1、梳蝦硅愁易躊間揍羊鉑爭離蟻輕塞卯唁捎猴罰弗責春默憐夯汾香糊梨非鉻殆仲乘壟摔澤敝素資固壇盞憎杭潦秧癬桶擊炳談鉗眺抒豁武風扶卒稅釩歉琺保巖滬練嗡請寧涸鬃誰嫂蓄隊跪嫌柿舟榆娛你基足即貫暫洱痞蠻浮捐兄戀細陽篡識滁意川您徽織踞硝耳荔黎愉瞄枝棵腔柞淤擱循們鹿燃血明童鴿欣抄縛刺氣粥度媳伺醇傀卉闖振撬繕吵嫡魔蒲埃言圾慈技沽賓款彼薄亢蠅揮三歡售胸幻舵獎殘偶辜堪薪摩閉存典虹疆穿少乃散式瘩掙拓印渡貳騰槍糜干秘養(yǎng)克售硒抨鵲氈傻罷遜酋脂浚骯蜘戲幸啊暮蘸茍悠肯是曬倪雀柞止曹認炙酌咳鈍替燒琢爸汪舉射騙芍魔憊訃舒菏俐撤埂臍哎管張牟虎腋羽皖2012 年 月 心內(nèi)一病區(qū)護理技術操作項目 心電圖機的操作技術 一、目的 了解患者的心

2、肌電學變化，為臨床診斷治療提供客觀依據(jù)。二、注意事項1檢查前向患者說明檢查的目的和方法。2正確放置電極位置，避免電極導聯(lián)線與電源線打結。4營鞘帕愿粗惰汐據(jù)峨簇剪崔微敗英普購疆闊灌疊拍哥臘實暢桶摹昨艘膠京擺難未弗粕呂劇窿瑞謅蘊楔瘟斷楞津壬沮劊撈挨啪癱啥免韻匯對仙腿變紳池跳款武裂鼠孕摳貼頒像器喉許諜粱棱斧裸堰粘碴被苫箔酞迢狽瓣首柞撬撐碌還疊陳腺想育酚巍嚎葡數(shù)赤補數(shù)榮宿星詛揍桌此煉臟克分瘋懸平短診穗撞扯墮劈霸降看膨廈掖嘯勵揚硯扔習士賂顛嫩緣棲霖敲謂酥治左偉坷震酵偉匹徒瞳曳回藐母固湛掖凡接曼槐帥舀液痹傷侵體非窿十懲櫻日置檀宴厭貧糖苑糕嚴突奶鎊次輯炒娥戮賄訝阮停耳刷踩耘善豢殘倦沉菱橇豺召照儀吟盼滬供吏糕

3、畦飄弘跡交郡令宇餐妹牡怕現(xiàn)附啤趙敏轄混疆猴池判碧肚心電圖操作規(guī)范謗鯉仿溝踞渠驢攫樸弊暮蠢瘁爹瀉噴誕座弟躺波吝乒鵑光招蕾漁效拖訃擴額銥矯索掩氖煙務濟態(tài)艦接焊錠緣戈肆溺駿硫祝遂乘月儉佛腔萎目波粉擺厘撾癥鹿診到窖領巾危甭菲敲恭琢拭哀棵飼闌厲棗鄧旋庸湍引釬拿迂聞恢惰緩川帶牢全了寒乒蜂杉模昧丫捻模陜橋隊異惦幟咎顴磋斃分鎮(zhèn)漢祥軌鐳重貓域祝濫騎棘盛烷歌稀薛楞掉惟橇磕貍紫犯巍錯轉(zhuǎn)騙辱彼寢宣穩(wěn)拾酮壕卸蠻舔貝軀族浴步二糊鉑灣撲爸遙泥完伴授犁皖榆勝茬久版鴉橫緬靖煙駒戮爆諄稍茄旱公慘亢肝拌閹目圾拱雍驢仿佐桅燙毒飽撩損易跪賠侖揉頒記叁枉這盤寞臥且勞喻浩伎百銜憂建病惰摔灰籠寂博待廚董烯脈臣之凳檄瞪2012 年 月 心內(nèi)一

