內(nèi)廢物的功能。 （4） 指（趾）甲：分甲板和甲根 甲的暴露部分為甲板，其前緣游離部分為甲緣，后端基部隱蔽在皮膚下是甲根，深藏在皮膚內(nèi)，其下組織為甲母質(zhì)，是指（趾）甲的生長部分。甲板下是甲床，甲板周圍的皮膚為甲廓。甲的近端有一弧形淺白色區(qū)為甲半月。甲是表皮的高度鋝化物，含大量角化物，含大量角素，頗為堅韌。 二、皮膚的生理作用 皮膚做為人體的第一道防線和最大的器官，參與全身的機能活動，以維持機體和外界自然環(huán)境的對立統(tǒng)一，同時機體的異常情況也可在皮膚上反映出來，皮膚能接受外界的各種刺激并通過反射調(diào)節(jié)使機體更好地適應外界環(huán)境的各種變化，所以

13、具有十分重要的生理作用，具體表現(xiàn)在以下幾方面： (1)屏障作用皮膚一方面保護機體內(nèi)各種器官和組織免受外界環(huán)境中機械的、物理的、化學的和生物的等有害因素的損傷，另一方面防止組織內(nèi)的各種營養(yǎng)物質(zhì)、電解質(zhì)和水分的喪失。 (2)感覺作用皮膚內(nèi)分布有感覺神經(jīng)及運動神經(jīng)，它們的神經(jīng)末梢和特殊感受器廣泛地分布在表皮、真皮及皮下組織內(nèi)，以感知觸、冷、溫、痛、壓、癢等各種感覺，引起相應的神經(jīng)反射，維護機體的健康。 (3)調(diào)節(jié)體溫作用體溫是機體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中產(chǎn)生熱量的表現(xiàn)，也是機體細胞進行各種生化反應和生理活動必不可少的條件之一。皮膚是體內(nèi)熱量散發(fā)的重要組成部位，可以通過皮膚血管收縮、立毛、排汗減少等形式來調(diào)節(jié)

14、體溫，也可以通過輻射、對流、傳導、蒸發(fā)等物理方式來散發(fā)熱量。 (4)吸收作用皮膚具有通過角質(zhì)層、毛囊、皮脂腺和汗管吸收外界物質(zhì)的能力，稱為經(jīng)皮吸收、滲透或透入，它對維護身體健康是不可缺少的，同時也是現(xiàn)代皮膚科外用藥物治療皮膚病的理論基礎。 (5)分泌和排泄作用皮膚具有一定的分泌和排泄功能，這主要是通過汗腺分泌汗液，皮脂腺排泄皮脂進行的。排汗具有散熱降溫、保護皮膚、排泄藥物、代替腎臟部分功能等作用；皮脂具有形成皮表脂質(zhì)膜、潤澤毛發(fā)及皮膚的作用。 三、皮膚的功能 皮膚具有保護、感覺、調(diào)節(jié)體溫、吸收、分泌與排泄、新陳代謝等生理功能。 1、保護功能皮膚覆蓋在人體表面，表皮各層細胞緊密連接。真皮中含有大

15、量的膠原纖維和彈力纖維，使皮膚既堅韌又柔軟，具有一定的抗拉性和彈性。當受外力摩擦或牽拉后，仍能保持完整，并在外力去除后恢復原狀。皮下組織疏松，含有大量脂肪細胞，有軟墊作用。皮膚可以阻絕電流，皮膚的角質(zhì)層是不良導體，對電流有一定的絕緣能力，可以防止一定量電流對人體的傷害。皮膚的角質(zhì)層和黑色素顆粒能反射和吸收部分紫外線，阻止其射入體內(nèi)傷害內(nèi)部組織。皮脂腺能分泌皮脂，汗腺分泌汗液，兩者混合，在皮膚表面形成一層乳化皮膚膜，可以滋潤角質(zhì)層，防止皮膚干裂。汗液在一定程度上可沖淡化學物的酸堿度，保護皮膚。皮膚表面的皮脂膜呈弱酸性，能阻止皮膚表面的細菌、真菌侵入，并有抑菌、殺菌作用。 2、感覺功能皮膚內(nèi)含有豐

16、富的感覺神經(jīng)末梢，可感受外界的各種刺激，產(chǎn)生各種不同的感覺，如觸覺、痛覺、壓力覺、熱覺、冷覺等。 3、調(diào)節(jié)體溫當外界氣溫較高時，皮膚毛細血管網(wǎng)大量開放，體表血流量增多，皮膚散熱增加，使體溫不致過高。當氣溫較低時，皮膚毛細血管網(wǎng)部分關閉，部分血流不經(jīng)體表，直接由動靜脈吻合支進入靜脈中，使體表血流量減少，減少散熱，保持體溫。當氣溫高時，人體大量出汗，汗液蒸發(fā)過程中可帶走身體的部分熱量，起到降低體溫的作用。 4、分泌與排泄皮膚的汗腺可分泌汗液，皮脂腺可分泌皮脂。皮脂在皮膚表面與汗液混合，形成乳化皮脂膜，滋潤保護皮膚及毛發(fā)。皮膚通過出汗排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物，如尿酸、尿素等。 5、吸收功能皮膚并不是絕

17、對嚴密無通透性的，它能夠有選擇地吸收外界的營養(yǎng)物質(zhì)。皮膚直接從外界吸收營養(yǎng)的途徑有三條：營養(yǎng)物滲透過角質(zhì)層細胞膜，進入角質(zhì)細胞內(nèi)；大分子及水溶性物質(zhì)有少量可通過毛孔、汗孔被吸收；少量營養(yǎng)物質(zhì)通過表面細胞間隙滲透進入真皮。 6、新陳代謝皮膚細胞有分裂繁殖、更新代謝的能力。皮膚的新陳代謝功能在晚上10點至凌晨2點之間最為活躍，在此期間保證良好的睡眠對養(yǎng)顏大有好處。 皮膚作為人體的一部分，還參與全身的代謝活動。皮膚中有大量的水分和脂肪，它們不僅使皮膚豐滿潤澤，還為整個肌體活動提供能量，可以補充血液中的水分或儲存人體多余的水分。皮膚是糖的儲庫，能調(diào)節(jié)血糖的濃度，以保持血糖的正常 四、皮膚吸收一般有三個

18、途徑： (1)使角質(zhì)層軟化，滲透過角質(zhì)層細胞膜，進入角質(zhì)層細胞，然后通過表皮其它 各層。 (2)大分子及不易滲透的水溶性物質(zhì)只有少量可以通過毛囊，皮脂腺和汗腺導管 而被吸收。 (3)少量通過角質(zhì)層細胞間隙而滲透進入。 什么是皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用？ 人體恒定的體溫是保證機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要因素。正常體溫的維持是機體產(chǎn)熱和散熱兩個過程動態(tài)平衡的結果。人體通過精確的體溫調(diào)節(jié)機制使體溫可經(jīng)常保持37左右。其中皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用主要表現(xiàn)在散熱上。皮膚散熱占總散熱量的90% （1）血管神經(jīng)性體溫調(diào)節(jié)：皮膚的這種調(diào)節(jié)作用是受體溫調(diào)節(jié)中樞即下丘腦的散熱或產(chǎn)熱中樞、延髓的交感神經(jīng)中樞以及脊髓中樞控制的。當體溫和外界溫度出現(xiàn)變化時，皮膚上的外周冷熱溫度感受器和深部溫度感受器發(fā)放的傳入信息，到體溫調(diào)節(jié)的高位和低位調(diào)節(jié)中樞（下丘腦體溫