1、 貴州省醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科測試試卷姓名： 能級： 成績：一、名詞解釋（10分） 1.急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶被激活后對自身器官及其周圍組織產(chǎn)生自我消化作用所引起的急性炎癥反應(yīng)。2.急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性化學(xué)性和細(xì)菌性炎癥反應(yīng)。二、填空題（20分）1.膽石癥是指發(fā)生在（膽囊）和（膽管）的結(jié)石。2.charcot三聯(lián)癥是指（腹痛），（寒戰(zhàn)高熱），（黃疸）的典型臨床表現(xiàn)。3.門靜脈高壓形成后首先出現(xiàn)的病理改變是（脾大）。4.在我國門靜脈高壓癥的主要病因是（肝炎后肝硬化）。5.原發(fā)性肝癌最常見的癥狀是（肝區(qū)疼痛）。6.細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是（大腸桿菌）和（金黃色葡萄球菌）。7.細(xì)菌

2、性肝膿腫最常見的早期癥狀是（寒戰(zhàn)）和（高熱）。8.阿米巴肝膿腫患者膿液的顏色是（棕褐色）。9.肝癌患者術(shù)前準(zhǔn)備措施，為改善凝血功能，肌肉注射（維生素K1）。10.原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最多見于（肺）。三、單選題（20分）1.膽囊的功能不包括（D）A、分泌膽汁 B、濃縮膽汁 C、貯存膽汁 D、排出膽汁 E、吸收水分2.膽道疾病首選的檢查方法是（C）A、腹部平片 B、ERCP C、B超 D、靜脈膽道造影 E、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影3.進(jìn)行膽囊B超檢查的患者檢查前應(yīng)（E）A、低脂、低蛋白飲食 B、高脂、高蛋白飲食 C、高脂、低蛋白飲食 D、禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí) E、禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)4.膽道系統(tǒng)

3、主要的生理功能是（D）A、分泌膽汁 B、濃縮膽汁 C、存儲(chǔ)膽汁 D、調(diào)節(jié)膽汁的分泌并輸送膽汁入十二指腸 E、排出膽汁5.膽道系統(tǒng)不包括（D）A、膽囊 B、肝外膽管 C、肝內(nèi)膽管 D、十二指腸乳頭E、Oddi括約肌6.膽囊結(jié)石多為（A）A、膽固醇結(jié)石 B、膽色素結(jié)石 C、混合性結(jié)石 D、膽紅素結(jié)石 E、膽鹽結(jié)石7.急性膽囊炎的主要病因是(B)A、膽道蛔蟲 B、膽囊結(jié)石 C、膽囊管扭曲 D、急性胰腺炎 E、膽管狹窄8.膽囊結(jié)石的治療原則是（A）A、膽囊切除 B、膽囊造口 C、解痙鎮(zhèn)痛 D、膽總管探查E、控制感染9.繼發(fā)性膽管結(jié)石多是（B）A、膽色素結(jié)石 B、膽固醇結(jié)石 C、混合型結(jié)石D、膽汁酸結(jié)石 E、胱氨酸結(jié)石10.肝外膽總管結(jié)石多位于（C）A、膽總管上段 B、膽總管中端 C、膽總管下端D、膽總管中上端 E、膽總管中下端四、簡答題（50分）1.簡述急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則及護(hù)理措施？治療原則：緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓護(hù)理措施：（1）手術(shù)前后注意觀察病情 （2）改善和維持營養(yǎng)狀態(tài) （3）對癥處理：高熱時(shí)予以物理降溫，膽絞痛發(fā)作時(shí)，遵醫(yī)囑予以解痙、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥，但勿使用嗎啡，加強(qiáng)抗休克的處理 （4）術(shù)后注意觀察記錄有無出血和膽汁滲出，若有發(fā)熱和嚴(yán)重腹痛，可能為膽汁滲漏引起的膽汁性腹膜炎。2.簡述胰腺的解剖生理。解剖：胰腺分頭、頸、體、尾四部。主胰管的近端多與