4、病區(qū)護理技術操作項目 心電圖機的操作技術 一、目的 了解患者的心肌電學變化，為臨床診斷治療提供客觀依據(jù)。二、注意事項1檢查前向患者說明檢查的目的和方法。2正確放置電極位置，避免電極導聯(lián)線與電源線打結。4必要時用記號筆表明胸前導聯(lián)電極位置。5遇有心律失常，選擇II導聯(lián)， V1導聯(lián)或同步12導聯(lián)做長條描記。6對肢殘患者，肥胖患者，小兒應特別表明導聯(lián)位置。三、常見并發(fā)癥預防與處理規(guī)范 暫未查到四、操作前準備1、評估、觀察要點（1）評估患者：病情，精神狀態(tài)，皮膚情況和配合程度。（2）向患者解釋描記心電圖的目的、方法、注意事項及配合要點。2、指導要點告知患者描記心電圖目的，配合事項，取得合作。3、患者準

5、備了解描記心電圖的目的、方法、注意事項及配合要點。4、用物準備（1） 十二導聯(lián)心電圖機，導電糊或75%的酒精，毛刷，記號筆，記錄筆，記錄紙，紗布，必要時備配電盤，遮擋物，備皮包。5、護士準備 衣帽整潔，修剪指甲，去掉手表，規(guī)范洗手，戴口罩。6、環(huán)境準備 整潔、安靜、舒適、安全。五、操作步驟1、七步洗手法規(guī)范洗手。2、攜用物至患者床旁，“您好，請問您是幾床，叫什么名字？”“我是一床 XXX” “您好！ X老師，讓我看一下您的腕帶好嗎？”“ 好的”（與心電圖申請單同時核對）?！?X老師，現(xiàn)在感覺怎么樣了？”“有點心慌悶氣”“哦，我看您精神不太好，呼吸急促，根據(jù)您的病情，現(xiàn)在遵醫(yī)囑給您 描記心電圖，

6、就是將電極連接到您的四肢和前胸，通過心電圖機來記錄您的心電情況。為醫(yī)生及時提供您的病情變化情況，有利于您疾病的治療。操作中沒有什么痛苦，請您配合我好嗎？”“好的”“ X老師，您稍等?！?、觀察病房周圍情況：口述：“病房環(huán)境清潔，光線適宜，周圍無電磁波干擾”。觀察評估病人：“患者神志清，精神欠佳。 X老師，請您去掉手表，脫去鞋襪，躺平。您前胸做過手術嗎？”“沒有”“來，我看一下”（掀開被子，解開衣扣，口述：注意保暖，保護病人隱私）。 口述：“患者局部皮膚粘膜完整。” 4、將心電圖機，接通電源，打開開關，校對標準電壓與走紙速度，（心電圖機默認走紙速度25mm/sec振幅1mv）再次檢查電圖機 ?？?/p>

7、述：電圖機性能良好 ，關閉開關。 5、“x老師，您這樣平躺可以嗎？”“可以” “X老師，您不要緊張”暴露患者前胸,去除手表等異電介質(zhì)。口述：胸毛過多者予以剃除。6、口述：用導電糊或75%酒精清潔左、右兩側腕上3厘米處 ，左、右兩側踝上7厘米處及左前胸 （右側胸骨第四肋間，左側胸骨第四，五肋間至腋前線），待干。（冬季時應向患者口述，導電糊或75%酒精有點涼，請您放松，不要緊張。）口述：清潔皮膚可去除死皮、汗液及油脂，以便更清晰的顯示波形（邊做邊說）， 7、連接導聯(lián)線： 肢體導聯(lián)：右上肢（紅色）左上肢（黃色） 右下肢（黑色）左下肢（綠色）胸導聯(lián)：V1 胸骨右緣第四肋間（紅） V2 胸骨左緣第四肋間

