1、前列腺電切術(shù)前后的注意事項,南海人民醫(yī)院 泌尿外科,親愛的病友：明天就要手術(shù)了，祝您手術(shù)順利！,前列腺如栗子，底朝上，與膀胱相貼，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面貼恥骨聯(lián)合，后面依直腸，所以有前列腺腫大時，可做直腸指診，觸知前列腺的背面。前列腺腺體的中間有尿道穿過，可以這樣說，前列腺扼守著尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影響。,這圖就更直觀了！,手術(shù)前，醫(yī)生護士會為您做什么？,簽署手術(shù)同意書 備皮 手術(shù)前當(dāng)晚，護士會為您做清潔灌腸。灌腸的主要目的：1、是避免手術(shù)麻醉時，污染手術(shù)區(qū)域。2、手術(shù)后1-2天內(nèi)可以不用解大便。,手術(shù)前，您需要準(zhǔn)備什么？,保持愉快的心情， 迎接明天的手術(shù),手術(shù)前我能吃什

2、么？,術(shù)前當(dāng)晚，可食晚餐。 術(shù)前晚10點，不能飲水、不能進食。 手術(shù)當(dāng)天早上，不能飲水、不能進食。,手術(shù)前,手術(shù)前個人衛(wèi)生的準(zhǔn)備,手術(shù)前一天洗頭、沖涼，修剪指甲 更換干凈的病人服，不穿內(nèi)衣褲 手術(shù)當(dāng)天早上，按要求更換病人服,請您的家屬替您保管隨身物品,以下這些物品都不能帶入手術(shù)室,看看您的手腕帶還在嗎？,記得把手腕帶帶入手術(shù)室,請您多穿件衣服，注意保暖，不要著涼咯！,手術(shù)回來后，我能吃什么？,手術(shù)回來后6個小時后，可以飲水、吃粥。 術(shù)后1-3天：粥、粉面。 術(shù)后3-5天：恢復(fù)術(shù)前飲食。 飲食以高蛋白、高纖維為好。 多飲水，每天1500ml。,術(shù)后總想解大便，怎么回事？,術(shù)后留置尿管，尿管的水囊

3、較大，壓迫前列腺窩的同時也壓迫到直腸，所以術(shù)后留置尿管會有想解大便的感覺。,為什么要在床上排便？,如圖所示：前列腺與直腸的位置很靠近，下床活動或用力排便均有可能導(dǎo)致前列腺電切術(shù)后的創(chuàng)面出血。,我要小便怎么辦？,術(shù)后會留置尿管5天左右，您可能會感覺不適。 拔除之前要鍛煉膀胱的功能，護士會指導(dǎo)您夾閉尿管，有尿意時放開，反復(fù)鍛煉。 停留尿管期間要多飲水，每天1500ml。,插尿管不舒服，為什么要插？,手術(shù)后會行持續(xù)膀胱沖洗，尿管是否通暢對于手術(shù)成功與否非常重要。,插了尿管，我要注意什么？,不要屈曲尿管,不要牽拉尿管,尿管應(yīng)低于尿道口,沖涼時，可以自己清潔尿道口,臥床時： 掛于床邊,離床活動時： 掛于

4、衣服口袋,我要大便怎么辦？,術(shù)后多飲水、可適當(dāng)進食蔬菜水果，一定要保持大便通暢。 術(shù)后第2-3天會有大便，在床上使用便盆大便。 如果排便困難，請告訴我們，我們會幫你解決，切莫用力排便。,手術(shù)后，我能動嗎？,手術(shù)當(dāng)天，麻醉藥失效后，建議您臥床休息，適當(dāng)可在床上轉(zhuǎn)身，活動手腳。 術(shù)后第1-4天：半臥位，床頭抬高。 術(shù)后第4天：床上坐位，雙下肢下垂。 下地床旁坐。 術(shù)后第3-5天：床旁行走50米， 以上活動根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整。,怎樣下床活動才安全？,臥床休息,在床邊坐30min,在床邊站,在床上怎么活動？,自己可行的踝泵運動,家屬幫忙的腓腸肌按摩,尿失禁，怎么辦？,拔除尿管后可能會出現(xiàn)暫時性的尿失禁，主要原因： 1、留置尿管時間較長，膀胱收縮功能減弱。 2、尿道括約肌收縮功能減弱。,功能鍛煉,方法：選擇平臥位或站立姿勢或坐位，在不收縮下肢、腹部及臀部肌肉的情況下自主收縮恥骨、尾骨周圍的肌肉（會陰及肛門括約肌），盡量收緊提起肌肉維持10秒，然后放松10秒，以上動