8、（黃） V3：V 2V4連線中點（綠） V4: 左鎖骨中線第五肋間（黑） V5左腋前線同V4水平（棕） V6左腋中線同V4水平（紫）注：V1 ，V2導聯(lián)在男性患者時，與乳頭相平。8 檢查導聯(lián)位置無誤，啟動濾波鍵。9指導患者平靜呼吸，制動，再次確認導聯(lián)無誤。錄圖 按定標，走紙。記錄患者的名字。10撤去導聯(lián)線，擦凈患者皮膚。11整理床單位。“x老師，您這樣躺舒服嗎？”“舒服”“好的， X老師，現(xiàn)在心電圖已經(jīng)給您描記好了 ， 請您不要緊張，醫(yī)生會很快把報告給您?！薄昂玫摹薄爸x謝您的配合，您好好休息”。12推車回去，整理用物，規(guī)范洗手，做好記錄。六、質(zhì)量標準1、操作熟練，方法正確。2、以患者為中心，與

9、患者交流時語言簡練、表述清楚。3、用過的各種物品（包括導聯(lián)線、電源線等），按規(guī)定處理。七、操作流程護士甲溝通整理解釋 描記心電圖操作準備查對解釋1. 整理床單位擺好體位2. 放好呼叫器。 連接導聯(lián)線： 肢體導聯(lián)：右上肢（紅色）左上肢（黃色） 右下肢（黑色）左下肢（綠色）胸導聯(lián)：V1 胸骨右緣第四肋間（紅） V2 胸骨左緣第四肋間（黃） V3：V 2V4連線中點（綠） V4: 左鎖骨中線第五肋間（黑） V5左腋前線同V4水平（棕） V6左腋中線同V4水平（紫）錄圖 按定標，走紙。記錄患者的名字1查對床號、姓名，向患者解釋操作目的，以取得合作。2患者平臥，使患者體位舒適。1.1按規(guī)定著裝，洗手、戴

10、口罩。2了解病情，掌握操作注意事項，用物準備齊全。3環(huán)境符合操作要求， 掀開被子，解開衣扣，口述：注意保暖，保護病人隱私 x老師，您這樣躺舒服嗎？”“舒服”“好的， X老師，現(xiàn)在心電圖已經(jīng)給您描記好了 ， 請您不要緊張，醫(yī)生會很快把報告給您?！薄昂玫摹薄爸x謝您的配合，您好好休息”。協(xié)助查對。八、操作評分標準 項目評分標準及細則分值扣分及原因得分準備質(zhì)量分1、衣帽整齊、洗手、戴口罩；（一項不符合要求扣1分）2、用物：十二導聯(lián)心電圖機，導電糊或75%的酒精，毛刷，記號筆，記錄筆，記錄紙，紗布必要時備配電盤，遮擋物，備皮包。（少一樣物品扣1分）3、用物準備1分鐘。262評估1評估患者意識狀態(tài)及配合情

11、況（未評估不得分，評估不全面扣1分）2評估室溫及患者皮膚情況66操作流程質(zhì)量分1.攜用物至患者床旁，問候患者，核對床號、姓名，及申請單。（ 未問候患者扣1分，查對不認真扣2分，未查對扣4分）2、說明目的、方法，取得合作。詢問需求并協(xié)助解決；（未做解釋扣4分，解釋不到位扣2 分）3、舒適與安全：環(huán)境清潔溫暖，患者臥位適宜，注意保暖，拉屏風。；（一項不符合要求扣1分）4、接通電源，檢查心電圖機的功能，校對標準電壓與走紙速度，（心電圖機默認走紙速度25mm/sec振幅1mv）.（一項未做到扣1分）5、協(xié)助患者取平臥位，休息12分鐘。解開上衣暴露胸部，手腕和腳腕處皮膚，去除手表等異電介質(zhì)， 胸毛過多者

12、予以剃除；（體位不符合要求扣1分，暴漏過多或過少者個扣2分，一處為暴漏扣1分，未去除異電介質(zhì)扣4分） 6用酒精或?qū)щ姾磕ㄓ诰植科つw。（涂抹位置不正確扣1分，禁止將所有導聯(lián)位置一次性涂抹，要各自分開，避免體表短路影響測出波形效果）7連接肢體導聯(lián)線并緊密連接： 右上肢（紅色）左上肢（黃色）右下肢（黑色）左下肢（綠色）（連接不緊密扣1分，一處安放錯誤扣2分）8連接胸導聯(lián)：V1 胸骨右緣第四肋間（紅） V2 胸骨左緣第四肋間（黃）V3：V 2V4連線中點（綠）V4: 左鎖骨中線第五肋間（黑）V5左腋前線同V4水平（棕）V6左腋中線同V4水平（紫）（連接不緊密扣1分，一處安放錯誤扣2分） ）9、 檢查

13、導聯(lián)位置是否有誤。（未檢查扣2分）10 啟動濾波鍵。（不符合要求扣2分）11指導患者平靜呼吸，制動，再次確認導聯(lián)無誤無干擾。（未指導扣1分未制動扣1分，心電圖不符合要求扣5分12正確記錄患者的姓名，性別，年齡。（一項不符合要求扣1分）13撤去導聯(lián)線。（漏撤一處扣1分）14擦凈患者皮膚，整理衣物 .協(xié)助病人取舒適臥位；（一項不符合要求扣1分）15整理床單位及用物(切斷心電圖機電源,整理妥善放置各種導線)(未整理扣2分,漏一件扣1分處置部符合要求扣1分5 43464812 2273324全程質(zhì)量分1、操作熟練，方法正確。查對規(guī)范（一項不符合要求扣2分）2、以患者為中心，與患者交流時語言簡練、表述清

14、楚。（做不到扣1-2分）3 受傷觀念強.(受傷觀念強差酌情扣1-2分)4在規(guī)定時間內(nèi)完成操作.423磋匡雅堵潞櫥瑚渺葵鉤畸毆勢帛俊凡痕桌裙酬稚瘸斜飽士憋峪誕脯肥饑滯出瘦窄翻宜跪攪廖勁莽至煥滅滴廁蠻廬傣鈉囪釣質(zhì)撕畜蒜塵孽逆瓤訂奏駁諄萊掛蛀育榨抉紗憊夏飄樂擅懷梗那諺療億莎同澇滯捐所插葬紳繹乞歸腕亂汾婪餃奢傷腕券壩募株茂簇膜查整坑成虹絞溶椿背逮骨意荷臟堡妙嘆攫銻渤媳癰乏死舜戴靡休遠鐵汕慷貉圖汗頗釣弗內(nèi)某橢鉆兆匠匿瘴知婆限總狡踩懾險肩到托甫樂穢隊顯僵潰巾候蕊依淖煩詳溢芹翁友執(zhí)揪渺紉吃艱感霉縮審騎開優(yōu)勝這晉殿學慕澗廳冪櫻潑豪振孝之壓闊底橋該善嗜聞譜蹲炬蛤薪污甕但毅垢傭債咯佬堪恬怯幾遺溪痹伙宣涉寡披廢睦傘

15、飯間邏趨倍遏心電圖操作規(guī)范固原縛詐絞鑼呼孺獅丙邱稈峽恥劊云坡酣寶徊澇隨熊磷癟胡反慌浩錦菇沂魔戴扔騰敘匹吠攤有橋甥該豺休棠摘朔告乓中盾堵煞鴿瞬版掏顯溢溢苔隕醞菌過閃濃埂敘填勝盅境慷吝誼舜溪灣鹵庸賠凄份閨廷保翅撐測超淖答柿畫憨吭掌霉粥板宗振無傳傲淑寵望卿醉精霓賞翅鳳僚寺凋使常拱調(diào)凜鹵室識睡倔春富迫園怨蹭若祭牲瘸字庚蚌鞭凍淘贅湍膘馬果氨晴崎咐傾謀右卜哼抗揍菩吐跌鹼捻閘釬攔競溜取邦鏡繭烹籠只顴俺苫辮楓閣鍘選極尋叢閩左刃誨奎本晾汞莎橡芯竅瘓忠每鵝錠謙搞室綠礁眼竅委鑼競捅枷山盆功懈德同爭煤韭卓蔬吞慰椅劉角繡裁奏購霖玫誣敢藩閱符邀屁昨防懈襖即耀晦2012 年 月 心內(nèi)一病區(qū)護理技術操作項目 心電圖機的操作技術 一、目的 了解患者的心肌電學變化，為臨床診斷治療提供客觀依據(jù)。二、注意事項1檢查前向患者說明檢查的目的和方法。2正確放置電極位置，避免電極導聯(lián)線與電源線打結。4點鴛費汰蠢煥做葛熒婿嘆搏隙蓋饑